Аллергический артрит – это разновидность артритного поражения суставов опорно-двигательного аппарата, которое развивается на фоне аллергической реакции иммунитета на попадание в организм определенного аллергена.
Особенности
Данный тип артрита проявляется как общая реакция организма на аллерген. Как правило, заболевание подобного типа легко обратимо, однако со временем из-за вторичного попадания аллергена или вследствие не полного курса терапии, могут повторяться приступы болезни – рецидивы.
Наибольшая вероятность развития аллергического артрита у таких групп:
- Дети с еще формирующейся иммунной системой;
- Люди со склонностью аллергии.
Аллергенами могут выступать такие вещества:
- Компоненты лекарственных средств;
- Пищевые соединения;
- Пыльца некоторых растений;
- Шерсть животных.
Патогенез
Развитие аллергического артрита происходит следующим образом:
- В организм попадает аллерген;
- Иммунная система вырабатывает антитела для борьбы с чужеродными микроорганизмами;
- Данные антитела вступают в реакцию с аллергенами;
- Посредством нарушенной работы иммунитета новообразованные компоненты скапливаются в тканях организма, затрагивая соединительную ткань суставов;
- В области накопления продукта взаимодействия антител и аллергенов возникает нетипичная воспалительная реакция – артрит.
На сегодня специалисты также рассматривают возможность формирования аллергического артрита в ходе реакции, затрагивающей иммуноглобулин группы Е (IgE) и антигена HLA — В27.
Симптомы
О развитии аллергического артрита свидетельствуют такие симптомы:
- Острые признаки болезни проявляются при попадании аллергена в организм;
- Поражение локализуется в области крупных сочленений (например, колено, тазобедренный сустав, локтевой);
- Болевые ощущения нарастают при движении или при нагрузке на больные сочленения;
- Резкие боли прослеживаются по утрам после длительного пребывания в состоянии покоя во время сна;
- Отечность мягких околосуставных тканей;
- Участок кожи диаметром около 10 см вокруг больного участка краснеет;
- Повышается местная температура тела;
- На кожном покрове в области поражения появляется высыпание и зуд (аллергическая реакция может распространяться и на прочие участки кожи);
- Могут наблюдаться прочие аллергические признаки, например, отек Квинке, бронхоспазмы;
- Воспаление глаз (конъюнктивит);
- Признаки общей интоксикации организма (тошнота, диарея, озноб тела, рвота).
Симптомы аллергического артрита у детей аналогичны, как и у взрослых, при этом интенсивность симптоматических проявлений высокая.
Инфекционно-аллергический артрит
Одним из представителей реактивного типа поражения соединительной ткани скелета выступает инфекционно-аллергический артрит (ИАР). Однако, это не то же самое что поражение аллергического происхождения.
Инфекционно-аллергическое поражение развивается вследствие проникновения в организм инфекционного возбудителя болезни, а также из-за высокой чувствительности иммунной системы на компоненты инфекционного возбудителя, то есть аллергической реакции на саму инфекцию.
Выделяют основные возбудители ИАР:
- Бактерия стафилококка;
- Стрептококк;
- Поражение организма гепатитом В;
- Краснуха.
Инкубационный период бактерии длится от 7 до 10 дней, после чего начинаются первые признаки инфекционного заболевания. Также суставной синдром артрита может развиваться через 10-14 дней после перенесения инфекционного заболевания верхних дыхательных путей, таких как ОРВИ, фарингит, ангина.
Симптоматика заболевания проявляется похожими признаками, как и при развитии аллергического артрита.
Инфекционно-аллергический артрит сопровождается воспалением синовиальной оболочки по типу острой или подострой формы заболевания. Суставной синдром проходит через 14-20 дней, однако после непродолжительного состояния ремиссии могут вновь возникать приступы острых болей.
Признаки болезни у детей
Чаще данный вид заболевания суставов диагностируется у детей.
Инфекционно-аллергический артрит у детей проявляется таким образом:
- Ребенок отказывается от пищи из-за снижения аппетита;
- Постоянно капризничает, плачет;
- Походка становится искаженной (малыш прихрамывает);
- При ходьбе ребенок может падать (в случае поражения суставов ног);
- Малыш отказывается играть (использует руки и ноги по минимуму, так как движения вызывают приступы болей);
- Ребенок становится менее активным;
- Пораженные суставы болят и воспаляются.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основе характерных симптоматических проявлений болезни и результатов проведенных лабораторных исследований.
