Артроз кистей рук

Артроз кистей рук – это дегенеративное заболевание суставов верхних конечностей, сопровождающееся процессами разрушения внутрисуставных хрящей, что провоцирует нарушение двигательных функций и мелкой моторики пальцев рук. Было подмечено, что у 20% диагностированных случаев артроза кистей рук заболевание прогрессирует до полной утраты трудоспособности или вовсе к инвалидности.

Артроз кистей рук

Информация

Область поражения

Артроз кистей рук устанавливают при локализации поражения в области следующих сочленений:

  • Лучезапястный сустав (сочленение, соединяющее лучевую кость руки с кистью);
  • Запястно-пястные;
  • Пястно-фаланговые;
  • Межфаланговые.

Как правило, процесс поражения при артрозе затрагивает межфаланговые сочленения 2, 3 и 4 пальцев рук.

При развитии артроза межфаланговых или пястно-фаланговых суставов со временем формируются выраженные деформации пальцев кистей рук, что не позволяет человеку заниматься профессиональной деятельностью, а при острых деформациях больной утрачивает способность к самообслуживанию.

Природа развития

Зачастую артроз пальцев рук развивается у женщин после 40 лет, что связано с их профессиональным родом деятельности. Статистика утверждает, что на 10 пациентов с указанным заболеванием соотношение 1/9: 1 мужчина и 9 женщин.

Важную роль в формировании данного поражения суставов опорно-двигательного аппарата играют возрастные изменения человеческого организма. Так, к примеру, вероятность развития артроза у пожилых людей 60-75 лет встречается на 20% выше, в отличие от людей молодого возраста.

Причины заболевания

Способствуют развитию болезни такие провоцирующие факторы:

  1. Генетическая склонность организма к развитию болезней скелета либо врожденные генетически обусловленные нарушения развития опорно-двигательного аппарата;
  2. Оказание высоких систематических нагрузок на суставы кистей или занятия родом деятельности на мелкую моторику пальцев рук (шитье, вязание, моделирование);
  3. Заболевания организма, способствующие развитию артроза (ревматоидный артрит, подагра, сахарный диабет, псориаз);
  4. Гормональные нарушения или изменение гормонального фона у женщин в период менопаузы;
  5. Нарушение метаболических процессов обмена;
  6. Травмы суставов кистей рук.

В силу определенных патологических нарушений при артрозе хрящевая ткань суставов (гиалиновый хрящ) становится менее эластичным, начинает стираться, трескаться и полностью разрушается. Кости сустава оголяются, что вызывает воспалительный процесс, а впоследствии формируются костные новообразования (остеофиты) и деформации суставных поверхностей.

Артроз кистей рук

Клиническая картина

Симптомы

Выделяют следующие характерные симптомы артроза суставов рук:

  • Болевой синдром;
  • Специфический хруст при движении;
  • Проявление отека в области фаланговых суставов;
  • Тугоподвижность и скованность движений;
  • Постоянное ощущение дискомфорта пораженной области;
  • Мышечные спазмы или напряжение.

Заболевание прогрессирует с характерной последовательностью, что позволяет определить стадию развития и степень разрушения внутрисуставных тканей сочленения.

Стадии болезни

В зависимости от стадии развития симптомы болезни следующие:

  1. Первая стадия:
    • Боли незначительной интенсивности, возникают при движении кистью или пальцами руки (в состоянии покоя боль исчезает);
    • На рентгеновском снимке видно небольшое сужение суставной щели.
  1. Вторая стадия артроза:
    • Интенсивность болей усиливается;
    • Ощущение дискомфорта становится постоянным (скованность природной подвижности, движение пальцами ограничено);
    • Появляется хруст в суставах;
    • Формируется легкая отечность (могут увеличиваться в размерах фаланги или лучезапястный сустав);
    • Редко воспаление может провоцировать повышение температуры или симптомы интоксикации;
    • На рентген снимке видно сужение межсуставного пространства и образование костных остефитов.
  1. Третья стадия развития артроза кистей рук:
    • Сила болевых ощущений значительно возрастает;
    • Снять боль можно только при помощи обезболивающих препаратов;
    • Вокруг пораженных суставов образовываются характерные костные наросты – остеофиты;
    • Движения пальцами или кистью руки практически полностью утрачены;
    • Деформации становятся выраженными (пальцы выкручиваются, принимают вынужденное неизменное положение);
    • Рентген исследование показывает полное сужение суставной щели (анкилоз костей сустава) с последующим искажением костных поверхностей.

Диагноз артроз кисти руки, симптомы и лечение устанавливается специалистом ревматологом на основе собранной информации в анамнезе, проведенного внешнего осмотра и диагностических мероприятий.

Артроз кистей рук

Лечение

При установленном диагнозе артроз кистей рук лечение основывается на применении нескольких терапевтических методик с целью достижения скорейшего положительного результата.

Лечение артроза мелких суставов кистей рук предусматривает применение таких методов:

  • Терапия лекарствами;
  • Физиотерапия;
  • Хирургическое лечение;
  • Применение средств народной медицины;
  • ЛФК (лечебная гимнастика);
  • Диета (для снижения веса).

Терапия медикаментами

При артрозе кистей рук применяют такие лекарственные препараты:

  1. НПВС (обезболивающие средства принимаются в виде таблеток, капсул или внутримышечных уколов):
    • Диклофенак;
    • Индометацин;
    • Аспирин;
    • Найз;
    • Ибупрофен.
  1. Кортикостероидные средства (гормоны вводятся инъекциями непосредственно в больные суставы):
    • Дипроспан;
    • Кеналог;
    • Гидрокортизон.
  1. Хондропротекторы (средства оказывают восстанавливающее действие на хрящевые клетки суставов, активизируют обменные процессы и регенерацию хрящей):
    • Структум;
    • Терафлекс;
    • Хондролон;
    • Дона;
    • Артра.
  1. Сосудорасширяющие (нормализуют процесс кровотока в тканях больного сочленения):
    • Агапурин;
    • Трентал.

Вводящиеся в коленный сустав уколы гиалуроновой кислоты при артрозе также оказывают высокую эффективность при терапии поражения мелких суставов кистей рук. Гиалуроновая кислота оказывает аналогичное действие синовиальной внутрисуставной жидкости и обеспечивает плавное мягкое скольжение костных фрагментов внутри сочленения при движении.

Медикаментозное лечение артроза кистей рук является эффективным на 1 или 2 стадии развития болезни, когда еще не сформировались выраженные деформации, а хрящи еще могут регенерировать. При развитии 3 стадии артроза единственным верным путем терапии выступает оперативное вмешательство.

Артрозан

При острых симптомах артроза пальцев рук лечение может включать применение средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов – артрозан, вводящегося посредством внутримышечных инъекций.

Состав

Одна ампула лекарства (1 мл) включает следующие компоненты:

  1. 6 мг мелоксикама (действующее вещество);
  2. Вспомогательные компоненты:
    • Гликофурфурол;
    • Глицин;
    • Меглюмин;
    • Натрий гидроксид;
    • Натрия хлорид;
    • Полоксамер;
    • Вода.

Инструкция

Артрозан инструкция по применению при артрозе:

  1. Первая разовая доза препарата составляет 7,5 – 15 мг 1 раз на сутки (больным с почечной недостаточностью не рекомендуется превышать разовую дозировку 7,5 мг препарата);
  2. Зачастую средство вводится внутримышечно только в течение первых 3 дней курса медикаментозной терапии;
  3. Дальнейший прием осуществляется путем перорального употребления таблеток;
  4. Средство не можно вводить внутривенно или внутрь сустава;
  5. Прием артрозана беременным и кормящим женщинам противопоказан.

Побочные явления

Как и любой другой препарат класса НПВС артрозан может вызывать некоторые побочные явления со стороны различных органов либо систем человеческого организма.

Список побочных явлений от приема артрозана возглавляют такие патологические нарушения:

  • Нарушение работы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), например, диарея, рвота, диспепсия, запор, язвенная болезнь;
  • Расстройство системы кровообращения (лейкопения, образование тромбов, кровотечение);
  • Поражение кожных покровов (сыпь, крапивница, зуд);
  • Негативное воздействие на работу сердца и мочевыделительных органов.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение артроза суставов кистей рук включает следующие процедуры:

  1. Ультракрасное излучение;
  2. Магнитотерапия;
  3. Аппликации озокеритового или парафинового типа;
  4. Лазерное воздействие;
  5. Мануальная терапия;
  6. Массаж.

Массаж

Поражение фаланговых суставов предусматривает применение метода терапии перкуссионного массажа, что включает легкое постукивание кончиками пальцев по области поражения. Также больной может проводить домашнюю терапию самомассажем.

Самомассаж проводится с выполнением таких действий:

  • Растирание ладоней друг о друга вертикальными движениями;
  • Разминание пальцев с использованием небольшого резинового мячика (диаметр около 5-8 см);
  • Поглаживание ладони кончиками пальцев противоположной руки;
  • Растираем суставы пальцев (сводим пальцы двух рук в «замок», затем легко потираем руки, двигая ладони вертикально).

Дополнительную информацию о терапии артроза кистей рук можно узнать из данного видео:

Учитывая высокую значимость использования верхних конечностей в повседневной жизни человека, необходимо как можно раньше диагностировать болезнь и предупредить развитие необратимых последствий артроза. Берегите свое здоровье!

Ортопедия и травматология
Добавить комментарий