Ортез на голеностопный сустав – это функциональное ортопедическое устройство, предназначено для фиксации и стабилизации поврежденного сочленения. Степень фиксации зависит от типа и характера повреждения целостности голеностопа. Данный вид ортезов для нижних конечностей зачастую используется в лечебно-реабилитационных целях.
Назначение
Применение ортеза для голеностопа рекомендуют в данных случаях:
- Заболевания дегенеративно-дистрофического или воспалительного характера (артроз, артрит, ревматизм);
- Разрыв или растяжение прилегающих мягких тканей связочного аппарата (например, разрыв ахиллова сухожилия);
- Повреждение целостности костей голеностопного сустава (перелом, трещина, вывих эпифизов мало и большеберцовой костей);
- Нестабильность сочленения, вызванная лишним весом, чрезмерными нагрузками или патологическим строением стопы (плоскостопие, вальгусная деформация);
- Врожденные патологии строения опорно-двигательной системы (рахит, дисплазия, сколиоз);
- Паралич стопы или нижних конечностей;
- Реабилитация после перенесенной операции на голеностопе;
- Риск получения травм или развития болезней стопы.
Исходя из показаний к использованию специальных фиксирующих устройств, врач ревматолог или ортопед подбирают пациенту нужный ортез для голеностопа, который будет максимально эффективен.
Цели
Ортезы предназначены для следующих целей:
- Профилактика (применяются людьми с повышенным риском возникновения травм либо болезней голеностопа, к примеру, спортсменами, строителями, грузчиками);
- Лечение и реабилитация (ношение должно быть согласовано с лечащим врачом, чтобы курс терапии прошел успешно);
- Сохранение функциональности сустава (используются пациентами при поздних стадиях болезней голеностопа для поддержания природных двигательных функций конечности).
Комфорт ношения ортопедических фиксаторов обусловлен их максимально приближенной конструкции к анатомическому строению определенного сустава. Выбор типа фиксирующего устройства зависит от назначения и цели использования ортеза.
К примеру, чаще всего при ранней реабилитации после перенесения оперативного лечения пациенту рекомендуют использовать иммобилизующий ортез на голеностопный сустав, фото которого можно видеть ниже.
Действие
Использование ортезов для голеностопа способствует достижению следующих терапевтических результатов:
- Фиксация сустава в зависимости от необходимости (полное или частичное ограничение подвижности);
- Стабилизация голеностопного сочленения;
- Снижение силы давления на суставные плоскости при нагрузке;
- Активизация деятельности связочного аппарата и мышечной системы;
- Снижение болевых ощущений за счет надежной поддержки конечности;
- Восстановление двигательной активности;
- Коррекция формы голеностопа (исправление врожденных или приобретенных деформаций вследствие перенесенного заболевания или полученной травмы).
Длительность ношения голеностопного ортеза определяет лечащий врач, как правило, термин использования ортопедических устройств аналогичного типа составляет от одной до нескольких недель. По мере положительной динамики курс терапии может быть прекращен раньше назначенного времени.
Классификация
Виды ортезов
Тип конструкции определяет данные виды ортопедических устройств:
- Ортез голеностопный мягкий (чаще всего называют бандаж мягкой фиксации, изготавливаются из эластичных натуральных или высококачественных синтетических материалов без дополнительных фиксирующих элементов);
- Ортез голеностопный полужесткий средней степени фиксации (в основу эластичного приспособления встроены вспомогательные фрагменты – спицы, вставки, пружины из металла либо из полиэтилена);
- Ортез голеностопный жесткий сильной степени фиксации (устройство оснащено жестким каркасом, специальными металлическими или пластиковыми вставками, что обеспечивает надежное крепление либо полную иммобилизацию голеностопного сочленения).
Нельзя сказать, что какой-то из перечисленных видов ортопедических фиксаторов лучший, так как результат использования голеностопного ортеза будет зависеть от правильно сделанного выбора. Существуют определенные показания для ношения мягкого бандажа, другие патологии требуют жесткой фиксации, поэтому перед выбором устройства проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом.
