Перелом плюсневой кости стопы

Содержание
Распечатать

Многие пациенты с переломом плюсневых костей обращаются к травматологу с вопросом: «Как долго надо носить гипс? Смогу ли я ходить без костылей после перелома? Как восстановить ногу после травмы?». На эти и другие вопросы мы постараемся ответить в нашей статье.

перелом-плюсневой-кости-рисунок

Стопа человека имеет сложную анатомическую структуру, которая состоит из мышц, костей, сухожилий и связок, а также мягких тканей. В общей сложности в состав стопы входит 26 костей, среди них только 5 являются плюсневыми костями. Это самые длинные кости среднего отдела стопы.

Актуальность проблемы

По современным статистическим данным, переломы плюсневых костей составляют 5% — 6%  всех переломов костей скелета. Этот вид травмы в одинаковой степени распространен среди пациентов мужского и женского пола. Чаще всего происходит перелом пятой и четвертой плюсневой кости (в силу их анатомического расположения), переломы третьей плюсневой кости встречаются достаточно редко.

Все кости стопы человека образуют очень сложный многофункциональный механизм, который обеспечивает движение человека, переносит огромные нагрузки различного характера. Кости помогают гасить удары при каждом шаге человека.

Все 26 костей стопы тесно взаимосвязаны друг с другом. Если в результате травмы произошло любое повреждение или смещение одной из многочисленных составляющих, это может привести в дальнейшем к деформации и нарушению функции других костей.

Группы риска:

  • Возраст от 20-40 лет;
  • Мужчины, занимающиеся спортом;
  • Футболисты;
  • Балерины.

Анатомия стопы человека

анатомия-стопы

  • Плюсневые кости. Это пять трубчатых костей, которые расположены между костями предплюсны и фалангами пальцев. Основное функциональное назначение плюсневых костей — они играют важную роль в активном движении стопы, обеспечивая роль рычага (ходьба, бег, прыжки);
  • Фаланги пальцев ног. Характерной особенностью первого пальца ноги является то, что он состоит из двух фаланг, а остальные пальцы стопы — из трех. В общей сложности на каждой ноге располагается 14 фалангов;
  • 3 клиновидные кости. Они получили такое название потому, что имеют форму клина. Клиновидные кости расположены между ладьевидной костью и первыми тремя плюсневыми костями;
  • Кубовидная кость (анатомически располагается у латерального края стопы);
  • Ладьевидная кость (немного уплощена спереди и сзади, располагается у переднего края стопы);
  • Таранная кость (является второй по величине из костей предплюсны);
  • Пяточная кость (сесамовидная кость стопы).

Если у человека в результате травмы случился перелом плюсневых костей, ему необходимо обратиться к профессиональному травматологу-ортопеду.

Виды переломов

Перелом плюсневых костей — это нарушение их анатомической целостности вследствие воздействия травмирующих факторов.

Классификация переломов:

  • Травматические;
  • Усталостные (или стрессовые).

Линия перелома:

  1. Косая;
  2. Поперечная;
  3. В виде клина;
  4. Т-образная.

Рассмотрим особенности клинической картины и лечения каждого вида перелома плюсневых костей.

Травматические переломы

Основными причинами такого вида перелома являются удар по стопе тяжелым предметом или ее подвертывание в результате ходьбы или бега.

Различают переломы:

  1. Со смещением костных отломков;
  2. Без смещения костных отломков;
  3. Открытые;
  4. Закрытые.

Если у пострадавшего произошел перелом плюсневых костей без смещения, фрагменты поврежденной кости сохраняют свое анатомическое положение. При открытом переломе у пациента нарушается целостность кожных покровов, из раны могут быть видны фрагменты костей.

Открытые переломы плюсневых костей опасны высоким риском инфицирования и развитием в последующем таких грозных осложнений, как флегмона, сепсис, остеомиелит, столбняк и гангрена.

Основные клинические признаки:

  1. Боль в области перелома плюсневых костей возникает сразу после травмы или спустя некоторое время;
  2. Больной может услышать характерный хруст поврежденных костей в момент травмы;
  3. Плюсневая кость может отклоняться в сторону;
  4. У пациента может быть заметно укорочение пальца стопы;
  5. У пострадавшего отекает стопа в день перелома или на следующий день.

Перелом Джонса

В травматологии одним из разновидностей перелома плюсневых костей стопы является перелом Джонса. Этот вид перелома возникает у основания пятой плюсневой кости и характеризуется очень медленным срастанием отломков. У некоторых пациентов кость в этом месте практически никогда не срастается.

Очень часто при обращении к врачу пациентам ставят неправильный диагноз и лечат растяжение связок стопы. Такая тактика может привести к тяжелым последствиям.

виды-переломов-плюсневых-костей

Усталостные переломы

Этот вид переломов проявляется в виде малозаметных на рентгене трещин.

Причины:

  • Большие физические нагрузки на стопу;
  • Наблюдаются у спортсменов, которые занимаются бегом и очень быстро наращивают километраж в марафонах;
  • Патологическая форма или структура плюсневых костей;
  • Деформация стопы;
  • Ношение очень узкой обуви;
  • Часто наблюдается у балерин и профессиональных танцовщиц;
  • Остеопороз (на нашем сайте при помощи не сложных тестов вы можете определить риск развития остеопороза).

Такие виды переломов требуют обязательного своевременного и адекватного лечения, потому что они могут с течением времени привести к неблагоприятным последствиям.

Основные клинические признаки усталостного перелома:

  1. У человека возникает боль в стопе после физической нагрузки (длительная ходьба или бег);
  2. Болевые ощущения могут проходить после небольшого отдыха, а затем вновь усиливаться, если пациент начинает ходить по комнате или долго стоит на одном месте;
  3. При пальпации стопы больной может указать точечную боль в области перелома;
  4. Визуально стопа в месте перелома немного отечна, но, как правило, отсутствует кровоподтек.

При появлении вышеперечисленных симптомов пострадавший обязательно должен обратиться к врачу-травматологу. Перелом плюсневых костей и растяжение связок стопы имеют очень схожие симптомы. Некоторые пациенты имеют ошибочное убеждение в том, что если они могут ходить, то медицинская помощь им не нужна: «Со временем все само собой пройдет». Однако несвоевременная диагностика и неправильное лечение усталостных переломов плюсневых костей могут привести к серьезным осложнениям, последствия которых будет очень трудно исправить.

Какие бывают осложнения:

  1. Деформируется костная структура стопы, которая ограничивает объем ее движений, а также затрудняет ношение обуви;
  2. У некоторых пациентов возникает внутрисуставной перелом плюсневых костей (в области их непосредственного соединения) и через некоторое время в этом месте развивается артроз;
  3. Если после перелома у больного не выполнена врачебная манипуляция сопоставления смещенных фрагментов костей, то формируется угловая деформация;
  4. Больного мучают хронические боли в стопе;
  5. Пациент не может долго ходить или стоять, у него быстро устают ноги, в частности, стопы;
  6. Если у пациента долго не происходит сращение перелома, ему показано оперативное вмешательство.

Диагностика

При переломе плюсневых костей диагноз ставится на основании анамнеза (наличие травмы), жалоб больного, объективного осмотра стопы, а также рентгенологического исследования.

рентген-переломов-плюсневых-костей

Лечение

Тактика лечебных мероприятий зависит от характера, локализации перелома плюсневых костей, а также от факта смещения отломков.

Виды лечения в современной травматологии:

  1. Гипсовая повязка. Этот тип иммобилизации чаще всего применяется в том случае, когда у пострадавшего произошел перелом плюсневых костей без смещения отломков. Гипсовая повязка защищает кости стопы от различного вида воздействий, способствует правильному анатомическому положению фрагментов костей и обеспечивает неподвижность стопы для скорейшего заживления;
  2. Хирургическое вмешательство. Если у пациента в результате травмы произошло смещение костных отломков плюсневых костей, необходимо проведение операции, сопоставление и фиксация их специальными миниимплантами (остеосинтез);
  3. Больному независимо от выбранного метода лечения (оперативного или консервативного) на весь период иммобилизации рекомендуется пользоваться костылями при ходьбе, чтобы исключить нагрузку на травмированную стопу;
  4. После снятия иммобилизирующей повязки больной должен пройти курс реабилитации для того, чтобы вновь вернуться к активной жизни и восстановить физиологическую функцию стопы.

Благодаря современным достижениям медицины, а в частности остеосинтезу, врач может сопоставить фрагменты костей и удержать их в правильном положении. В ходе оперативного лечения больному проводят внутрикостную фиксацию при помощи стержня. Эта методика позволяет достаточно рано начать нагружать стопу и расширить объем активных и пассивных движений пальцами.

Какие существуют показания для применения внутрикостного остеосинтеза:

  • Применяется для лечения поперечных и косых переломов диафиза плюсневых костей со смещением отломков (не поддающиеся закрытой репозиции);
  • В тех случаях когда произошел перелом плюсневых костей в нескольких местах одновременно.

Внутрикостный остеосинтез не применяется:

  1. Если у пострадавшего произошел внутрисуставной перелом плюсневых костей;
  2. При продольных переломах плюсневых костей;
  3. Переломы плюсневых костей в области шеек и головок.

В восстановительном периоде пациенту назначается лечебная гимнастика и физиотерапия.

Особенности лечения перелома диафиза и шейки плюсневых костей без смещения

Применяется несколько видов лечения:

  1. Эластическое бинтование;
  2. Задняя гипсовая лонгета;
  3. Короткая съемная гипсовая или пластиковая шина;
  4. Жесткий пластиковый короткий сапожок (в котором возможна ходьба с дозированной нагрузкой при помощи костылей);
  5. Если у пострадавшего произошло смещение отломков более чем на 3-4 мм, показана репозиция . Открытая репозиция проводится в ходе операции и заключается в наложении пластины. Закрытая репозиция костных фрагментов производится при помощи чрезкожной фиксации спицами Киршнера.

Зачем нужна иммобилизация

Покой и обездвиженность при переломе плюсневых костей необходимы, чтобы уменьшить острые травматические изменения, а также для профилактики вторичного смещения и создания самых благоприятных условий для срастания костей.

стопа-в-гипсе
В том случае если у пострадавшего произошел перелом плюсневых костей без смещения отломков, после обязательной консультации врача-травматолога обычную гипсовую повязку можно сменить на специальный ортез.

При ношении ортеза давать физическую нагрузку на ногу можно, но таким образом, чтобы не спровоцировать развитие болевого синдрома и отечности мягких тканей стопы.

Во время иммобилицации стопы при помощи правильно подобранной ортезной повязки пациенту может назначаться обезболивание, физиотерапия, сосудистые препараты и различные мази для уменьшения отека. После того как уменьшится отек мягких тканей ноги, через 5-7 дней можно сделать контрольную рентгенографию.

Пятая плюсневая кость

Современная травматология и хирургия очень часто сталкивается с переломом пятой плюсневой кости. Учитывая тот факт, что анатомически эта кость расположена ближе к наружному краю стопы, чаще всего она подвергается различным травмирующим воздействиям. Ее повреждение происходит при подворачивании стопы. Клиническая картина перелома пятой плюсневой кости характеризуется отеком стопы в области повреждения, а также выраженным болевым синдромом. Пострадавший при этом не может ходить и опираться на травмированную ногу.

Локализоваться переломы плюсневой кости могут в области основания, ее средней части и верхушки.

Виды перелома 5 плюсневой кости:

  1. Отрывной перелом. Этот вид костного повреждения происходит в результате отрыва костного фрагмента под силой действия натяжения прилегающим к нему сухожилий. Отрывной перелом чаще всего можно наблюдать у пострадавших при подворачивании стопы вовнутрь. Диагностика этого вида травмы бывает затруднена при сочетании ее с переломом или растяжением связок голеностопного сустава.
  2. Перелом Джонса. Этот вид перелома происходит на границе между проксимальной частью диафиза и метафизом. Эта зона очень плохо кровоснабжается, поэтому перелом тут не срастается очень долго или вообще не происходит сращение фрагментов костей. Пятая плюсневая кость имеет своих характерные особенности: больший объем движений по сравнению другими плюсневыми костями, этот факт при травме негативно сказывается на ее стабильности.
    Механизм травмы в этом случае заключается в приложении силы в вертикальном, а также в медиолатеральном направлении к основанию 5 плюсневой кости при стопе, которая в это время находится в положении подошвенного сгибания. Перелом Джонса возникает у пострадавших при циклических стрессовых нагрузках.

Признаки перелома:

  1. Отечность стопы;
  2. Боль при пальпации;
  3. Гематома в области повреждения кости;
  4. Пострадавший не может ходить из-за болевых ощущений в стопе;
  5. Пациент не может стоять на поврежденной стопе.

Диагностика

  1. Анамнез. У пострадавших стрессовые переломы пятой плюсневой кости происходят при резком увеличении физической нагрузки на стопу.
  2. Жалобы больного. При регулярных и интенсивных занятиях спортом некоторые пациенты жалуются на боль в области стопы, которая возникает только при нагрузке, затем симптоматика нарастает и у него появляется яркая клиническая картина «свежего «перелома.
  3. Объективное обследование. При клиническом осмотре больного врач-травматолог должен произвести пальпацию обеих лодыжек, ладьевидной кости и основания пятой плюсневой кости;
  4. Рентгенологическое обследование. При подозрении на перелом пятой плюсневой кости проводится рентгенография стопы в трех проекциях: переднезадняя, боковая, косая;
  5. В самых сложных случаях могут применяться другие методы лучевой диагностики: МРТ или сцинтиграфия с технецием.

Лечение

После получения травмы больной должен обратиться за помощью к хирургу- травматологу.

Первая помощь на догоспитальном этапе:

  1. Необходимо создать покой стопе;
  2. На область пятой плюсневой кости наложить холод. Для того чтобы пострадавшему уменьшить болезненность в области стопы и снять отечность мягких тканей, необходимо к месту повреждения приложить через салфетку пузырь со льдом. В домашних условиях для этих целей можно использовать обычное полотенце, в которое завернут лед из холодильника. Холод к поврежденной ноге надо прикладывать на 20 минут в течение каждого часа. Не рекомендуется прикладывать лед непосредственно к коже;
  3. Можно произвести бинтование стопы эластичным бинтом или надеть компрессионный чулок для уменьшения отека мягких тканей стопы. Использовать эластичный бинт надо очень аккуратно, чтобы не нарушить кровообращение нижней конечности, бинтование должно быть равномерным (один тур бинта немного заходит на второй) ;
  4. Поврежденной стопе необходимо придать возвышенное положение. Пациент должен расположить стопу на уровне бедра или чуть выше;
  5. Наложить шину на стопу;
  6. Обратиться за медицинской помощью в ближайший травмпункт.

Лечение перелома пятой плюсневой кости:

  1. Иммобилизация при помощи гипсовой повязки;
  2. Для исключения нагрузки на стопу пациент использует костыли;
  3. Если у пострадавшего диагностирован перелом пятой плюсневой кости со смещением отломков, ему показано оперативное вмешательство. В ходе операции хирург-травматолог производит сопоставление фрагментов кости и фиксирует их при помощи миниимлантов.
  4. Переломы костей стопы требуют пристального внимания врача и пациента и тщательного ухода со стороны медицинского персонала

Как восстановиться после травмы

упражнения-для-стоп

При переломе плюсневых костей больной должен носить гипсовую повязку не менее 1.5 месяца.

Врач- травматолог разрешает больному наступать на поврежденную ногу только после того, как на контрольной рентгенограмме будет видно, что перелом плюсневых костей окончательно сросся. Снимать гипсовую лангету раньше времени и самостоятельно запрещено. В период восстановления очень важно дозировать физическую нагрузку. В первые дни больной должен ходить и наступать только на пятку, постепенно увеличивая нагрузку на всю стопу. Врач обязательно должен назначить курс лечебной физкультуры, который позволит быстрее восстановить физиологическую функцию стопы и вернуть пациента к обычной жизни. Если у больного при выполнении упражнений возникают болевые ощущения, курс необходимо прекратить.

В периоде реабилитации пациенту лучше всего начать плавать. Упражнения в воде позволят при минимальных нагрузках эффективно восстановить функцию стопы.

Обязательно пациенту в этом периоде назначаются массаж и физиопроцедуры, можно делать самостоятельно теплые ванночки с солью или лекарственными травами. Если сильно отекает нога, можно применять мази «Лиотон 1000» или «Троксевазин«.

Восстановление функции стопы обычно происходит через месяц после снятия гипса. Для того чтобы кость была крепкой, больной должен полноценно питаться, ежедневно употреблять продукты с повышенным содержанием кальция и витаминов.

Некоторым пациентам врач назначает ношение специальной ортопедической обуви или стельки.

Учитывая, что у пациента стопа длительное время находилась без движения, для быстрого восстановления ее функций рекомендуется в домашних условиях делать такие несложные упражнения.

«Домашняя зарядка» для стопы:

  1. Сгибать пальцы ног;
  2. Разгибать пальцы ног;
  3. Сидя на табуретке, необходимо «вставать» на носочки и опускаться на пятки;
  4. Положить под стопу кусочек черенка от лопаты и катать его, массируя стопу ноги;
  5. Натянуть стопу на себя (10-15 раз);
  6. Вытянуть стопу от себя (10-15 раз);
  7. Повернуть стопу влево (10 раз);
  8. Повернуть стопу вправо (10 раз);
  9. Можно выполнять все эти упражнения с использованием резины (создавая определенное сопротивление для стопы).
Также советуем почитать:
У Вас остались вопросы или Вы хотите выразить свое мнение?
Пишите нам!
  • photo

    Я в октябре сломала стопу. Точнее перелом пятой плюсневой кости со смещением. Мне наложили лангет. Через месяц снимок показал, что не срослось. Ещё месяц ходила с лангетом. Потом снимок показал, что срослись неправильно. Мне вставили спицу и я ходила. Сейчас начала болеть на большем пальце косточка. Полностью я не могу нормально пальцы согнуть и разогнуть. Что мне делать?

