Остеоартроз кистей рук

Содержание
Распечатать

Остеоартроз кистей рук – это хроническое поражение суставов и околосуставных тканей, развивающееся вследствие разрушения хрящевой ткани внутри сочленений. Поражение имеет дегенеративно-дистрофический характер. Является одним из наиболее частых поражений верхних конечностей человека.

Особенности болезни

Локализация

В зависимости от локализации разрушительного процесса страдают такие сочленения:

  1. Лучезапястный сустав;
  2. Запястно-пястные суставы;
  3. Пястно-фаланговые сочленения;
  4. Межфаланговые суставы.

Как правило, диагностируют остеоартроз пальцев рук (зачастую поражаются суставы первых трех пальцев), очень редко разрушительный процесс затрагивает запястье.

Остеоартроз кистей рук отличается данными особенностями:

  • Из всех диагностированных случаев артрозов 20% составляет поражение суставов кистей рук;
  • Зачастую первые признаки болезни формируется после 40-45 лет;
  • Остеоартроз кистей рук чаще всего развивается у женщин;
  • Данный тип поражения двигательного аппарата относят к наследственным заболеваниям;
  • Группу риска составляют люди, занимающиеся деятельностью, связанной с мелкой моторикой рук.

Заболевание отличается медленным развитием. Первичные стадии болезни характеризуются практически бессимптомным течением, поэтому многие пациенты обращаются уже к специалисту с запущенным остеоартрозом.

Причины развития

Провоцировать развитие остеоартроза кистей рук могут данные факторы:

  • Возрастные изменения (с возрастом ткани хрящей истончаются, утрачивают свою эластичность);
  • Нарушение гормонального фона (у женщин часто возникает при менопаузе);
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Инфекционные поражения организма в целом либо проникновение инфекции непосредственно в сустав;
  • Нарушенный синтез внутрисуставной жидкости;
  • Патологический обмен веществ в тканях сустава;
  • Постоянные нагрузки на суставы кистей рук;
  • Травмы (перелом, вывих, подвывих).

Часто при развитии указанного типа поражения не возможно установить причину болезни. Этиология заболевания остеоартроз кистей рук может быть самой разнообразной.

Классификация

Формы остеоартроза

Выделяют следующие формы развития болезни:

  1. Узелковый остеоартроз (поражение локализуется в области межфаланговых сочленений):
    • Узелки Гебердена (процесс поражения затрагивает дистальные сочленения 2-5 пальцев);
    • Узелки Бушара (поражение проксимальных суставов).
  1. Ризартроз (заболевание имеет установленную локализацию в области запястно-пястного и пястно-фалангового суставов первого (большого) пальца кисти руки).

Клиническая картина

По характеру течения симптомов определяют данные стадии развития болезни:

  1. Первая стадия остеоартроза кисти рук (практически не проявляется):
    • Боль может ощущаться ночью;
    • Могут возникать мышечные спазмы;
    • Слабо выраженный отек.
  1. Вторая стадия:
    • Ощущения дискомфорта и болей возникают во время сна, а также при нагрузках на суставы кистей рук;
    • Двигательная активность снижается;
    • Слышен сухой хруст (звук щелчков при остеоартрозе отличается от обычного хруста пальцев);
    • Увеличение формы пораженного сочленения.
  1. Третья стадия развития (наиболее тяжелая):
    • Боль становится постоянной;
    • Ограничение амплитуды движений;
    • Онемение пальцев;
    • Образование костных уплотнений вокруг пораженного сустава (узелки Гебердена, образовывающиеся зачастую на дистальных суставах 2-3 пальцев, и узелки Бушара, формирующиеся на тыльной стороне кисти проксимальных сочленений);
    • Деформация пальцев (выкручивание, наложение друг на друга).

Не зависимо от стадии развития остеоартроза функциональность и состояние внутренних органов человеческого организма не изменяется, как это происходит при ревматоидном артрите либо ревматизме.

Все же резвившиеся деформации кистей рук значительно снижают качество жизни больного. На 3 стадии болезни при поражении нескольких пальцев или же обеих кистей рук человек может стать нетрудоспособным либо полностью утратить возможность самообслуживания.

Остеоартроз развивается достаточно медленно. Были замечены случаи, когда болезнь начинает прогрессировать, затем процесс поражения останавливается на некоторое время, после чего, если не предпринять меры, остеоартроз развивается далее.

Диагностика

Как правило, диагностика остеоартроза сводится к проведению рентгенографического исследования. Забор крови проводится для того, чтобы оценить наличие или отсутствие изменений в ее составе. При остеоартрозе показатели состава крови остаются неизменными.