Типы фиксаторов
Механизм изготовления определяет следующие типы устройств:
- Серийные ортезы для голеностопа (готовые к использованию ортопедические приспособления, которые можно приобрести в специализированных аптеках либо заказать в интернете);
- Сборно-модульные фиксаторы (ортез имеет сложное строение из отдельных элементов, которые собираются на ноге пациента с целью максимального подгона устройства под конечность человека);
- Индивидуальные (фиксаторы проектируются по индивидуальному заказу, предварительно делается гипсовая модель больной конечности пациента для создания устройства соответствующего форме поврежденного сустава).
Стоит отметить, что выбор типа фиксирующего приспособления также зависит от индивидуальных показателей пациента и степени развития патологического процесса в области голеностопного сустава.
Метод крепления
Фиксация ортезов производится при помощи данных конструкций:
- Шнуровка (голеностопный корсет походит на сапог, степень фиксации которого регулируется специальной шнуровкой);
- Ремни (ремни жесткости помогают контролировать степень прилегания к конечности);
- Ребра фиксации (специальные вставки регулируют надежность фиксации);
- Дополнительные застежки (липучки либо кнопки, предназначение для фиксации устройства и регулировки необходимого размера).
Бандаж
Эластичный ортез для голеностопного сустава мягкой фиксации предназначен для ношения во время приступов артрита либо артроза. Также бандаж часто используют для снижения нагрузки при занятии спортом либо в период поздней реабилитации после хирургического вмешательства.
Результат действия бандажа мягкой фиксации представлен такими эффектами:
- Активизация кровообращения в тканях больного сочленения;
- Стабилизация местной температуры;
- Улучшение процессов синтеза и метаболизма в костных и хрящевых клетках сустава;
- Взаимодействие с медикаментозными препаратами наружного применения;
- Снижение отека и болей;
- Нормализация функциональности мышечно-связочной системы.
Материалы для эластичных бандажей могут использоваться как натуральные, так и синтетического происхождения, однако они должны быть воздухопроницаемыми, гигиеничными, износостойкими и гипоаллергенными.
Одним из представителей мягких фиксаторов выступает эластичный шерстяной ортез TAN-201, стоимость которого составляет около 1300 рублей. Одевается бандаж на голую ногу либо на тонкий носок.
Полужесткий ортез
Для ношения полужесткого фиксатора выделяют такие показания:
- Ограничение подвижности после операции средней тяжести;
- Вывих или подвывих стопы;
- Растяжение или разрыв связок;
- Паралич суставов стопы и голеностопа.
Полужесткие ортезы позволяют регулировать амплитуду движений за счет встроенных вспомогательных ребер или пластин жесткости.
Ортез NAN-115
Эффективным устройством средней степени фиксации является голеностопный ортез со шнуровкой NAN-115 ,цена которого составляет около 1700 рублей.
Структура приспособления представлена ребрами из металла, фланелевой вставкой и холстяным воздухопроницаемым материалом. Регулируется степень надежности фиксации специальной шнуровкой. Устройство относится к универсальным ортопедическим изделиям и подходит для ношения на обеих конечностях.
Жесткий тутор
На стадии ранней реабилитации после оперативного лечения часто применяют жесткий ортез на голеностопный сустав, цена которого может колебаться от 3 до 20 тысяч рублей.
Жесткий ортез способствует достижению данных терапевтических результатов:
- Тотальное обездвиживание конечности в области голеностопа;
- Поддержка сустава;
- Сохранение максимально удобного положения;
- Фиксация мышц и связок;
- Купирование болевого синдрома.
Фиксаторы, полностью ограничивающие движения в суставе, также удерживают конечность в неподвижном состоянии при переломе или разрыве связок, что способствует быстрому и правильному сращиванию поврежденных тканей.
Ортез ROMW-304
«Башмак» ROMW-304, предназначен для жесткой фиксации при переломе костей стопы, разрыве ахиллово сухожилия, а также после резекции либо эндопротезирования голеностопного сустава.
Стоимость данного фиксатора составляет 3700 рублей.
Устройство обеспечивает высокий комфорт в ежедневном использовании. Из названия можно понять, что данный фиксатор можно применять для хождения без дополнительной обуви, так как подошва устройства покрыта специальным пластиком, который легко чистить.
При ношении жесткого ортеза не рекомендуется наносить на кожу стопы и голеностопа согревающие мази, чтобы не создать парникового эффекта или не обжечь кожу.
Также дополнительно можно узнать о ношении специальных ортопедических изделий для ног из следующего видео:
Будьте здоровы!