Перелом таранной кости

В современной травматологии перелом таранной кости встречается достаточно редко и составляет 0.5% случаев от всех костных повреждений костей стопы.

где-находятся-таранные-кости

Особенности строения таранной кости:

  1. Таранная кость на протяжении всей жизни человека испытывает нагрузку всего веса тела. При резком увеличении давления или напряжения на кость может нарушаться ее анатомическая целостность;
  2. Более половины поверхности таранной кости сверху покрыто хрящевой тканью, поэтому после ее переломов происходит уменьшение объема движений в суставе;
  3. Таранная кость недостаточно хорошо кровоснабжается. Это является основной причиной медленного срастания костных обломков после перелома, а в некоторых случаях может стать причиной некротизации костного фрагмента.

Причины

  1. Падение с высоты;
  2. Спортивная травма;
  3. Удар тяжелым предметом по стопе;
  4. Интенсивная нагрузка на кость (занятия балетом, танцами);
  5. Дорожно-транспортные происшествия.

Виды переломов в зависимости от механизма травмы

  1. При падении человека с большой высоты на ноги очень часто возникает компрессионный или оскольчатый перелом таранной кости;
  2. При сильном сгибании стопы в голеностопе происходит перелом в области заднего отростка;
  3. В результате чрезмерного разгибания стопы возникает перелом в области шейки;
  4. При тыльном сгибании и одновременном подворачивании стопы у пострадавшего ломается наружный отросток.

виды-переломов-таранной-кости

Классификация

По локализации линии перелома

  • Перелом тела (блока);
  • Перелом в области шейки;
  • Перелом в области заднего отростка.

Клинические симптомы

  1. При переломе в области заднего отростка у пострадавшего наблюдается усиление болезненности в области ахиллова сухожилия при пальпации, а также при активных движениях в голеностопном суставе;
  2. Если у пострадавшего произошел перелом в области шейки, то он очень часто приводит к выраженному смещению костных фрагментов;
  3. При костных повреждениях в области шейки таранной кости стопа пострадавшего находится в характерном положении подошвенного сгибания;
  4. После травмы таранной кости обычная конфигурация и очертания голеностопа изменены;
  5. При пальпации места повреждения у пострадавшего определяются небольшие фрагменты и отломки таранной кости;
  6. В области перелома у пациента пальпаторно определяется крепитация костных отломков;
  7. У пострадавшего возникает сильная боль при любых движениях большого пальца стопы;
  8. Отек мягких тканей, как правило, локализуется на тыльной поверхности стопы;
  9. После перелома кости стопа больного увеличена в объеме за счет выраженного отека тканей;
  10. Пострадавший не может наступить на поврежденную ногу;
  11. Деформация сустава происходит за счет отечности тканей и смещения костных отломков;
  12. Очень часто на месте перелома у пострадавшего возникает гематома.

у-девушки-болит-голеностоп

Диагноз

Диагностика на основании осмотра и пальпации места повреждения затруднена, так как клиническая картина перелома таранной кости очень сильно похожа на переломы других костей нижней конечности. В этом случае ясность вносит рентгенологическое обследование голеностопного сустава.

В том случае если у пострадавшего подозревается внутрисуставной перелом, необходимо для уточнения диагноза провести компьютерную томографию.

Магнитно-резонансная томография используется в травматологии для диагностики асептического некроза кости.

Некоторые пострадавшие сразу после травмы не обращаются за медицинской помощью, думая, что у них ушиб ноги, который пройдет с течением времени. Однако несвоевременная диагностика перелома и неправильная тактика лечения перелома таранной кости может привести к серьезным последствиям и осложнениям.

У Вас остались вопросы или Вы хотите выразить свое мнение?
Пишите нам!

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *