Повязки при переломе костей таза

При наложении повязки на область живота или таза на месте ранения или несчастного случая, для бинтования чаще всего используются марлевые бинты шириной 10 см, 14 см и 16 см.

Колосовидная повязка на область тазобедренного сустава

• Показания: накладывается при повреждениях в области тазобедренного сустава и прилегающих к нему областей.
• Оснащение: бинт шириной 14-16 см.

Колосовидная повязка на область тазобедренного сустава

Особые указания: линия перекрещивания туров бинта соответствует той части повязки, которая наиболее надежно фиксирует перевязочный материал, укрывающий рану. По расположению линии перекрещивания туров бинта, различают следующие виды колосовидных повязок: передняя, боковая, задняя, двусторонняя.

Различают также восходящую и нисходящую колосовидную повязку.

При повреждении левого тазобедренного сустава, оказывающий помощь держит головку бинта в правой руке и выполняет бинтование слева направо, при повреждении правого тазобедренного сустава – головка бинта в левой руке и бинтование выполняется справа налево.

Нисходящая передняя колосовидная повязка

• Показания: травмы тазобедренного сустава и прилегающих к нему областей.
• Оснащение: бинт шириной 14-16 см.

Последовательность действий:

1. Нисходящая передняя колосовидная повязка начинается с закрепляющих круговых туров в области таза;
2. Затем бинт ведут на переднюю поверхность бедра и по внутренней боковой поверхности вокруг бедра выходят на его наружную боковую поверхность;
3. Потом бинт поднимают косо через паховую область, где он пересекается с предыдущим ходом, на боковую поверхность туловища;
4. Сделав ход вокруг спины, снова ведут бинт на живот;
5. Далее повторяют предыдущие ходы;
6. Каждый тур проходит ниже предыдущего, покрывая его на половину или 2/3 ширины бинта;
7. Повязку заканчивают круговыми ходами вокруг живота.

Нисходящая передняя колосовидная повязка

Восходящая передняя колосовидная повязка

• Показания: травмы тазобедренного сустава и прилегающих к нему областей.
• Оснащение: бинт шириной 14-16 см.

Последовательность действий:

1. Восходящая передняя колосовидная повязка накладывается в обратном порядке в отличие от нисходящей повязки;
2. Укрепляющие круговые туры накладываются в верхней трети бедра;
3. Затем бинт ведут с наружной боковой поверхности бедра через паховую область на живот, боковую поверхность туловища и вокруг туловища по передней поверхности бедра переходят на его внутреннюю поверхность.;
4. Далее ходы бинта повторяют, причем каждый последующий тур смещается кверху от предыдущего.

Восходящая передняя колосовидная повязка

Боковая колосовидная повязка

• Показания: травмы тазобедренного сустава и прилегающих к нему областей.
• Оснащение: бинт шириной 14-16 см.

Накладывается аналогично передней, однако перекрест ходов бинта осуществляют по боковой поверхности тазобедренного сустава.

Боковая колосовидная повязка

Задняя колосовидная повязка

• Показания: травмы тазобедренного сустава и бедра, а также прилегающих к нему областей.
• Оснащение: бинт шириной 14-16 см.

Последовательность действий:

1. Бинтование начинается с укрепляющих круговых туров вокруг живот.;
2. Далее бинт через ягодицу больной стороны ведут на внутреннюю поверхность бедра;
3. Обходят бедро спереди и косо поднимают снова на туловище, пересекая предыдущий ход бинта по задней поверхности.

Задняя колосовидная повязка

Двусторонняя колосовидная повязка на область таза

• Показания: травмы тазобедренного сустава и таза, а также прилегающих к ним областей.
• Оснащение: бинт шириной 14-16 см.

Последовательность действий:

1. Двусторонняя колосовидная повязка на область таза начинается с укрепляющих круговых туров вокруг живота;
2. С правой стороны живота бинт ведут косо вниз к передней поверхности левого бедра, обходят бедро вокруг до пересечения с предыдущим ходом на передней поверхности бедра.;
3. Затем поднимают бинт на туловище.;
4. Обводят бинт вокруг спины снова на правую сторону;
5. Далее ведут бинт вниз на правое бедро, обходят его вокруг с внутренней стороны и по передней поверхности пересекают предыдущий тур;
6. Затем снова косо возвращают бинт по передней поверхности живота на туловище, делают полукруговой ход вокруг спины и ведут бинт опять на левое бедро, повторяя предыдущие туры;
7. Каждый последующий тур смещается кверху от предыдущего;
8. Повязку заканчивают фиксирующим циркулярным туром вокруг живота.

Двусторонняя колосовидная повязка на область таза

Колосовидная повязка на промежность

• Показания: травмы промежности и таза, а также прилегающих к ним областей.
• Оснащение: бинт шириной 14-16 см.

Последовательность действий:

1. После фиксирующего тура вокруг живота бинт ведут косо с правой боковой поверхности живота по его передней поверхности на промежность и со стороны внутренней поверхности левого бедра;
2. После этого делают полукруговой ход по задней поверхности с переходом на переднюю поверхность левого бедра;
3. Затем ход бинта ведут косо по передней поверхности живота к началу этого хода, то есть к правой боковой поверхности живота;
4. Делают ход вокруг спины, и уже слева бинт направляют косо через живот на промежность, огибают полукруговым ходом заднюю поверхность левого бедра и снова возвращаются на боковую поверхность туловища;
5. Повторяют уже известные туры бинта.

Колосовидная повязка на область тазобедренного сустава

Т-образная повязка на промежность

• Показания: травмы промежности и таза, а также прилегающих к ним областей.
• Оснащение: бинт шириной 14-16 см.

Последовательность действий:

1. Горизонтальную полосу бинта накладывают вокруг талии пациента и завязывают в области живота;
2. Вертикальные полосы, проходящие через промежность и удерживающие перевязочный материал, фиксируют к горизонтальной полосе в области живота.

Т-образная повязка на промежность

Особые указания: при необходимости Т-образная повязка может быть быстро наложена и снята. Повязка проста в изготовлении.

Косыночная повязка на область тазобедренного сустава и ягодичную область

• Показания: травмы промежности и таза, а также прилегающих к ним областей.

Последовательность действий:

1. Серединой косынки покрывают наружную поверхность ягодицы, располагая основание косынки в верхней трети бедра;
2. Верхушку косынки укрепляют к поясу или ко второй косынке сложенной по длине и проведенной вокруг туловища.;
3. Затем концы косынки обводят вокруг бедра и связывают на его наружной поверхности.

Косыночная повязка на область тазобедренного сустава и ягодичную область

Косыночная повязка на обе ягодицы и промежность

• Показания: травмы промежности и таза, а также прилегающих к ним областей.

Последовательность действий:

1. Косынку укладывают так, чтобы основание проходило по пояснице;
2. Концы косынки связывают спереди на животе;
3. Верхушку проводят, накрывая ягодицы, через промежность кпереди и укрепляют к узлу из концов косынки.

Аналогичным образом, но спереди, накладывается косыночная повязка, закрывающая переднюю часть промежности и наружные половые органы.

Косыночная повязка на обе ягодицы и промежность

Повязка на мошонку

• Показания: травмы промежности и мошонки.

Последовательность действий:

1. Пояс суспензория проводят вокруг талии и фиксируют пряжкой или узлом;
2. Мошонку пациента помещают в мешочек суспензория, половой член выводится через специальное отверстие в поддерживающем мешочке.;
3. Две тесемки, прикрепленные к нижнему краю мешочка, проводят через промежность и сзади прикрепляют к поясу.

Повязка на мошонку

Спиральная повязка на живот

• Показания: травмы живота
• Оснащение: бинт шириной 14-16 см.

Последовательность действий:

1. В верхней части живота укрепляющие круговые туры накладывают в нижних отделах грудной клетки;
2. Бинтуют живот пациента спиральными ходами сверху вниз, закрывая область повреждения;
3. В нижней части живота фиксирующие туры накладывают в области таза над лонным сочленением и ведут спиральные туры снизу вверх.

Спиральная повязка на живот

Особые указания: Спиральная повязка, как правило, плохо удерживается без дополнительной фиксации. Повязку, наложенную на всю область живота или ее нижние отделы, укрепляют на бедрах с помощью колосовидной повязки.