Перелом копчика — это очень редкое явление, так как позвонки рудиментарного отростка обладают небольшой подвижностью и надежно защищены ягодичными мышцами. Это объясняет тот факт, что переломы этой маленькой косточки крайне редки, сломать ее можно разве что точечным ударом молотка, а вот ушибы и вывихи, связанные с падением на пятую точку, случаются достаточно часто. Они фактически обладают той же симптоматикой, что и перелом. По сути, дело даже не в самом хвостцовом отростке, а в травме нервного копчикового сплетения, которая приводит к воспалительному процессу нервных окончаний и мучительным болям в области удара.
Копчик представляет собой рудиментарный отросток, который состоит из 3–5 сужающихся позвонков. Функционально этот орган прикрепляется к наружному сфинктеру и регулирует естественное замыкание анального канала. Поэтому при повреждении органа в первую очередь возникают трудности с дефекацией.
У детей переломов рудиментарного отростка не бывает, случаются только вывихи.
Мифы, связанные с переломом копчика
Перелом этого органа — очень спорная тема с точки зрения освещения ее в интернете. Стоит начать с развенчания мифов, которые просочились в сеть и тиражируются.
Во-первых, многие источники пишут, что перелом копчика характерен для пожилых людей. На самом деле, травма чаще встречается у молодых женщин, потому что в пожилом возрасте падение сопровождается более тяжелыми последствиями.
Во-вторых, вы можете прочитать, что при такой травме накладывают гипс или шину! Господа, подумайте сами, как на хвостцовый отдел позвоночника можно наложить гипс?
В-третьих, миф о том, что диагностируется данный вид травмы только рентгенографией, тоже требует опровержения. В силу того что рудиментарный орган подвижен и находится под защитой седалищных костей, признаки перелома всегда сомнительны, а способ рентгенографии неинформативен, так как отросток кости скрыт в массиве тканей. Даже если речь идёт о редком случае перелома, то рентген, скорее всего, ничего не покажет.
Миф четвертый, но не последний, гласит: травма хвостцового отростка — крайне опасное явление. Болезненно — да, но неопасно. Хирургу, который оперирует компрессионный перелом позвоночника или основания черепа, «тяжесть» этой травмы покажется нелепой.
Симптомы
Клиническая картина повреждения рудиментарного отростка характеризуется несколькими достаточно четкими симптомами.
- Характер боли при этом резкий, возможны «прострелы» в ногу.
- Пострадавший не может сидеть.
- Сильный болевой синдром в области копчика при хождении, попытке встать и при дефекации.
Лечение
В подавляющем большинстве случаев (исключая открытый перелом копчика со смещением) лечение осуществляется консервативным путем. Больному назначается постельный режим, обезболивающие и противовоспалительные препараты (например,«Найз»). Также прописываются слабительные, чтобы не вызывать дополнительное болевое раздражение.
При переломовывихах этого органа поврежденные позвонки вправляются вручную хирургом. В этом деле нужен опытный специалист, поскольку при такой процедуре есть возможность повреждения толстой кишки. После вправления пациент обычно около 10 дней сохраняет постельный режим. Иногда болевой синдром проходит и раньше, тогда разрешается давать минимальные пешие нагрузки.
Реабилитация
Из реабилитационных мероприятий можно перечислить такие методы, как: массаж, физиотерапия, сбалансированная диета с повышенным содержанием кальция. Чтобы ослабить ноющую боль в районе травмы, можно облегчить нагрузку при сидячем положении. Для этого используется ортопедическая подушка в виде бублика. Она уменьшает давление на больной орган. Кроме того, в период реабилитации нужно исключить провоцирующие факторы, такие как катание на велосипеде, прыжки или поднятие тяжестей.
Последствия
Нередки случаи, когда после травмы возникает хронический болезненный симптом — мучительная боль в области копчика, называемая кокцигодинией. При безрезультатности консервативного лечения хвостцовой отросток удаляют. А поскольку это рудиментарный орган, то никаких последствий для организма не возникает.
Профилактикой таких травм является навык правильного падения на пятую точку. При соприкосновении с землей человек должен стремиться не к жесткому приземлению на мягкое место, а к перекатыванию на спину как при кувырке назад. Тогда инерция удара приходится на всю заднюю поверхность тела, а не на один конкретный орган.
Как видим, анатомия органа такова, что лечение и восстановление при таком диагнозе очень специфичны. В контексте перелома копчика мы не можем говорить о гипсе, об органах, которые теряют функциональность, при реабилитации там нечего разрабатывать. Единственная сложность этого диагноза в сильном болевом синдроме, который заглушается анальгетиками.
Больше полезной информации узнайте из передачи о строении копчика, рисках травм этого органа и симптоматике повреждений: