Остеоартроз

Остеоартроз – это хроническое заболевание суставов, развивающееся на фоне механического разрушения внутрисуставных хрящей. Данный тип поражения относят к разновидности артроза. Заболевание носит дегенеративно-дистрофический не воспалительный характер.

Характеристики

Рассмотрим подробнее, что это такое остеоартроз.

Часто можно встретить мнение, что артроз и остеоартроз – это синонимы, представляющие один тип заболевания. Все же имеются определенные отличия. Установлено, что артрозом называют разрушение хрящевой ткани внутри сочленения, что приводит к деформированию костной материи и суставных поверхностей. Артроз зачастую диагностируют у женщин, чем у мужчин (процентное соотношение 1 к 4-5).

Остеоартроз, как уже было отмечено, развивается вследствие патологических изменений внутрисуставного гиалинового хряща.

Область поражения

Остеоартроз поражает данные фрагменты человеческого тела:

1. Гиалиновый хрящ;
2. Костные фрагменты, покрытые хрящом;
3. Синовиальная оболочка сустава;
4. Околосуставные мышцы;
5. Связки и сухожилия, прилегающие к сочленению.

Часто встречается остеоартроз стопы, колена либо тазобедренного сустава, так как данное заболевание поражает преимущественно нижние конечности, испытывающие высокие механические нагрузки.

Краткие сведения

Выделим некоторые сведения о болезни:

• Данный тип поражения встречается в равном соотношении, как у представительниц слабого, так и сильного пола;
• Развивается остеоартроз у людей после 40-45 лет (как правило, женщины сталкиваются с указанной болезнью после наступления менопаузы);
• ВОЗ подтверждает, что около 12-16% населения планеты страдают от аналогичного недуга.

В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ 10) остеоартроз имеет код М15.

Природа развития

Провоцируют развитие остеоартроза следующие факторы:

1. Систематическая перегрузка суставов (суставы человеческого скелета испытывают регулярную нагрузку при движении, а также от удержания веса собственного тела, однако если порог допустимого давления на сустав превышен, он начинает медленно разрушаться):

• Избыточный вес;
• Спортивные нагрузки;
• Профессиональная деятельность.

2. Наследственность либо врожденные патологии развития ОПА (опорно-двигательного аппарата):

• Рахит;
• Дисплазия;
• Сколиоз;
• Плоскостопие.

3. Патологические нарушения функциональности организма:

• Нарушение метаболизма и синтеза хрящевой ткани;
• Гормональный дисбаланс;
• Расстройство процессов микроциркуляции крови в тканях суставов.

4. Нарушение выработки синовиальной жидкости (природной смазки сустава).

Учитывая высокую вероятность развития указанного заболевания, необходимо принять меры профилактики остеоартроза, что касается аспектов образа жизни либо рода деятельности.

Симптоматика

При развитии болезни остеоартроз симптомы зачастую прослеживаются постепенно с характерной клинической картиной, что помогает определить данный тип заболевания суставов опорно-двигательного аппарата.

Заподозрить развитие остеоартроза помогут следующие признаки:

• Неприятные ощущения боли в суставе при спуске либо подъеме по лестнице (боль необычного характера быстро проходит, что часто человек об этом забывает, объясняя неправильной походкой или усталостью);
• Со временем болевые ощущения становятся более очевидными (прослеживаются при движении, нагрузках и даже ночью во время сна);
• Возможна тугоподвижность сустава (чаще всего утренняя, которая проходит по мере двигательной активности);
• Утрачивается природная подвижность в области пораженного сустава (амплитуда движений снижается в зависимости от степени прогрессирования болезни);
• Пальпация поврежденного сочленения вызывает интенсивные боли;
• Хруст в суставе;
• По мере патологических изменений хряща образовываются костные узлы (зачастую имеют установленную локализацию в области фаланговых суставов пальцев кистей рук);
• Онемение околосуставных тканей либо снижение порога чувствительности (данный признак вызван защемлением нервных волокон деформированными костными фрагментами);
• Очень редко может возникнуть сдавливание кровеносных волокон разросшейся костной тканью.

Заболевание остеоартроз отличается своим течением, так как в 90% случаев после прослеживания начальных симптомов болезнь достаточно медленно развивается. Поэтому многие люди не уделяют должного внимания аналогичным признакам заболевания и могут обратиться к специалисту, когда остеоартроз прогрессировал до поздних стадий.

В оставшихся 10 процентах случаев подобного поражения суставов, заболевание может остановить свое развитие либо же вовсе регрессировать, что объясняется природными особенностями организма в частности хрящевой ткани к регенерации.

Лечение

В зависимости от стадии развития и типа поражения терапия может проходить в условиях стационара, амбулаторно либо в санаторно-курортной зоне. При болезни остеоартроз лечение требует комплексного вмешательства, что повысит вероятность скорейшей реабилитации пациента.

Терапия остеоартроза включает следующие методы вмешательства:

• Медикаментозное лечение;
• Массаж;
• Физиотерапия;
• Лечебная гимнастика;
• Хирургическое вмешательство.

Наиболее успешно поддается терапии остеоартроз 1 степени развития, когда изменения в суставе еще обратимы путем приема специальных групп медикаментов и массажа. Вторая и третья стадия указанного заболевания гораздо труднее поддается лечению, при этом длительность курса терапии может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет.

Снижение нагрузки

Как правило, первичная помощь пораженного остеоартрозом суставу основывается на снижении нагрузки и силы давления на суставные поверхности.

Достичь данной цели помогут следующие действия:

• Снижение веса тела (диетического питания);
• Соблюдение ортопедического режима (ношение специальных ортезов, использование ортопедической обуви, матрасов, подушек);
• Корректировка образа жизни (спортивной либо профессиональной деятельности).

Медикаменты

Квалифицированные ревматологи и ортопеды рассказывают, как лечить остеоартроз при помощи специальных лекарств.

Зачастую при данном типе поражения принимают такие медикаменты:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (помогают снизить болевые ощущения, устраняют воспаление):

• Диклофенак;
• Парацетамол;
• Нимесулид;
• Ибупрофен;
• Индометацин.

2. Анальгетические препараты (оказывают более сильное воздействие, чем НПВС, принимаются на поздних степенях развития болезни остеоартроз):

• Трамадол;
• Трамал;
• Трамолин.

3. Хондропротекторы (активизируют синтез и регенерацию хрящевой ткани):

• Сустилак;
• Структум;
• Артра;
• Хондролон;
• Терафлекс.

Медикаментозное лечение составляет основу консервативного вмешательства. Вид препаратов, дозировку и длительность курса приема определяет лечащий врач в зависимости от клинической картины остеоартроза, а также на основе предварительно собранного анамнеза пациента.

Терапия лекарствами остеоартроза суставов призвана восстановить природные процессы синтеза хрящевой ткани, выработку внутрисуставной жидкости, что впоследствии нормализует полноценное функционирование поврежденного сочленения.

Операции

Если остеоартроз был диагностирован на поздних стадиях развития, может потребоваться оперативное вмешательство. Операции могут быть малоинвазивными по типу артроскопического метода (проведение операции через микроскопический разрез в области больного сочленения), либо масштабными (данный тип оперирования предусматривает вскрытие суставной полости).

Предлагаем рассмотрению наиболее распространенные методы операций при остеоартрозе:

1. Дебридмент:

• Проводится с использованием аппарата артроскопа на начальных этапах развития болезни;
• Предусматривает очистку сустава, удаление разрушенных хрящевых волокон;
• Цель операции – снижение болей, устранение симптомов скованности двигательной активности;
• Как правило, через несколько лет возникает необходимость повторного вмешательства.

2. Остеотомия:

• Проводится в случае одностороннего поражения остеоартрозом определенного сустава;
• Хирург проводит иссечение с целью коррекции оси конечности для регуляции и распределения нагрузки силы давления на суставные поверхности;
• Длительность терапевтического эффекта составляет до 5 лет.

3. Эндопротезирование:

• Проводится в случае полного разрушения суставных фрагментов;
• Хирург удаляет костные участки сочленения с целью дальнейшего внедрения на их место искусственно созданного аналога (эндопротеза, имплантата) из металла, керамики либо прочного пластика;
• Срок службы данного имплантата составляет от 5 до 15 лет (редко может служить даже больше 20 лет).

Больше информации о заболевании остеоартроз можно узнать из представленного видео:

Чтобы минимизировать риск, а также предотвратить развитие или усугубление болезни остеоартроз нужно не перегружать свои суставы. Занимаясь спортом или профессиональной деятельностью, старайтесь контролировать силу выполнения движений и вес поднятых вами предметов. Чаще расслабляйте свои суставы, что поспособствует их природной функциональности. Берегите свое здоровье!