В экстренных ситуациях, таких, как перелом кости, нужно точно знать, какие меры предпринять и как действовать. Хорошо, если поблизости есть люди, готовые оказать первую помощь, а если нет? Что делать? Как помочь самому себе? На все эти вопросы мы сейчас постараемся ответить.
Определяем вид перелома
Переломы бывают разные, их классификаций огромное множество. Однако человеку, столкнувшемуся с этой проблемой, нужно суметь отличить перелом всего по трем категориям.
- Открытый или закрытый (при открытом переломе нарушена целостность кожного покрова; даже если не видно кости, а есть рана в месте перелома, то такая травма считается открытой).
- Со смещением или без смещения (если отломки треснувшей кости сдвинулись, то травма классифицируется как со смещением).
- Внутрисуставной (если линия разлома затронула сустав, то перелом считается внутрисуставным).
Оцениваем симптомы
Эффективность при оказании первой медицинской помощи при переломах зависит от понимания, с какой травмой пришлось столкнуться. Каждый вид повреждения имеет свои симптомы, которые подразделяются на:
- относительные (есть подозрение на перелом);
- абсолютные (не остается сомнений в разрыве костной ткани).
Если у пострадавшего в месте удара держится резкая боль, появляется отечность и неспособность двигать конечностью, то такие симптомы относительны — они вызывают подозрение, что есть перелом. Могут быть иные проявления, такие как изменение формы конечности, патологическая подвижность (к примеру, палец выворачивается наружу), хруст костей, визуально наблюдаемый открытый перелом. Все это абсолютные признаки нарушения целостности кости.
Оказываем первую помощь по всем правилам
Первая помощь при переломе костей требует жесткой последовательности действий.
Правило №1. Безопасность
Прежде чем оказать пострадавшему первую медицинскую помощь при переломах, нужно убедиться, что ему ничего не угрожает. Для этого требуется вытащить (вынести) человека из зоны повышенной опасности.
Правило №2. Кровь
Если есть открытый перелом или открытая рана, нужно остановить кровотечение. Самое главное при этом — сохранять самообладание. Вид крови у большинства людей вызывает шок и рефлекторное падение давления. Поэтому многие просто теряют сознание. Нужно сделать несколько глубоких вдохов и действовать.
Малое кровотечение прекращается после наложения бинтовой повязки или тампонирования, когда накладывается плотный тампон ваты или ткани на место ранения. Хуже, если затронуты артерии. Венозную кровь остановить легче, артериальную можно перекрыть только путем надавливания со всей силы. Наложение жгута способно временно остановить кровопотерю, но не у каждого есть опыт такой процедуры, да и самого жгута может не оказаться поблизости. Поэтому единственный выход в таком случае — это придавить рану рукой, пальцами, бинтом, чем-нибудь, лишь бы остановить поток.
Правило №3. Фиксация
Расположите пострадавшего так, чтобы максимально обездвижить травмированную часть тела. Иммобилизация делается для того, чтобы во время транспортировки больного в лечебное учреждение у него не открылось кровотечение и не были повреждены новые кровеносные сосуды.
Временная фиксация делается при помощи специальной шины или подручных средств (палка, лыжа, доска). Перед тем как наложить шину больному, желательно провести обезболивание. Важно, чтобы при иммобилизации конечностей были закреплены не менее двух суставов, между которыми находится сломанная кость. Накладывают шину с обратной стороны перелома кости, поверх одежды или обуви.
- Позвоночник
При компрессионном переломе позвоночника пострадавшего нужно уложить на твердую поверхность и в лежачем положении доставить в больницу. Под область шеи и колен подкладывают крученый валик, чтобы придать позвоночнику естественное положение. То же самое делается при повреждении шейного отдела позвоночника. Ни в коем случае нельзя тянуть за руки или за ноги человека с травмированным позвоночником. Это может привести к повреждению костного мозга и параличу. - Плечо
Иммобилизацию при повреждении плечевой кости проводят шиной Крамера, которая проходит по спине, через плечевой сустав и в районе локтя изгибается под прямым углом. Это даёт жёсткую фиксацию всем костям и суставам поврежденной руки. - Бедро
Если травма нарушила целостность бедренной кости, тогда есть два варианта наложения шины: с внешней стороны от стопы до подмышечной области, с внутренней стороны бедра от стопы до паха. Шина Крамера в этом случае крепится к задней поверхности бедра.
- Стопа
Повреждение костей стопы фиксируется двумя шинами. Одна из них проходит по плоскости подошвы, огибает под прямым углом пятку и доходит до колена. Вторая шина крепится вдоль наружной стороны голени. Оба фиксатора крепко бинтуются к ноге. - Кисть
Чтобы установить шину на травмированную кисть, нужно придать ладони естественное полусогнутое положение, вложить в не круглый валик или бинт и разместить ладонь на прямой поверхности. Зафиксировать до локтевого сустава.
Правило №4. Холод
К месту травмы нужно приложить лед или бутылку с холодной водой. Это облегчит пострадавшему болевой синдром и ускорит остановку кровотечения за счет сужения кровеносных сосудов.
Правило №5. Тепло
Болевой шок, потеря крови и местное охлаждение могут привести к тому, что больного начнет лихорадить. Тогда следует его укрыть теплыми вещами или одеялом (если есть под рукой).
Правило №6. Вызвать скорую помощь
Правильно и вовремя оказанная первая помощь при переломах часто становится ключевым фактором при спасении жизни человека. Поэтому каждому из нас вне зависимости от будущих ситуаций желательно изучить и запомнить эти правила.
Наглядные примеры по определению типа перелома и оказанию первой помощи при различных видах переломов вы найдете в этом видео: