Артрит кистей рук – это воспалительное поражение соединительной ткани связочного аппарата верхних конечностей человека. Заболевание является хроническим и характеризуется развитием острых воспалительных реакций, сопровождающихся разрушением костно-хрящевой ткани и изменением формы сочленений.
Строение кисти
Кисть является дистальной частью руки, и состоит из трех отделов, а именно запястья, пясть и сочленения, кости которых соединены между собой связочным аппаратом кисти, образующегося из суставов, связок и мышц.
Анатомическое строение кисти формируют такие сочленения:
- Лучезапястный сустав;
- Запястно-пястные сочленения;
- Пястно-фаланговые;
- Межфаланговые.
Наиболее часто артрит локализуется в области пястно-фаланговых и межфаланговых сочленений кисти руки.
Особенности заболевания
Статистические данные показывают такие особенности развития артрита кистей рук:
- Артрит диагностируется у 1 из 7 жителей планеты;
- Женщин в 5 раз чаще заболевают данной болезнью;
- Артрит кистей рук чаще развивается у представительниц женского пола (объясняется профессиональной и бытовой деятельностью).
Повышается вероятность развития болезни у женщин после наступления менопаузы и у мужчин старше 60 лет.
Заболевание часто приводит к утрате возможностей самообслуживания, нетрудоспособности и, в конечном счете, к инвалидности.
Виды артритов кисти
Чаще всего кисти рук поражают такие виды артритов:
- Инфекционный тип поражения (вследствие проникновения бактерий в полость сустава прямым путем или через кровь);
- Подагрический (причиной является нарушенный обмен пуриновых веществ, синтезирующихся в компоненты мочевой кислоты, которые скапливаются в области суставов кисти);
- Ревматоидный (поражение развивается на фоне аутоиммунной реакции, вначале затрагивает мелкие суставы, затем распространяется на крупные сочленения и внутренние органы больного);
- Посттравматический (формируется после перенесения перелома, ушиба, вывиха).
Артрит суставов кистей верхних конечностей может быть первичным, развивающимся как самостоятельное заболевание, или вторичным, который формируется как реакция организма на патологические изменения, такие как аллергия, соматическое заболевание.
Формы протекания
В зависимости от интенсивности проявления выделяют 2 формы протекания артрита:
- Острая форма (высокая интенсивность болевых ощущений, ярко выраженный суставной синдром);
- Хроническая (симптоматика болезни практически отсутствует, могут периодически прослеживаться слабо выраженные боли в области пораженных суставов).
Причины развития
Специалисты выделяют такие факторы, содействующие развитию артрита кистей рук:
- Возраст (со временем хрящевая ткань изнашивается, хрящи стираются, обменные процессы замедляются, вследствие чего формируется артрит);
- Наследственность (ученые придерживаются мнения, что артрит не передается генетически, однако в коде ДНК может содержаться определенная хромосома, объясняющая наследственную предрасположенность к развитию указанной болезни);
- Сниженный иммунитет (например, после перенесения продолжительной болезни, у детей, у беременных);
- Ранее перенесенные инфекционные болезни, передающиеся воздушным или половым путем (стрептококковая, стафилококковая, гонококковая инфекция);
- Заболевания, сопутствующим симптомом которых может выступать артритное поражение (псориаз, ревматоидная лихорадка, волчанка, туберкулез, сахарный диабет);
- Условия труда:
- Занятие мелким ручным трудом (профессия швеи, ювелира);
- Работа с вибрирующими инструментами;
- Переохлаждение (например, работа с замороженными продуктами);
- Постоянное нахождение в помещении повышенной влажностью.
- Систематические стрессы и эмоциональное перевозбуждение.
Симптоматика
О развитие болезни свидетельствуют такие признаки артрита кистей рук:
- Боль (ощущения жжения, покалывания, боль ноющего и нарастающего характера):
- Первая стадия развития болезни кистей характеризуется болями только при выполнении какой-то работы руками;
- По мере развития артрита боль прослеживается по утрам после длительного отдыха (пребывания конечностей в неподвижном состоянии);
- На поздних стадиях заболевания болевые ощущения присутствуют постоянно (не прекращаются даже в состоянии покоя).
- Скованность природных движений (может возникать утром и постепенно исчезать в течение 30-60 минут, со временем тугоподвижность становится постоянным состоянием больного сочленения);
- Кожный покров воспаляется:
- Кожа становится красной;
- Остро реагирует на малейшие прикосновения;
- Повышается температура в области локализации артрита.
