Западные ученые в ходе своих научных исследований выяснили что прием витамина «D» в виде добавок во время беременности не улучшает здоровье костей.
Было проведено первое рандомизированное контролируемое исследование среди беременных женщин, которые принимали витамин «D» во время беременности в соответствии с руководящими принципами УК, и было установлено, что этот витамин не оказывает существенного влияния на плотность костной ткани у детей. Однако, добавки с витамином «D» могут быть полезны для детей родившихся в зимние месяцы, так как это противодействует сезонному падению уровня витамина «D», вызванного недостатком солнечного света. Данные этого исследования были опубликованы в журнале «The Lancet Diabetes & Endocrinology».
Как известно, состояние и плотность костей плода в утробе матери и в периоде раннего детства у ребенка связаны с общей прочностью и плотностью костной ткани у взрослых людей. Чем слабее кости во младенчестве и в детстве, тем более человек предрасположен к развитию остеопороза в пожилом возрасте.
Предыдущие исследования ученых нашли прямую связь между течением беременности и уровнем витамина «D» со здоровьем костей у потомства.
Текущие директивы правительства Великобритании рекомендуют всем беременным женщинам ежедневно принимать 10 мкг добавок витамина «D» для того, чтобы улучшить здоровье костей у младенцев, хотя убедительных доказательств, полученных путем рандомизированных испытаний в настоящее время еще не имеется.
В ходе первого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования под названием «Исследование влияния приёма добавок витамина «D» матерью на дальнейшее развитие остеопороза у потомства» (The Maternal Vitamin D Osteoporosis Study или MAVIDOS) изучалось влияние беременности и прием добавок витамина «D» на здоровье младенцев. Для этого использовалось сканирование плотности костной ткани у детей.
В период с октября 2008 года по февраль 2014 года, профессор Сайрус Купер и его коллеги набрали для своего научного исследования 1134 женщин Великобритании из трех крупных исследовательских центров (Оксфорд, Саутгемптон, и Шеффилд), со сроком беременности не более 14-17 недель.
50 % женщин (569 человек) принимали плацебо в капсуле, а другая половина (565 человек) принимали 25 мг витамина «D» ежедневно до начала родов (витамин в капсулах).
В целом, исследователи обнаружили, что не было никакого существенного различия между минеральной плотностью костей, площадью костной ткани и массой не жировых тканей детей, родившихся у женщин, принимавших витамин «D» по сравнению с теми, кто принимал плацебо (средний костной массы 61,6г в витамин «D» группа против 60,5г в контроле). Однако, дальнейший анализ, в котором были учтены сезоны рождения, показал, что дети, рожденные в зимние месяцы года у матерей, которые принимали добавки витамина «D», имели больше костной массы, чем у младенцев, рожденных матерями, которые получали плацебо (средний костной массы 63,0 г в витамин «D» группа против 57,5 г в контроле).
Кроме того, у матерей, которые родили детей зимой, концентрация витамина «D» упала в период с 14 до 34 недель беременности в группе плацебо, но не было такого падения в группе лечения. Это позволяет предположить, что добавки витамина «D» могут противодействовать падению нормального уровня витамина «D» в организме, вызванного нехваткой солнечного света, так как третий триместр беременности приходится на зимние месяцы.
Соавтор профессор Сайрус Купер, профессор Ревматологии и директор отдела КРД в университете Саутгемптона говорит: «Наша группа стремится разработать мероприятия по улучшению здоровья костей в раннем возрасте. Мы нашли, что витамин является безопасным и эффективным в повышении уровень витамина «D» у матерей, чьи малыши родились в зимние месяцы».
Соавтор профессор Николас Харви, профессор Ревматологии и клинической эпидемиологии Университета Саутгемптона добавил: «Кости младенцев укрепляются в течение последних месяцев беременности. Поскольку солнечный свет является нашим самым важным источником витамина «D», то уровень витамина «D» у будущих матерей, как правило, уменьшается в период от лета к зиме, и дети, рожденные в зимние месяцы, как правило, имеют меньшую плотность кости, чем те, кто родился летом. Судебная система MAVIDOS дала нам первое доказательство того, что добавки с витамином «D» во время беременности препятствуют сезонным снижениям уровня витамина «D» у матери, и может способствовать тому, чтобы обеспечить правильное развитие плода в эти зимние месяцы рождения».
Профессор Ян Рид Р факультета медицины Университета Окленда в Новой Зеландии говорит: «Во время беременности низкий уровень витамина «D» был связан с проявлениями гестационного диабета, преэклампсии. У таких женщин рождались дети с задержкой внутриутробного развития, они имели маленький вес и рост для своего гестационного возраста и нижний уровень костной массы. В результате создалось ошибочное мнение, что витамин «D» имеет прямое отношение к широкому спектру патологических состояний и отклонений у новорожденных детей, поэтому так широко пропагандировался прием этого витамина в виде добавок у беременных женщин».
Рид приходит к выводу, что «При беременности, и в других случаях, мы должны целенаправленно назначать витамин «D» только тем женщинам, которые имеют низкие концентрации этого витамина в крови. Необходимо отказаться от массы других лекарственных препаратов и добавок, которые не имеют доказанную пользу для организма или будущего потомства».