    • photo

      Подберите ортопедическую обувь. Между большим и средним пальцем рекомендую вставлять специальные пластинки (покупаются в ортопедических салонах). За счет пластинок уменьшится нагрузка на кость большого пальца.

  • photo

    У меня в результате травмы произошел перелом диафиза 1 плюсневой кости. Можно ли мне ходить на пятке без костылей с палочкой?

  • photo
    Виктория

    25.04 сломала 5 плюсневую кость, 26.04 поставили гипс. Сказали 12.05 на прием. Сколько мне ходить с гипсом, если перелом обычный, без смещения?

    • photo

      Я ходил ровно 1 месяц и вот слелал снимок и снял гипс, пятка от гипса синяя и припухлость везде до пальцев, первый день на костылях на второй немного получше разходился уже на одном и сухожилие уже не так болит думаю через 2 дня буду ходить с палочкой просто. Солевые теплые ванночки 2 раза в день.

    • photo

      Виктория, в гипсе ходить минимум 4 недели.

  • photo

    1 .05 сломала пятую плюсневую кость где- то по середине в виде Клина.2.05 наложили пластиковый сапожок. Ночью очень болит и жжёт верх стопы на уровне большого пальца . Что делать? Стоит ли это терпеть?

  • photo

    В феврале этого года сделали остеосинтез 5-й плюсневой кости с помощью пластины. Когда можно прыгать или бегать? Нужно ли удалять пластину? Какой срок восстановления после удаления пластины?

  • photo

    Перелом 5 плюсневой кости правой конечности в середине в виде клина. У косого перелома смещение 0 мм.

    Сегодня 27 дней с момента постановки гипса. Стопа иногда ноет, отекает. ТО подтягиваю эластичным бинтом, то расслабляю при болезненности и оттёке. Пью ибупрофен с парацетамолом, комплимент и все кальценированные продукты и льняное семя, холодец.

    Когда надёжнее снимать гипс, какой прогноз? Место перелома время от времени ноет, стонет?!

    Заранее признательна за прогноз!

  • photo
    Евгений

    Здравствуйте я сломал 5 плюсневую кость сколь мне ходить на костылях

  • photo

    Здравствуйте ,сломал 5 плюсневую кость,хожу в гипсе ,ночью иногда бывает судорога в ноге -может ли она повредить место срастания?

  • photo

    Добрый вечер. у меня перелом 5-й плюсневой кости,завтра мне будут вставлять металлическую пластинку. скажите через какое примерно время меня выпишут ,и как скоро я смогу ходить?

  • photo

    Добрый вечер.
    Сыну 9 лет, неудачно приземлился на левую стопу. На снимке 3,4 плюсневые с небольшими трещинами, т.е. не сломано и не смещено. Наложили гипс в виде спереди открытого сапожка. Сын переживает, т.к. занимается футболом. Сколько ребенку точно может занять времени ношение гипса и вообще восстановление?

    • photo

      Андрей, ношение гипса будет до тех пор, пока не образуется костная мозоль. Обычно мелкие кости у детей срастаются быстро. Думаю стоит ориентироваться на срок — 1 месяц.

  • photo

    Здравствуйте, у меня был перелом 4 плюсневой кости стопы. На 24 день гипс сняли, хотя рентген показал, что срастания не произошло до конца. Нога опухшая, отек не спадает. Что делать подскажите…я делаю ванночки и мажу мази от отеков, хожу на пяточке. Спасибо.

  • photo

    Спасибо. Электрофорез можно начать?

  • photo

    Был перелом Джонса без смещения. Наложили гипсовую лангету, продолжал ходить на пятке. После 5-ти недель кость сраслась, лангету сняли, но при ходьбе уже 2 недели болезненные ощущения в суставах 4 и 5 пальцах, причем в месте перелома не болит. Это нормально, или что-то не так.

  • photo
    Наталья

    Здравствуйте! Сыну 19 лет, перелом 3 и 4 плюсневой кости. Перелом косой. По снимку сверху схождение хорошее, а по снимку боком — расхождение острия кости в разные стороны. Врач в скорой отговорил от операции. Нужно ли делать ее? Или без внутреннего вмешательства срастется?

  • photo
    Николай

    Здравствуйте. Вечером играл в футбол, не обошлось без пары падений. Утром проснулся от сильной боли в области стопы, наступать на ногу было очень тяжело. Надо было ехать в командировку, поэтому не обратился к врачу. На 2-3 дни был небольшой отек, позже он сошел и боль утихла. Прошло уже более недели, но боль все еще присутствует, кровоподтеков нет. Боль ноющая, если наступить на неровную поверхность боль ощущается сильней.

  • photo
    Екатерина

    Добрый день. У ребёнка 4 года,перелом правой стопы в 2-хпр: остеоэпид…(какое то) основание 1 плюсневой кости,с 2 костными фрагментами. Смещений нет. Обратились через 3 недели только. Назначение голеностопный фиксатор и согревающая мазь на ночь,с возможностью посещения детского сада,так как перелом старый. Правильно ли это?

  • photo

    Добрый день! Я подвернула ногу 20.06. Стопа отекла и болела, но к врачу не обращалась, т.к. была на отдыхе. 24.06 обратилась в ближайший травмпункт, снимок показал перелом пятой плюсневой кости с незначительным смещением. Наложили гипс, доктор сказал, что носить надо будет недель 5-6, учитывая еще возраст (мне 60 лет). Приехав домой обратилась в местную поликлинику к травматологу. Он мне сказал, что можно наступать на пятку в гипсе и 13.07 приехать, чтобы снять гипс, он посчитал 3 недели после перелома, даже не после наложения гипса. Доктор вроде опытный, работает давно, но я как-то сомневаюсь в его рекомендациях. Подскажите, что делать?

  • photo
    зоя тихоновна

    Здравствуйте. После операции по удалению шишки на стопе, у меня приросло сухожилие большого пальца стопы к шву, делали повторно операцию, сколько времени будет срастаться сухожилие, и через какое время можно будет наступать на всю стопу. Спасибо.

  • photo

    Добрый день! Три недели назад начала болеть нога, видимых повреждений и ситуаций не было. То есть ногу не подворачивала, не прыгала, единственное что в предшествующий день долго ходила по лесу. После этого нога болела, несколько дней даже хромала. потом вроде бы все прошло, боль возникала после длительной хотьбы. К врачу не стала обращаться, продолжала работать и ходить на каблуках. Боли при хотьбе не испытывала, только к вечеру нога опухала и начинала ныть. Решила сделать рентген. Как оказалось перелом 3 плюсневой кости с небольшим смещением. Наложили гипс в форме открытого сапожка. Сейчас жара. Необходимая ли это мера, или можно обойтись эластичным бинтованием?

  • photo
    Вероника

    Здравствуйте)3 июля сломала 5 плюсневую кость.Наложили гипс.Неделю ходила на костылях и каждый день снимала гипс.Через неделю стала много ходить наступая на пятку без гипса.
    Нога не болит.Единственное немного отекает к вечеру. Кость срастётся?Все кричат,что ты делаешь?А я по другому не могу.

  • photo
    Вероника

    Сейчас хожу в гипсе без костылей. Болевых ощущений нет. Это очень опасно. Кость сломала две недели назад.

  • photo
    Алексанлр

    Здрасте. Почти три недели назад я слетел с мотоцикла сломал 5 плюсневую. Мотоцикл был без дуг безопасности. При падении мотоцикл полетел на меня и упал мне на ногу. да так неудачно, что выпирающей подножкой продавил толстый кожаный ботинок и сломал кость. Потом я ещё 15-20 минут катался переключая сломанной ногой коробку передач. Но к вечеру я всё равно поехал в травмпункт. Там: врач-снимок-субкапитальный перелом 5й плюсневой (на снимке я ясно видел перелом с острыми краями и смешение на половину толщины кости)-лангет-аптечный киоск-костыли. Врач сказал 4 недели лангету не снимай. Я занялся лечением: 3 раза в день ел суп из варёных копыт и хвостов домашних животных, творог, орехи мёд, изюм. яичную скорлупу, пил 3-4 литра молока в день + мумиё, таблетки компливит кальцый Д. Прорезал дырку в повязке и мазал пихтовым маслом. Вобщем на 4й день я прыгал уже с 1м костылём., чуть опираясь на пятку больной ноги. На 10йдень я снял лангету на ночь. На 15й я её выкинул и надел кросовку. На 16й я опять катался на мотоцикле. На 19 уже не хромаю, только чуть больно бывает при резких движениях. Вопрос: Это нормальные сроки восстановления? Мне 45лет. 🙂

  • photo

    Здравствуйте, 26.06 через подворачивание стопы и последующим падением на неё же получил поперечный перелом 5й плюсневой кости. на следующий день в травмпункте и диагноз и гипс поставили. первые 2-3 дня нога болела вроде бы адово, но терпимо. через 5-6 дней с трудом и ощутимой болью сняв гипс, затолкал таки её в ботинок и слегка опираясь на пятку и подушку большого пальца нахромал ну чуть больше 500м. остальное время на костылях и в гипсе бегал. ровно через 2 недели от перелома, снова снимал гипс и без костылей и трости нахромал еще почти 4 км, так же аккуратно опираясь только на внутреннюю сторону стопы. на 13й день был у врача на повторном, рентген не делали, сказали ещё 2 недели и ни в коем случае с костылей не слезать.
    вдруг у кого опыт есть) я без гипса и костылей разгуливал не ради веселья, а просто была в этом необходимость. но нагрузки и резкие движения я на больную сторону не давал. на ночь гипс снимаю с 5го дня, сейчас 3 недели со дня перелома, вот уже 4й день как с утра встаю — опухолей почти нет, синяки с места перелома и по контуру — почти исчезли.
    боли почти нет, на сломанную сторону я так и не рискую даже попробовать наступить, но иногда без костылей по дому прогуливаюсь) вопрос — какова вероятность что срастётся неправильно?)

  • photo

    Здравствуйте! Сейчас у меня четвертый палец на правой стопе значительно короче соседних. Знаю точно, что так было не всегда, но не могу припомнить явного травмирующего воздействия. Несколько лет назад много ходила пешком в обуви на каблуках, по вечерам часто испытывала сильную боль в стопе от того, что четвертый палец как будто вывихивается, через какое-то время после движений ногой палец становился на место и боль уходила. Уже давно не ношу обувь на каблуках, много хожу и бегаю, не испытывая неприятных ощущений, но если потянуть носок от себя — по-прежнему возвращается боль в стопе и страх, что что-то снова сместится. Может быть это следствием перелома плюсневой кости, которому не было уделено внимания своевременно? К какому специалисту обратиться с этой проблемой и стоит ли?

  • photo
    Наталья

    Здравствуйте, 5 Июля на тренировке получила перелом 5 плюсневой кости стопы, в этот же день сделали операцию и поставили 2 спицы. Как долго нужно находиться в гипсе? И можно ли спустя месяц снять спицы, потому что 3 день как печёт нога.

  • photo

    Здравствуйте. 6 августа подвернула ногу, сломала верхушку 5 плюсневой кости без смещения. Наложили гипс, 16 августа была на приеме у врача, он сказал снимать гипс 28 августа дома самостоятельно, а 30 августа прийти к нему на прием. Не рано ли снимать гипс, получается ведь в гипсе всего 3 недели!?

  • photo

    Добрый день! Вчера подвернув ногу, сломала 5 плюсневую кость, без смещения. Врач порекомендовал ортез на голеностопный сустав. Сейчас я в нем. действительно ли можно обойтись без гипса?

  • photo

    Здравствуйте! диагноз:в/суставной оскольчатый перелом основания 5 плюсневой кости.Подскажите пожалуйста ,уже прошло 4 недели ,а в описании снимка элементы костной мозоли слабо выражены. что это значит?и сколько еще в гипсе ходить?

  • photo

    Здравствуйте. У меня был перелом 3 и 4 плюсневой кости без смещения. месяц в гипсе, на приеме у доктора сказали что срослось хорошо. Уже прошел месяц после снятия гипса, ходить стало намного легче, но иногда все же возникают боли. Скажите можно ли уже носить обувь на каблуках или платформе, и когда можно давать нагрузку на ногу в спортзале. Спасибо

  • photo
    Владимир

    Перелом 2, 3, 4 плюсневых костей стопы, с не большим смещением. Мне наложили лангет. Через месяц повторный ренген, снимок поаозал. что 2 и 3 кости не срослись.
    Нужно ли делать операцию на 2 и 3 кость или продолжать находиться в гипсе,без вмешательства хирургии. ещё месяц?
    Спасибо

  • photo

    4.08 подвернул ногу, перелом 5 плюсневой кости наложили гипс на месяц прошло 15 дней начался отек.Это нормально?

  • photo

    Здравствуйте! Я бы хотела узнать сколько месяцев реабилитация при надломе 5 плюсневой кости у ребёнка 11 лет?

  • photo

    Здравствуйте. Неудачно упала 7.08. Врач сказал, что у меня ушиб. По его рекомендация делала ванночки, йогу сетку и мазала найс гелем. Боль не прошла, отек был. Несколько раз приходила на прием, три раза делала рентген, врач стоял на своем. Я пошла к другому врачу, поставили диагноз — перелом плюснивых косточек 3и 4 без смещения. Лонгету поставили 25.08. Будут ли какие-то последствия?смогу ли ходить на каблуках?

