Остеоартроз позвоночника – это хроническое дегенеративно-дистрофическое поражение данного участка скелета, развивающееся на фоне патологических изменений состояния хрящей. Заболевание приводит к механическому разрушению хрящевых тканей, что провоцирует образование костных разрастаний и прочих аномалий, сопровождающихся выраженными болевыми ощущениями.
Особенности
Сведения ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) показывают, что на сегодняшний день около 16% среди людей всех возрастов сталкиваются с аналогичным повреждением опорно-двигательной системы.
Медицинские источники утверждают, что после 60 лет практически каждый человек не зависимо от пола страдает остеоартрозом.
Остеоартроз затрагивает данные отделы позвоночника:
- Шейный отдел (состоит из 7 позвонков);
- Грудной (12 позвонков);
- Пояснично крестцовый (10 позвонков).
К примеру, остеоартроз шеи развивается как подобное заболевание унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника, при котором разрушительный процесс локализуется в области фасеточных сочленений либо межпозвоночных дисков.
При разрушении хряща костная материя разрастается, таким образом, формируются новые костные фрагменты (остеофиты), называющиеся унковертебральными суставами позвоночника. Данные новообразования приводят к деформированию позвоночного столба, а также давят на нервные и кровеносные волокна.
Патогенез
Изменения при остеоартрозе представлены данными патологическими процессами:
- Нарушение процессов метаболизма хрящевых клеток – хондроцитов;
- Хрящевые волокна постепенно истончаются и отмирают (происходит оголение поверхностей позвонков);
- Межпозвоночные диски утрачивают упругость и эластичность, что приводит к нарушению подвижности позвоночника;
- Трение соседних позвонков провоцирует костные разрастания (образование остеофитов);
- Образовавшиеся остеофиты (шпоры) давят на нервные и кровеносные сосуды;
- Остеоартроз поражает мышечно-связочный аппарат (развивается атрофия мышц);
- Костные поверхности позвонков повреждаются из-за давления на них костных наростов, что провоцирует деформирование позвоночного столба.
Природа болезни
Причины развития остеоартроза позвоночника представлены следующими факторами:
- Внутренние факторы:
- Генетически обусловленные особенности организма (склонность к развитию болезней скелета на фоне сахарного диабета, эндартериита либо атеросклероза сосудов);
- Врожденные патологии анатомического строения позвоночника (сколиоз, кривошея);
- Пол (остеоартроз у женщин развивается чаще);
- Возраст (после 45 лет риск развития болезни повышается).
- Факторы внешнего воздействия:
- Травмы механического происхождения (перелом, вывих, ушиб);
- Систематическая перегрузка позвоночника (спортивные тренировки, нагрузки профессионального рода деятельности, лишний вес);
- Грыжи межпозвоночных дисков;
- Слабый мышечно-связочный аппарат, прилегающий к позвоночнику;
- Нарушенная осанка.
В зависимости от факторов, спровоцировавших развитие, болезнь может иметь определенную локализацию, к примеру, при врожденном сколиозе, часто диагностируют остеоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника.
Клиническая картина
Характер болей
Характерным признаком развития остеоартроза позвоночника является болевой синдром, имеющий различные проявления.
Боль при остеоартрозе может иметь следующий характер:
- Механический характер (прослеживается при высоких нагрузках, проходит после отдыха);
- Стартовый (болевой синдром возникает при движении после продолжительного отдыха, к примеру, утром после сна, проходит после разминки);
- Нарастающий (болевые ощущения медленно нарастают по мере прогрессирования остеоартроза);
- Блокирующий (выраженная боль возникает внезапным приступом при резких движениях, болевой импульс заставляет человека «застыть», чтобы купировать приступ болей);
- Постоянный (ноющая, тупая боль становится постоянным спутником пациента на поздних стадиях развития остеоартроза).
Симптоматика
Развитие остеоартроза позвоночника сопровождается данными симптомами:
- Болевой синдром в спине с установленной локализацией (шейного, грудного либо пояснично крестцового отдела);
- Костные разрастания остофитов (деформация анатомического строения позвоночника);
- Образование слабо выраженной воспалительной реакции;
- Хруст при движении шеей или поворотах, наклонах туловища (сухой звук щелчками вызван трением соприкасающихся друг к другу оголенных позвонков);
- Утрата природной подвижности позвоночника;
- Остеоартроз шейного отдела позвоночника сопровождается защемлением кровеносных волокон, что провоцирует нарушение кровообращения головного мозга и, как следствие, мигрени, зубная боль.
Остеоартроз по своему развитию может походить на аналогичное поражение — унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника. Симптомы данных видов артроза помогут специалисту определить общую клиническую картину заболеваний.
Диагностика
При болезни остеоартроз позвоночника, симптомы и лечение рассматриваются с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Поэтому диагноз должен поставить квалифицированный специалист ревматолог либо вертебролог, который проведет полный осмотр и соберет все нужные анализы.
Определить тип повреждения позвоночника помогут следующие методы исследований:
- Общий анализ крови (остеоартроз не вызывает изменений состава крови, забор сырья проводится с целью исключения прочих заболеваний скелета, таких как ревматизм либо артрит);
- Рентгенография (снимки рентгенограммы помогут установить степень разрушения хрящей и костной материи, сужение расстояний между позвонками либо образование остеофитов);
- Магнитно-резонансная томография (проводится как вспомогательная диагностика, если рентген не дал отчетливого изображения).
Правильно поставленный дифференциальный диагноз позволяет специалисту назначить адекватный курс терапии, который незамедлительно даст положительные результаты.
Терапия
Лечение остеоартроза предусматривает применение целого ряда терапевтических методик, направленных на устранение симптомов заболевания и купирование процесса разрушения. Лучше всего, если пациент вовремя обратиться за помощью к специалисту, тогда у него больше всего шансов на успешную реабилитацию.
Основу терапии остеоартроза позвоночника составляют следующие методики:
- Снижение нагрузки на позвоночник;
- Прием медикаментов;
- Физиотерапевтическое лечение;
- Массаж и лечебная физкультура;
- Санаторно-курортное лечение.
Перечисленные методы вмешательства специально разработаны для достижения скорейшего терапевтического результата. Чтобы комплекс лечения был максимально успешным, пациенту рекомендуют с самого начала курса терапии придерживаться установленного ортопедического режима.
Рекомендации
При развитии остеоартроза рекомендуют использовать данные ортопедические приспособления:
- Ортез для шейного отдела позвоночника (ортопедический воротник, в зависимости от степени повреждения используют ортезы разной степени жесткости фиксации);
- Корсет для грудного либо пояснично крестцового отдела позвоночника;
- Ортопедический матрас;
- Специальную обувь (для распределения нагрузки на скелет человека).
Лекарства
Первостепенно курс лечения преследует данные терапевтические цели:
- Устранение симптомов развития остеоартроза (боль и воспаление);
- Восстановление синтеза и регенерации хрящей фасеточных сочленений и межпозвоночных дисков;
- Активизация процессов микроциркуляции крови;
- Нормализация работы мышечного аппарата, прилегающего к позвоночнику.
Виды медикаментов
Достичь поставленных целей помогут данные лекарственные препараты:
- НПВС: индометацин, диклофенак, ибупрофен, парацетамол (устраняют симптоматику болезни);
- Гормональные средства: гидрокортизон, дипроспан (принимаются на поздних стадиях болезни);
- Миорелаксанты: тубокурарин, атракурий (воздействуют на работоспособность мышц);
- Хондропротекторы: артра, терафлекс, структум (способствуют регенерации хрящевых клеток);
- Сосудорасширяющие препараты: пентоксифиллин, берлитион (нормализуют кровообращение в хрящевой ткани позвоночника и прилегающих мягких тканях).
Было установлено, что первые терапевтические результаты прослеживаются спустя 2-4 недели после начала курса консервативного медикаментозного лечения остеоартроза.
Гимнастика
Параллельно с приемом лекарств пациенту с остеоартрозом рекомендуют ежедневно выполнять разработанный физиотерапевтом комплекс физических упражнений, которые помогут сохранять природную подвижность позвоночника.
Предлагаем список элементарных упражнений при остеоартрозе позвоночника:
- Руки на поясе, выполняем наклоны туловища вперед-назад, влево-вправо;
- Повороты туловища влево-вправо;
- Круговые движения;
- Наклоны вперед руками тянемся вперед;
- Аналогичные упражнения повторяем для шеи.
Каждое из перечисленных упражнений нужно выполнять по 5-10 повторений, движения медленные, плавные. Данный комплекс необходимо проводить в течение 20-30 минут ежедневно.
Информацию о заболевании остеоартроз позвоночника можно также узнать из следующего видео:
Берегите себя!