Лонгетная повязка на локтевой сустав

Содержание
Распечатать

Лонгетная повязка на локтевой сустав служит для лечебной иммобилизации верхней конечности при травмах.  Ее накладывают от верхней трети плеча до средней ладонной складки. Основными показаниями к ее наложению являются переломы локтевого и лучезапястного суставов, остеомиелит костей предплечья.

Оснащение: бинты, ножницы, гипс, вазелин или детский крем, перчатки, емкость с теплой водой.

Показания для иммобилизации локтевого сустава

  1. Обширные кровоизлияния в околосуставные ткани и в капсулу сустава;
  2. Вывих предплечья;
  3. Некоторые виды внутрисуставных переломов.

лонгета 1

Последовательность действий

  • Фиксация локтевого сустава должна производиться в положении сгибания под углом 90 градусов, но при этом угол между плечом и предплечьем может быть изменен. Например, при отрывных переломах локтевого отростка предплечье фиксируют под тупым углом к плечу, а иногда накладывают повязку при выпрямленном положении предплечья;
  • Предплечье больного устанавливают в среднее положение между пронацией и супинацией;
  • Фиксацию осуществляют гипсовой лонгетой от головок пястных костей до верхней трети плеча по ширине, соответствующей двум третям окружности плеча, и по толщине 5-6 слоев;
  • Пациент при наложении лонгетной повязки на локтевой сустав находится в положении сидя;
  • Лонгету укладывают также как при переломе костей предплечья: по тыльной поверхности кисти, предплечья, а затем по задней поверхности локтевого сустава и плеча ;
  • После закрепления лонгеты спиральными турами бинта конечность подвешивают на косынке.

лонгета 2
Правильно наложенная повязка должна отвечать определённым требованиям:

  1. Закрывать травмированный участок тела у больного;
  2. Не нарушать крово- и лимфообращение в верхней конечности;
  3. Быть удобной и по возможности эстетично наложенной.

Лонгетная повязка на руке быстро приходит в негодность, если не были сделаны первые закрепляющие туры или если одни туры бинта были наложены туго, а другие слабо. В этом случае повязку надо дополнительно подбинтовать, а при значительном нарушении целостности – заменить на новую.

Необходимо следить за состоянием больного во время и после наложения повязки. Цианоз руки, отек, сильные боли или отсутствие чувствительности и активных движений свидетельствуют о сдавление нерва или сжатии сосудов — в этом случае повязку надо снять и наложить новую.
лонгета 3
Иммобилизация локтевого сустава задней гипсовой шиной применяется:

  1. После открытого вправления внутри- и околосуставных переломов (рисунок 3);
  2. После операций на сухожилиях, сосудах и нервах локтевого сустава.

Иммобилизацию локтевого сустава осуществляют задней гипсовой шиной (от пястно-фалангового сочленения до верхней трети плеча).
лонгета 4
При переломе обеих костей предплечья можно использовать две лонгеты:

  • Первую лонгету накладывают на разгибательную поверхность от пястно-фалангового сочленения до верхней трети плеча;
  • Вторую лонгету по сгибательной поверхности руки — от середины ладони до локтевого сустава

Заключение

Необходимость в иммобилизации локтевого сустава в амбулаторных условиях возникает при обширных кровоизлияниях в околосуставные ткани или в капсулу сустава, при вывихах предплечья, при некоторых внутрисуставных переломах.

Правильно наложенная лонгетная повязка предупреждает повреждение крупных кровеносных сосудов и нервов.

Также советуем почитать:
У Вас остались вопросы или Вы хотите выразить свое мнение?
Пишите нам!
Как Вас зовут? *
Ваш email *