Остеопороз у женщин – это одно из наиболее частых заболеваний опорно-двигательного аппарата, характеризующееся снижением плотности костей за счет разрушения костных волокон, что практически у 80-100% провоцирует травмы скелета. Статистика, представленная Всемирной организацией здравоохранения, показывает, что на сегодня у каждой второй женщины достигшей 55-летнего возраста наблюдается развитие остеопороза.
Остеопороз диагностируют у представительниц женского пола в 3-5 раз чаще, чем у представителей мужского пола.
Информация о болезни
Зачастую проявляются первые признаки остеопороза у женщин после 50 лет. Такого рода повреждение разрушает кость изнутри, становится легкой и более пористой, поэтому при малейшей нагрузке или ударе кость легко ломается, что вызывает острые компрессионные боли.
По типу развития болезни определяют такие виды остеопороза:
- Локальный (поражение затрагивает отдельные кости скелетного аппарата, например, кость голени, бедра, запястья, позвоночника);
- Диффузный (остеопороз поражает одновременно кости всего скелета).
Развитие остеопороза увеличивает риск переломов костей, что у 80% случаев приводит к инвалидности пациента, а в некоторых случаях – и к смерти.
Международная классификация определяет данный тип поражения отдельным классом с кодом МКБ 10 – М80 под названием постменопаузальный остеопороз.
Причины остеопороза
Развивается остеопороз у женщин на фоне следующих факторов:
- Нарушение гормонального баланса (изменение гормонального фона и дефицит гормона эстрогена, что вызвано наступлением менопаузы, приводит к утрате 3% костной массы женщины, через 10 лет кость утратит около 30% своей массы);
- Искусственно вызванная менопауза (проведение операции по удалению яичников, прием гормональных препаратов);
- Избыточная масса тела (суставы и кости женщины, имеющей лишний вес, регулярно подвергаются статической и динамической перегрузке);
- Утрата мышечной массы (при снижении работы мышц, что часто случается у женщин после 50-55 лет, костный аппарат человека более подвержен различному негативному воздействию);
- Низкий уровень витамина D (данный витамин принимает участие в усвоении кальция организмом и абсорбции его из кишечника);
- Заболевания щитовидной железы;
- Употребление табака;
- Хронические заболевания скелета (артрит, подагра, артроз)
- Генетическая предрасположенность к развитию аналогичного поражения костей.
Учитывая высокий риск развития остеопороза в период наступления менопаузы, женщина может принять определенные меры профилактики данного заболевания.
Симптоматика
При развитии болезни остеопороз у женщин симптомы следующие:
- Болевой синдром:
- По мере развития болезни боль может ощущаться в области позвоночника или конечностях;
- Далее боль может сковывать все тело (скелет);
- Боль костей может возникать ночью во сне;
- Часто женщина не в состоянии продолжительное время сохранять одно положение из-за выраженного ощущения дискомфорта.
- Судороги конечностей (особенно ног);
- Начинают крошиться и выпадать зубы;
- Ногтевые пластины слоятся, ломаются, шелушатся;
- Кожа и волосы женщины утрачивают свое природное здоровое состояние;
- Унижение величины роста (от несколько мм до 1-2 см);
- Искривление позвоночного столба (на спине женщины образовывается своеобразный «горб»)
Переломанные кости, поврежденные остеопорозом, намного дольше сращиваются. У 8 из 10 пациенток с переломом шейки бедренной кости даже через 12 месяцев реабилитации конечность еще не может нормально функционировать. В некоторых случаях переломов у женщин 65 и старше лет кость может вовсе не срастись.
При наличии нескольких из перечисленных признаков обратитесь к специалисту за консультацией, не стоит самостоятельно устанавливать себе диагноз. Симптомы остеопороза у женщин и его лечение определяет врач ревматолог.
Лечение
Рассмотрим, как лечить остеопороз у женщин. К счастью указанное заболевание опорно-двигательного аппарата можно полностью излечить, что стало возможным благодаря исследованию ученых процессов разрушения костей.
Терапия болезни основывается на употреблении медикаментозных препаратов, соблюдении диетического режима питания и выполнении курса лечебной физкультуры.
Лечение остеопороза у женщин предусматривает прием препаратов данных групп:
- Биофосфонаты;
- Деносумаба;
- Ранелат Стронция;
- Кальций;
- Витамин D;
- Гормональные препараты.
Выбор специфического курса лечения, а также прием препаратов осуществляется в зависимости от причин развития остеопороза у женщин.
Кальций можно употреблять в виде специфических лекарственных средств, либо в составе продуктов питания. Тоже касается и витамина D, также для его выработки организмом женщинам рекомендуется больше отдыхать на свежем воздухе и на солнышке.
