Артрозилен — это нестероидный противовоспалительный препарат. Действующее вещество этого препарата кетопрофен.
Артрозилен, как и все нестероидные противовоспалительные препараты, ингибирует ферменты циклооксигеназу 1 и циклооксигеназу, а также угнетает синтез простагландинов (основных медиаторов боли и воспаления).
Кроме этого, препарат обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны клеток и задерживает процесс высвобождения из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении. Артрозилен снижает выделение цитокинов, тормозит активность нейтрофилов.
Форма выпуска:
- Капсулы;
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения;
- Суппозитории ректальные;
- Аэрозоль для наружного применения;
- Гель для наружного применения 5%.
Фармакологическое действие
Действие Артрозилена в организме:
- Противовоспалительное;
- Анальгезирующее;
- Жаропонижающее действие;
- Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов;
- Увеличивает объем активных движений в суставах.
Основным действующим веществом Артрозилена является кетопрофена лизиновая соль, которая в отличие от кетопрофена, является быстрорастворимым химическим соединением с нейтральной рН, поэтому она практически не раздражает желудочно-кишечный тракт.
После приема внутрь препарата максимальный терапевтический эффект наблюдается на протяжении от 4 до 24 ч.
Наружное применение Артрозилена:
- Уменьшает признаки воспаления и болевые ощущения в области пораженных суставов, сухожилий, мышц, связок;
- При суставном синдроме вызывает ослабление болевого синдрома в покое и при движении, а также уменьшает утреннюю скованности и отечность суставов.
Кетопрофена лизиновая соль не оказывает катаболического влияния на хрящ сустава.
Фармакокинетика
После приема внутрь капсул кетопрофен быстро и достаточно полно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность лекарственного вещества превышает 80%. Максимальная концентрация препарата в крови составляет 3-9 мкг/мл и достигается через 4-10 часа, ее величина находится в прямой зависимости от принятой дозы препарата. Одновременный прием пищи способствует снижению максимальной концентрации кетопрофена в крови.
После ректального применения в виде суппозиторий кетопрофен также быстро всасывается. Время достижения максимальной концентрации препарата в крови после ректального применения 45-60 минут. Величина концентрации в плазме прямо пропорциональна принятой дозе. Время достижения максимальной концентрации лекарства в крови при парентеральном введении 45-60 минут. Эффективная концентрация препарата сохраняется в течение суток. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости суставов сохраняется на протяжении 18-20 часов.
При наружном применении Артрозилена всасывание происходит очень медленно — доза 50-150 мг через 5-8 ч создает уровень концентрации в плазме 0.08-0.15 мкг/мл. Отсюда очень низкая биодоступность препарата — около 5%.
Практически весь кетопрофен связывается с белками плазмы(99%), в основном с альбумином. Препарат легко преодолевает гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Артрозилен хорошо проникает в соединительную ткань и в синовиальную жидкость.
Хотя концентрация препарата в синовиальной жидкости суставов несколько ниже, чем в плазме,но она носит более стабильный характер (сохраняется до 30 часов).
Метаболизм Кетопрофена происходит в клетках печени, там препарат подвергается биохимическому процессу глюкуронизации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой.
Период полувыведения лекарства составляет 6.5 часов. Биохимические метаболиты выводятся в основном почками (с мочой), а с калом выводится менее 1%. Артрозилен практически не накапливается в организме.
Показания
Показания для приема внутрь и ректального применения:
- Послеоперационная боль;
- Посттравматический болевой синдром;
- Боли при воспалении;
- Ревматоидный артрит;
- Остеоартроз;
- Спондилоартриты;
- Подагрический артрит;
- Воспаление околосуставных тканей.
Парентеральное применение Артрозилена используется для кратковременного лечения острого болевого синдрома.
Показания для наружного применения:
- Ревматоидный артрит;
- Мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;
- Травматические повреждения мягких тканей;
- Псориатический артрит;
- Анкилозирующий спондилоартрит;
- Остеоартроз периферических суставов;
- Остеоартроз позвоночника;
- Ревматическое поражение мягких тканей.
Противопоказания
- «Аспириновая триада»;
- Третий триместр беременности;
- Период грудного вскармливания;
- Повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным средствам.
Противопоказания для системного применения:
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Язвенный колит в фазе обострения;
- Пептическая язва;
- Нарушения свертывания крови;
- Хроническая почечная недостаточность;
- Болезнь Крона;
- Дивертикулит;
- Детский и подростковый возраст до 18 лет.
Противопоказания для наружного применения:
- Мокнущие дерматозы;
- Экзема;
- Детский возраст до 6 лет;
- Нарушение целостности кожи.
Артрозилен назначается с осторожностью:
- Первый и второй триместр беременности;
- Пациенты пожилого возраста.
Побочные действия
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в животе, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор, появление язв, кровотечение, стоматит, панкреатит, гепатит;
- Со стороны дыхательной системы: одышка, приступы бронхоспазма;
- Со стороны органов чувств: нарушения слуха: снижение слуха, нарушения зрения, отек конъюнктивы и век;
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение артериального давления, развитие сердечной недостаточности;
- Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение сна, депрессия, раздражительность, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит;
- Со стороны мочевыделительной системы: развитие острой почечной недостаточности, нефрит, полиурия, цистит;
- Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз;
- Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, отек Квинке, анафилактический шок, лихорадка, синдром Стивенса;
- Местные реакции при ректальном применении суппозиториев: жжение, зуд, обострение геморроя;
- Местные реакции при наружном применении геля или аэрозоля:зуд,сыпь, фотосенсибилизация.
Аналоги
По групповой принадлежности: