Артроз коленного сустава – это хроническое дегенеративное заболевание указанного сустава, которое сопровождается разрушением внутрисуставных хрящей с последующей деформацией формы и поверхностей сочленения. Данный тип локализации поражения в медицине называют гонартроз.
Сведения о болезни
В данной статье пойдет речь о том, что такое артроз коленного сустава и как его лечить.
Преимущественно при развитии артроза страдает хрящевая ткань. Исследователи обнаружили, что вначале происходит нарушение функционирования обменных веществ и синтеза молекул хрящей, после чего поражение перемещается на химико-физические свойства хрящей сустава.
Патогенез
Артроз коленного сустава формируется следующим образом:
- Происходит сбой питания хрящей сочленения;
- Снижается количество выработанной синовиальной жидкости;
- «Сухое» трение костных поверхностей провоцирует истончение хрящевой оболочки;
- Хрящевая ткань покрывается микротрещинами и в последствие разрушается.
Данные патологические процессы приводят к развитию острой воспалительной реакции, которая сопровождается интенсивными болями и отеком мягких околосуставных тканей.
Последствия заболевания
Артроз коленного сустава нередко приводит к следующим осложнениям:
- Обнажение костных поверхностей коленного сустава с дальнейшим разрушением костных эпифизов;
- Утрата функционирования конечности (потеря полной амплитуды движений);
- Анкилоз (сращивание) костных фрагментов сочленения;
- Утрата трудоспособности;
- Инвалидность.
Причины развития
Чаще всего артроз колена диагностируют людям, которые относятся к так называемой «группе риска».
Специалисты выделяют факторы, способствующие развитию данного поражения:
- Лишний вес либо ожирение (повышенные нагрузки на коленные сочленения);
- Болезни сосудов (венозное заболевание, варикоз);
- Заболевания эндокринной системы;
- Продолжительное употребление препаратов класса кортикостероидов (гормональные средства нарушают синтез кальция);
- Различные типы заболевания суставов (ревматоидный или реактивный артрит);
- Расстройство синтеза клеток тканей сочленения или нарушение обмена веществ всего организма;
- Травмы колен (подвывихи, вывихи, переломы, поражение менисков, полученные в результате спортивной или профессиональной деятельности).
Симптоматика
Артроз коленного сустава симптомы:
- Болевой синдром пораженной области колена:
- Болевые ощущения нарастают постепенно (слабовыраженные боли могут прослеживаться в течение месяцев или нескольких лет);
- Острые приступы болей могут возникать при нагрузке или при резких движениях;
- В состоянии покоя боли стихают;
- Болевые ощущения при артрозе не имеют резкого внезапного характера.
- Специфический «сухой» хруст в области больного коленного сустава:
- Симптом проявляется на более поздних стадиях развития артроза;
- Характер хруста ярко выражен, резкий, болезненный.
- Ограничение естественных функций подвижности:
- Амплитуда движений ограничена (к примеру, утрачиваются возможности совершать конечностью круговые повороты, сгибание, разгибание);
- Поздняя стадия артроза характеризуется полной утратой подвижности конечности;
- Суставы могут реагировать на смену погоды или атмосферного давления.
- Образование синовита (скопление синовиальной жидкости в полости сочленения);
- Деформация суставной структуры (развивается на 3 стадии болезни и сопровождается искривлением, выкручиванием или сдавливанием суставных поверхностей).
Помните, что установить диагноз артроз коленного сустава, симптомы и лечение может только квалифицированный врач. Не занимайтесь самолечением симптомов, так как это не принесет желаемой пользы.
Лечение
Специалисты ревматологи и ортопеды провели множество лабораторных и клинических исследований, чтобы найти способы как лечить артроз коленного сустава наиболее эффективно.
Терапевтические цели
Первостепенно курс лечения направлен на достижение таки целей:
- Устранение болевого синдрома;
- Снижение интенсивности воспалительной реакции;
- Купирование процесса разрушения хрящевой ткани коленного сустава;
- Нормализация природного питания тканей сочленения;
- Восстановление целостности покрова хрящевой оболочки.
Методы терапии
При диагнозе артроз коленного сустава лечение предусматривает комплексную терапию с применением консервативных методик вмешательства на ранних стадиях развития болезни. Оперативное лечение применяется при быстро прогрессирующем гонартрозе.
Лечение артроза коленного сустава основывается на таких методах:
- Прием лекарственных препаратов;
- Хирургическое вмешательство;
- Применение средств нетрадиционной медицины;
- Восстановительный курс терапии:
- Физиопроцедуры;
- Лечебная гимнастика;
- Массаж;
- Профилактика рецидивов болезни.
Специалисты рекомендуют в течение курса лечения артроза коленного сустава при необходимости использовать специальные ортопедические приспособления, которые помогут уменьшить силу нагрузки на пораженные сочленения.
При артрозе колена используют такие приспособления:
- Трость;
- Костыли;
- Ортезы;
- Ортопедические вставки в обувь.
Медикаментозная терапия
Рассмотрим чем лечить артроз коленного сустава.
Медикаментозный курс терапии основан на приеме таких лекарств:
- Нестероидные противовоспалительные средства (снимают болевые ощущения, отек и воспалительную реакцию):
- Индометацин;
- Ибупрофен;
- Димексид;
- Аспирин.
- Кортикостероидные препараты (гормональные средства вводятся внутрь сустава и оказывают моментальное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие):
- Гидрокортизон;
- Кеналог;
- Дипроспан.
- Хондропротекторы (восстанавливают здоровье хрящевой оболочки колена):
- Дона (состав содержит природный компонент хрящевой ткани – глюкозамин сульфат);
- Хондролон (в составе лекарства содержится вещество хондроитин);
- Структум.
- Средства для внешнего применения (крема и мази обладают обезболивающим эффектом, при этом практически не вызывают побочных явлений):
- Меновазин;
- Фастум-гель;
- Медицинская желчь;
- