Артроз позвоночника

Артроз позвоночника – это хроническое заболевание, характеризующееся развитием разрушительного процесса с последующими дегенеративно-дистрофическими изменениями строения и формы позвоночного столба. В медицине артроз, локализующийся в области суставов позвоночника, называют спондилоартроз.

spondilez

Характеристика

Рассмотрим подробнее, что это такое артроз позвоночника.

Болезнь поражает хрящевые клетки суставов, если пациент не получает необходимого лечения, артроз распространяется на костные ткани и связочный аппарат, что может привести к утрате функций подвижности и инвалидности.

Наиболее часто от данного типа поражения страдают люди старше 60 лет.

Патогенез заболевания

На протяжении всей жизни позвоночник человека выполняет важнейшие опорно-двигательные функции, что и провоцирует изнашивание межпозвоночных дисков с последующим сужением пространства меду позвонками. Данное изменение приводит к стиранию хрящей, а также образований в их структуре микротрещин.

Артроз межпозвоночных суставов развивается в данной последовательности:

  • Определенные факторы вызывают нарушение природного кровотока в тканях сустава (а именно подхрящевой ткани надкостницы);
  • Хрящевые клетки утрачивают свою эластичность;
  • Слой хрящевой оболочки становится тонким и ломким;
  • Повышенные нагрузки или резкие движения могут спровоцировать получение микротравм;
  • Нарушается синтез внутрисуставной синовиальной жидкости, дефицит которой приводит к жесткому трению фрагментов внутри сочленений позвоночника;
  • Образовываются косные наросты остеофиты;
  • Суставные хрящи полностью разрушаются.

Виды заболевания

В зависимости от локализации разрушительного процесса артроз позвоночника делят на такие виды:

  1. Поражение поясничного участка позвоночного столба (люмбоартроз);
  2. Поражение шейного участка позвоночника (цервикоартроз);
  3. Артроз грудного отдела позвоночника (дорсартроз).

Причины развития

Артроз реберно позвоночных суставов развивается на фоне следующих факторов:

  1. Врожденные нарушения строения или развития позвоночника;
  2. Возрастные особенности (с возрастом суставные хрящи стираются);
  3. Развитие некоторых хронических болезней двигательного аппарата (остеопороз, гипермобильность суставов, плоскостопие, дисплазия);
  4. Систематические повышенные нагрузки на позвоночник (занятия силовыми видами спорта, профессиональная деятельность, например, строителей или грузчиков);
  5. Избыточный вес тела (люди с ожирением чаще страдают от артроза позвоночника);
  6. Получение травм механическим путем;
  7. Патологическое нарушение функций мышечной системы;
  8. Сахарный диабет;
  9. Нарушение работы эндокринной системы или обменных процессов;
  10. Печеночная недостаточность.

arteoz_pozvonochnika

Клиническая картина

Артроз позвоночника характеризуется такими симптомами:

  1. Болевой синдром:
    • Чаще всего боль локализуется в области шейных или поясничных позвонков;
    • Болевые ощущения усиливаются при нагрузке или при выполнении каких-то действий (например, наклоны, повороты спины);
    • В состоянии покоя ощущения дискомфорта исчезают.
  1. Тугоподвижность суставов:
    • Скованность движений после длительного пребывания в состоянии покоя (например, после сна);
    • На поздних стадиях развития спондилоартроза скованность может наблюдаться от получаса до нескольких часов.
  1. Характерный хруст по типу «сухих щелчков» (хруст вызван трением косных фрагментов, хрящевая поверхность которых была разрушена патологическим процессом артроза позвоночника);
  2. Снижение двигательных моторик позвоночника;
  3. Атрофия мышечной ткани, прилегающей к позвоночному столбу;
  4. Спазмы и судороги в области пораженного участка спины;
  5. Формирование межпозвоночных грыж при артрозе;
  6. Деформирующие нарушения позвоночного столба (искривление хребта, образование «горба»);
  7. Сращивание межпозвоночных дисков (анкилоз с дальнейшим обездвиживанием позвоночника).

Интенсивность и количество симптомов зависит от степени развития артроза и стадии прогрессирования патологического процесса.

При диагнозе артроз позвоночника, симптомы и лечение которого определяет врач ревматолог или ортопед, необходимо максимально снизить нагрузку на суставы позвоночного столба, что позволит ускорить процесс регенерации хрящевой ткани.

Диагностика

Для подтверждения диагноза артроз позвоночника проводят такие методы исследования:

    • Биохимический анализ крови (как правило, показатели крови при развитии артроза остаются практически неизменными, может только увеличиться уровень лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе внутри организма);
    • Рентгенографическое исследование (рентгеновские снимки позволяют определить степень развития артроза позвоночника, так как на снимках видно сужение межпозвоночных пространств и образование костных остеофитов);
    • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
    • УЗИ головного мозга с целью исключить все возможные заболевания ЦНС, сопровождающиеся нарушением функционирования опорно-двигательного аппарата.

После определения точного диагноза артроза пациенту назначают полный курс комплексной терапии, который поможет больному остановить разрушительный процесс и восстановить высокое качество жизни.

Лечение

Лечение артроза позвоночника основывается на применении таких подходов терапии:

      • Прием медикаментов;
      • Хирургическое вмешательство;
      • Физиотерапия;
      • Курс лечебной гимнастики;
      • Массаж;
      • Мануальная терапия;
      • Иглоукалывание;
      • Применение рецептов народной медицины;
      • Использование специальных ортопедических приспособлений.

Медикаменты при артрозе

Консервативная терапия артроза позвоночника предусматривает прием таких групп лекарств:

      1. Нестероидные противовоспалительные средства (оказывают противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий эффект, прием рекомендован на 1-2 стадии развития болезни):
        • Аспирин;
        • Индометацин;
        • Диклофенак;
        • Ибупрофен.
      1. Гормональные препараты (кортикостероиды) принимаются на 3-4 стадии формирования болезни, когда интенсивность болей высокая (прием проводится посредством внутрисуставной инъекции):
        • Гидрокортизон;
        • Дипроспан;
        • Целестон.
      1. Хондропротекторы на основе глюкозамина и хондроитина (восстанавливают и регенерируют целостность хрящей, нормализуют синтез межклеточного вещества хрящевой ткани):
        • Структум;
        • Структум;
        • Дона;
        • Эльбона.
      1. Сосудорасширяющие препараты (активизируют природное кровообращение и питание тканей суставов):
        • Пентоксифиллин;
        • Эуфиллин;
        • Берлитион.
      1. Миорелаксанты (средства способствуют нормальному функционированию мышечного аппарата, снимают мышечные спазмы):
        • Тубокурарин;
        • Пипекуроний;
        • Атракурий.

mezpozvonkoviy-ukol

Первая и вторая группа противовоспалительных препаратов применяется в качестве симптоматического лечения болезни, однако эти средства не воздействуют на очаги развития воспалительного процесса.

Местное лечение

Если в анамнезе пациента с артрозом имеются противопоказания к использованию средств НПВС или кортикостероидных препаратов, например, такие как нарушение работы кишечно-желудочного тракта, печеночная или почечная недостаточность, больному рекомендуют использование средств местного применения.

Наиболее результативно снимают симптомы воспаления мази или гели согревающего эффекта. Такие лекарства оказывают меньшее побочное действие в отличие от средств перорального приема, а последствия от их применения имеют конкретную локализацию и проявляются только в области нанесения средства в области позвоночника.

Специалисты рекомендуют такие средства для местной терапии:

      • Меновазин;
      • Фастум-гель;
      • Вольтарен;
      • Средство на основе бишофита;
      • Медицинская желчь.

Физиотерапия

Лечение артроза позвоночника применяет такие физиотерапевтические процедуры:

      • Магнитотерапия;
      • Иглоукалывание (данный вид физиотерапевтического воздействия активизирует деятельность системы кровообращения);
      • Абдоминальная декомпрессия (механически созданное отрицательное давление в области нижней части тела, нормализует кровоток к тканям позвоночника и останавливает разрушительные реакции);
      • Фонофорез.

Физиотерапевтические методы способствуют восстановлению природной подвижности суставов и всего туловища человека благодаря нормализации кровотока и питания суставных тканей.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство проводится, если все вышеперечисленные методы лечения оказываются неэффективными, а заболевание при этом быстро прогрессирует.

Ортопедическая хирургия предусматривает два метода проведения оперативного вмешательства.

При лечении артроза позвоночника проводятся такие виды операций:

      1. Денервация (операция проводится с целью купирования болевых ощущений при термическом разрушении участков нервных волокон в области больного сочленения);
      2. Трансплантация (вмешательство основывается на удалении разрушенного позвонка с его дальнейшей заменой на механически созданный аналог — имплантат).

О симптомах и лечении артроза позвоночника можно узнать также из следующего видео:

Профилактика

Для предупреждения развития артроза позвоночника необходимо придерживаться таких рекомендаций:

      • Контролируйте вес собственного тела и рацион своего питания;
      • Ведите активный образ жизни (соблюдайте двигательный режим);
      • Распределяйте правильно большие нагрузки при выполнении разных видов работ;
      • Регулярно проходите курсы профессионального массажа для нормализации кровотока.

Будьте здоровы!

Ортопедия и травматология
Добавить комментарий