Рентгенограмма помогает определить данные патологические изменения суставов:

  • 1 стадия развития (слабо выраженное сужение межсуставного пространства, начальное заострение суставных фрагментов);
  • 2 стадия (сужение суставной щели в 2-3 раза превышает норму, наличие костных разрастаний – остеофитов);
  • 3 стадия (тотальное сращивание суставных фрагментов (анкилоз сустава), костные разрастания, образовывающие деформации, интенсивное разрастание узлов Гебердена и Бушара).

Лечение

При диагнозе остеоартроз кистей рук лечение должно быть комплексным и безотлагательным. Чем раньше начать курс терапии, тем больше шансов успешной реабилитации.

Комплекс лечения включает следующие мероприятия:

  1. Терапия лекарствами;
  2. Физиотерапия;
  3. Использование средств народной медицины;
  4. Массаж;
  5. Лечебная гимнастика;
  6. Ортопедический режим.

Соблюдение ортопедического режима включает в себя разгрузку суставов кистей рук. Если причиной болезни послужила чрезмерная нагрузка, вызванная спортивной либо профессиональной деятельностью, было бы лучше отказаться от подобных видов занятий.

Также при болезни остеоартроз пальцев рук лечение предусматривает применение специальных ортопедических ортезов, которые помогают разгрузить больные суставы кистей рук, фиксировать конечность и корректировать форму деформирующих сочленений.

Препараты

Медикаментозная терапия является неотъемлемой частью консервативного вмешательства при аналогичном поражении верхних конечностей человека. Выбор лекарственных групп, длительность лечения и суточную дозировку устанавливает лечащий специалист. Помните, что самолечение не принесет пользы вашему здоровью.

Лекарственная терапия остеоартроза включает прием данных препаратов:

  1. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты снимают боль и отечность), например, индометацин, диклофенак, парацетамол, аспирин;
  2. Парацетамол (относится к группе лекарств НПВС, является токсичным, прием рекомендован при интенсивной симптоматике);
  3. Кортикостероидные средства (вводятся инъекциями в полость сочленения) — гидрокортизон, дипроспан;
  4. Хондропротекторы — артра, хондролон, терафлекс, дона, структум (активизируют процессы регенерации хрящей, воздействуют на синтез синовиальной жидкости);
  5. Гиалуроновая кислота (вводится непосредственно в полость сустава, выполняет функцию смазки);
  6. Сосудорасширяющие лекарства (восстанавливают микроциркуляцию крови в клетках поврежденных суставов кистей рук);
  7. Средства наружного использования (вольтарен, диклак-гель, нимесулид, индометацин).

Зачастую при установленном диагнозе остеоартроз мелких суставов кистей рук лечение медикаментами проводится в условиях амбулаторного наблюдения. Методы оперативного вмешательства при данном типе поражения кистей рук практически не применяются.

Физиотерапия

Пациенту с остеоартрозом кистей рук рекомендуют проведение данных физиотерапевтических процедур:

  • Лечение тепловым лазером (активизирует регенерацию хрящевых волокон);
  • Инфракрасное излучение (устраняет симптомы болей);
  • Магнитотерапия (воздействие магнитным полем нормализует функциональность кровеносных сосудов);
  • Озокеритотерапия (оказывает обезболивающее действие);
  • Электрофорез (воздействие электрических импульсов способствует достижению лекарственных препаратов непосредственно в ткани поврежденного сочленения, что усиливает действие медикаментов).

ЛФК

Способствует скорейшему выздоровлению лечебная гимнастика для кистей рук. Выполнение элементарных физических упражнений положительно воздействует на процессы кровообращения и метаболизма в тканях поврежденных конечностей.

Лечебная гимнастика при остеоартрозе кистей рук включает следующие упражнения:

  1. Трение ладоней до легкого нагревания кожи;
  2. Растираем пальцы поврежденной кисти пальцами здоровой конечности;
  3. Упражнение с маленьким резиновым шариком:
    • Сдавливаем шар в руке;
    • Перекатываем шар по длине ладони;
    • Вращаем шар, сжимая его между горизонтальными ладонями.
  1. Кисти кладем на ровную поверхность, отрываем пальцы от поверхности, ладони остаются лежать;
  2. Ладони вместе, пальцами одной руки надавливаем на пальцы противоположной, затем наоборот;
  3. Кисти складываем в «замок», трем ладони друг о друга;
  4. Ладони горизонтально, перебираем прямыми пальцами, как будто играем на пианино.

Данные упражнения эффективно помогут людям с уже имеющимся диагнозом остеоартроз восстановить природное функционирование конечностей. Также данный комплекс будет полезен людям, относящимся к группе риска возникновения подобного поражения двигательной системы.

Дополнительно о развитии остеоартроза кистей рук можно узнать из следующего видео:

Берегите свое здоровье!

Также советуем почитать:
У Вас остались вопросы или Вы хотите выразить свое мнение?
Пишите нам!
Как Вас зовут? *
Ваш email *