- Формируется отек (кисть становится похожей на подушечку, а пальцы опухают по типу «палец-сосиска»);
- Специфический хруст по типу скрипа или щелчков (крепитация) слышен в области больного сустава;
- Образование характерных узлов под кожей (свойственно при развитии подагрического или ревматоидного вида артритного поражения кисти руки);
- Повышение общей температуры тела до 38-39 градусов;
- Озноб всего тела;
- Снижение аппетита, потеря массы тела, слабость, утомляемость.
Характерные симптомы артрита кистей рук ранней стадии на фото.
Диагноз артрит кисти руки, симптомы и лечение болезни устанавливает лечащий врач ревматолог, который проводит дополнительный курс диагностических процедур.
Лечение
Лечение артрита кистей рук основывается на таких подходах терапии:
- Лечение медикаментами;
- Хирургическое вмешательство;
- Физиотерапия;
- Нетрадиционные методы терапии (народные средства);
- Диета;
- Профилактика рецидивов артрит.
Специальные рекомендации
Перед началом курса терапии необходимо выполнить следующие рекомендации:
- Минимизируйте нагрузку на больные сочленения кистей рук;
- Придерживайтесь режимных моментов суток (питание, отдых, работа);
- Нормализуйте сон (для взрослого человека необходим ночной отдых около 8 часов);
- Сбалансируйте свое питание (откажитесь от неполезной пищи);
- Контролируйте объем выпитой жидкости в день (не менее 1 литра).
Медикаментозное лечение
Лечение артрита суставов кисти руки предусматривает прием таких лекарств:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС принимаются в период обострения артрита для снижения интенсивности болей и воспалительного процесса):
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Кетонал;
- Ибуклин.
- Хондропротекторы для восстановления целостности поврежденной хрящевой оболочки (курс приема составляет не меньше 90 дней):
- Хондроитин;
- Глюкозамин.
- Сосудорасширяющие препараты вводятся посредством внутримышечных или внутривенных инъекций (для нормализации кровотока в больных сочленениях, что содействует полноценному питанию тканей сустава):
- Трентал;
- Теоникол;
- Актовегин.
- Средства наружного использования (быстро проникают вглубь сустава, обеспечивают скорейший терапевтический эффект):
- Фастум-гель;
- Вольтарен.
Средства при РА
Также рассмотрим, как лечить ревматоидный артрит кистей рук или инфекционный, когда болезнь имеет очаги бактериального поражения.
Для устранения инфекции применяют такие средства:
- Антибиотики (Цефалотин, Ванкомицин, Клиндамицин);
- Противоревматоидные средства (метотрексат, сульфасалазин);
- Средства пенициллинового ряда (ампициллин, бициллин);
- Иммунодепрессанты (методжект, иммард).
Оперативное лечение
Показаниями для проведения операции служат такие факторы:
- Быстро прогрессирующий артрит с разрушением кости и хрящей суставов кисти руки;
- Развитие дегенеративных патологий сустава;
- Частичная или полная утрата функций подвижности;
- Инфекционный артрит со скоплением гноя в полости сустава.
Ортопедическая хирургия использует преимущественно 2 методики в ходе лечения артрита кистей верхних конечностей.
Используются такие методы хирургии:
- Эндопротезирование (имплантация протеза искусственного происхождения на место разрушенного сочленения);
- Артродез (метод используется при артрите дистальных и проксимальных межфаланговых сочленений для купирования болевого синдрома).
Операция по методике артродеза предусматривает вмешательство, вследствие которого костные фрагменты, затронутые процессом артритного разрушения, сращиваются. При этом сустав становится полностью неподвижным, а конечность в области повреждения утрачивает естественные функции сгибания и разгибания.
Физиотерапия
Для устранения признаков артрита кистей рук применяют такие методы физиотерапии:
- Электрофорез (метод способствует проникновению лекарственных препаратов вглубь больного сочленения);
- Прогревание (проводится при помощи УФО, лазера, инфракрасных лучей);
- Магнитотерапия (магнитное поле способствует расширению стенок сосудов, что обеспечивает полноценное поступление полезных веществ в ткани больной конечности);
- Кварцевание;
- Иглоукалывание.
Физиотерапевтические процедуры не рекомендуется проводить, если у пациента в области больного сустава имеются открытые раны или кожные заболевания, повышена температура или ранее внедренный имплантат.
Из предоставленного видео можно больше узнать о симптомах и лечении артрита кистей рук:
Берегите свое здоровье!