  • photo

    Здравствуйте!
    Сломана 5 плюсневая кость у основания , нога в гипсе. 2 недели, ничего не болит, понемногу хожу дома.
    Вопрос. Можно ли заниматься дома на Велотренажере ?
    Чтобы дать организму хоть какую-то нагрузку. При занятии нога, будучи зафиксированной, неприятных ощущений не испытывает. Не помешает ли это процессу срастания ? Спасибо !

  • photo

    Здравствуйте!
    Перелом 3-4 плюсневых костей с незначительным смещением (на снимке доли миллиметра, если не меньше, заметно если присматриваться). В гипсе был 4 недели.
    После снятия гипса контрольный снимок показал консолидирующиеся переломы, но также появился подвывих основной фаланги пятого пальца.
    Места переломов безболезненные, но болезненный сустав пятого пальца — больно наступать, боль при движениях пальцем, при этом двигать пальцем с полной амплитудой можно только с помощью руки, остальными пальцами могу двигать самостоятельно и безболезненно.
    Травма была 5 недель назад.
    Травматологом рекомендовано оперативное укорочение пятой плюсневой кости, т.к. по его мнению подвывих произошёл по причине укорочения 3-4 плюсневых костей при срастании переломов.
    Вопрос 1: возможно ли безоперационное лечение?
    Вопрос 2: не будет ли лучше вместо укорочения здоровой кости удлинить 3-4 плюсневые кости, которые еще срастаются?

  • photo
    Екатерина

    Здраствуйте, у меня ситуация такая: перелом 5 плюсневой кости, после перелома наложили лангет, в течении 2месяцев кость не срослась, недавно сделали операцию, вставили спицу. Подскажите пожалуйста, через какое время вынимают спицу, и долго ли в общей сложности ходить с гипсом? И можно ли в этот период наступать на ногу? Лечащий врач почему то умалчивает ответы на данные вопросы

  • photo

    Добрый день. 2 октября сломала ногу, 2,3 плюсневые кости со смещением, 4 без смещения. 12 октября сделали операцию — на кости со смещением установили спицы, 4 кость не трогали. Ещё имеется рана, которая требует перевязок ежедневно на верхней части стопы. Выписали из больницы, доктор назначил носить голеностопный отрез жёсткий со вставками. Но я не уточнила у врача : как его носить? Круглосуточно или нужно периодически снимать? Нужно же перевязки делать.

  • photo

    Добрый день, при падении с высоты подвернул ступню- по диагнозу вывих 1,2,3,4 плюсневых костей, и перелом непонятно на какой- толи 1 то ли 2. Делали операцию вдоль первой, вставили одну спицу вдоль всей (от низа большого пальца и почти до пятки, вторую спицу сбоку большого пальца и до основания 4 плюсны (в районе пятки) через 3,5 недель сняли и лангет и спицы. Сказали ванночки с солью и разрабатывать- не рано ли? Первый день ходил на 2 костылях, второй на одном, специально увеличиваю нагрузку пока можно терпеть боль. На третий уже днем могу передвигаться без костылей, массу нагрузки держу на боку стопы (5 плюсна) , на пятку всю массу тела перенести пока очень больно (острая боль- как гвоздь) масса тела 85 кг, 39 лет.

  • photo
    Гульнара

    У ребенка перелом плюсневой кости ,через сколько он сможет заниматься хоккеем?

  • photo

    Здравствуйте! больше двух месяцев назад получила травму на работе, я артистка балета. при приземлении с прыжка был слышен щелчок, нога отекла, наступать стало очень болезненно. но в травмункте сказали, что перелома нет, и через неделю примерно я вынуждена была уехать на гастроли на полтора месяца, где активно танцевала через адские боли, ближе к концу вроде приспособилась. по приезду домой сделала мрт и новый снимок, где обнаружился перелом основания второй плюсневой кости. один врач предложил сделать операцию, вставить винт, т.к. кость может не срастись из-за попадания мягких тканей. другой отговорил, сказав, что без смещения операция мне не нужна, такие переломы срастаются долго. при этом я продолжаю работать, беспокоит отсутствие каких-либо улучшений, каждый день с утра приходится заново ее разрабатывать через боль, закачивать, ближе к вечеру вроде расходится. подскажите, пожалуйста, что лучше предпринять?

  • photo

    добрый день. 28 лет. сломал палец голеностоп и пятку на обной ноге без смещений и хир. вмешательств . врачи сказали очень повезло. прошло 5 дней с момента проишествия нога очень болит когда встаю.. куда либо дойти… кухня туалет и тд. ложусь все проходит… долго будут эти боли? долго ли будет гипс? примерно..

Как Вас зовут? *
Ваш email *