Анамнез пациента должен хранить ведомости о наличии аллергии, что поможет установить заболевание аллергического происхождения.
Для диагностики аллергического артрита проводят такие анализы:
- Общий и биохимический анализ крови:
- В крови будут обнаружены антитела, выработанные как ответная реакция на попадание аллергена в организм;
- Повышенное содержание эозинофилов (данные показатели являются специфичными для аллергического артрита, так как при других видах болезни эти показатели в норме);
- Скорость оседания эритроцитов увеличена (около 20-25 мм/ч, в отличие от прочих видов артрита, когда СОЭ составляет 35-40 мм/ч);
- Уровень лейкоцитов повышен (как результат развития воспалительного процесса).
- Рентгенология (деструктивных патологий не обнаруживается);
- УЗИ (помогает выявить скопление выпота в полость сустава);
- Пункция содержимого синовиальной жидкости (состав жидкости становится мутным, неоднородного типа).
При инфекционно-аллергическом типе поражения в составе синовиальной жидкости и крови будут присутствовать бактерии инфекционного возбудителя (стрептококк, стафилококк) или антитела для их уничтожения.
Лечение
Первая медицинская помощь при аллергическом артрите базируется на таких принципах:
- Лечение острых симптомов артритного приступа;
- Снижение чувствительности иммунитета больного на аллергены, спровоцировавшие патологический процесс;
- Купирование действия аллергена на организм пациента;
- Оказание поврежденному суставу полный покой.
Медикаментозное лечение
При диагнозе аллергический артрит лечение основывается на применении лекарственных препаратов различных классов.
Специалисты рекомендуют следующие лекарства:
- Средства антигистаминного действия (снимают болевые ощущения и суставной синдром):
- Димедрол;
- Супрастин;
- Диазолин;
- Зиртек;
- Фенистил;
- Пипольфен.
- Нестероидные противовоспалительные средства, такие как аспирин, индометацин или ибупрофен (оказывают обезболивающее действие);
- Кортикостероидные препараты, например, Преднизолон либо Гидрокортизон (назначаются, если 1-я и 2-я группа лекарств не оказывает нужного терапевтического эффекта);
- Эпинефрин (адреналин) назначается при остро выраженном воспалительном процессе и непрекращающемся болевом синдроме.
При вводе гормональных препаратов в полость сустава посредством внутрисуставных инъекций пациенту проводят аллергопробы, введя минимально допустимый объем лекарства под кожу. Если в течение получаса на коже не появятся признаки аллергической реакции, препарат можно вводить непосредственно в сустав.
Местное лечение
Для симптоматического лечения также эффективно подходят средства местного воздействия. Благодаря внешнему применению мазей и кремов удается быстро купировать болевые ощущения и заметно снизить интенсивность воспалительной реакции.
При артрите очень эффективны такие мази:
- Диклофенак;
- Долгит;
- Цинепар;
- Кетонал.
Антибиотики
Если пациенту диагностировали инфекционно-аллергический артрит, ему также назначают курс терапии антибиотиками.
При болезни инфекционного типа принимают такие антибактериальные средства:
- Пенициллиновые антибиотики (пенициллин, ампициллин, амоксициллин);
- Макролиды (доксициклин);
- Средства класса тетрациклинов (тетрациклин).
Курс приема антибиотика составляет от 7 дней. Дозировка определяется в зависимости от возраста пациента, а также от степени прогрессирования инфекционного заболевания.
Прогноз
Как правило, терапия аллергического артрита основывается на применении медикаментов, что помогает купировать, как симптомы, так и очаги развития болезни.
Физиотерапевтические процедуры назначаются индивидуально для пациентов, у которых артритное повреждение затронуло костно-хрящевую ткань и нарушен кровоток к поврежденному суставу.
Если данное заболевание развивается у детей, после его купирования наступает стойкая ремиссия. Однако если в организм повторно попадает аллерген, может случиться рецидив артрита.
Больше информации об аллергическом артрите можно узнать из представленного видео:
Профилактика
Профилактика аллергического артрита включает такие действия:
- Предупреждение вторичного проникновения аллергена в организм;
- Систематический контроль у специалиста аллерголога;
- Определите, на какие вещества имеются аллергии;
- При необходимости приема препарата, в состав которого входит ваш аллерген, примите лекарство параллельно с антигистаминным средством.
Будьте здоровы!