Бисфосфонаты
Препараты из класса бисфосфонатов блокируют процессы разрушения костного вещества, и при этом активизируют новообразования кости. Действие данных лекарств помогает не только купировать развитие болезни, но и предотвратить переломы при остеопорозе у женщин.
Эффект бисфосфонатов обусловлен их максимальным сходством с природными веществами пирофосфатами, которые образовываются внутри организма и принимают участие в образовании костной материи.
Терапия остеопороза у женщин предусматривает прием таких групп лекарств бисфосфонатов:
- Алендронат (прием проводится перорально 1 раз на 7 дней, одноразовая дозировка составляет 70 мг – 1 таблетка);
- Ризедронат (эффективен при постменопаузальном остеопорозе, принимать нужно 30 мг 1 раз на неделю);
- Золедроновая кислота;
- Ибандронат
- Осталон;
- Бонвива.
Лекарства
Рекомендуем рассмотрению следующие лекарства от остеопороза у женщин:
- Ранелат Стронция (прием осуществляется параллельно с употреблением витамина D и кальция):
- Останавливает разрушение костных клеток внутри губчатого вещества кости;
- Стимулирует образование костных ячеек.
- Средства из класса Деносумаба (представители препарата Эксджива либо Пролиа вводятся подкожными инъекциями 1 раз на 3-6 месяцев, курсом терапии от двух до пяти лет);
- Кальций (суточная потребность организма в кальции составляет 900-1500 мг, такое количество минерала хранится в 1,5 кг творога, поэтому чтобы организм получал достаточно данного минерала, рекомендуют прием кальция в капсулах);
- Анаболики (специфические стероиды):
- Нормализуют гормональный фон во время периода наступления менопаузы;
- Укрепляют кости скелета;
- Предотвращают переломы костей бедра, голени и позвоночника;
- В редких случаях может возникнуть побочное действие препарата в виде оволосения тела по мужскому типу;
- Прием анаболических стероидных средств не рекомендован женщинам детородного возраста и девушкам до 25 лет.
- Гормон эстроген (данный гормон отвечает за процессы усвоения кальция костями).
Длительность курса медикаментозного лечения зависит от стадии развития болезни и состояния плотности костей. Часто женщины обращаются к специалистам, когда уже около 20% их костной массы утрачено, поэтому в таком случае лечение будет более продолжительным.
Диетическое питание
Диета при остеопорозе у женщин включает употребление следующих продуктов:
- Кальцийсодержащих продуктов:
- Молоко (суточная норма кальция для человека хранится в 1500 мл молока);
- Творог;
- Твердый сыр;
- Кефир, йогурт;
- Зеленые овощи (капуста, огурцы, перец);
- Зелень (петрушка, листья салата, шпинат);
- Орехи, миндаль;
- Рыба (сардина, сельдь, лосось);
- Яйца;
- Семечки кунжута, подсолнечника;
- Финики.
- Продукты, хранящие в своем составе витамин D:
- Морская рыба жирных сортов;
- Печень млекопитающих, живущих в водоемах;
- Яичный желток;
- Сметана;
- Сливочное масло.
Рекомендации питания
Режим питания при остеопорозе у женщин также включает следующие принципы:
- Снизьте количество употребления соли и соленых продуктов (установлено, что соль активизирует процессы вымывания кальция из костей, что и приводит к развитию остеопороза) и ограничьте употребление таких продуктов:
- Пицца;
- Сыры сулугуни или копченые сыры;
- Чипсы и различные сухарики;
- Ветчина.
- Пейте больше воды (именно читая вода необходима организму для полноценного функционирования, объем суточной потребности в воде составляет 1,5-2,5 литра).
Профилактика
Снизить риск развития остеопороза в менопаузальный период помогут следующие рекомендации:
- Ведите активную подвижную жизнь (если каждый день проходить пешком 1-2 км, женщина 50 лет укрепляет тонус своих мышц и скелета, таким образом, предотвращает развитие остеопороза в течение 3-7 лет);
- Сбалансируйте свое питание (больше употребляйте продуктов, в состав которых входит витамин D и кальций);
- Примите меры профилактики получения травм (носите удобную обувь, при необходимости используйте специальные ортопедические приспособления для разгрузки скелетного аппарата);
- Откажитесь от вредных привычек питания, потребления табака или алкоголя.
Чтобы предупредить прогрессирование болезни до поздней стадии, женщинам после наступления менопаузы рекомендуется 1 раз на 12-24 месяца проходить специфическое обследование денситометрии на остеопороз.
Также информацию об остеопорозе у женщин можно узнать из представленного видео:
Берегите себя!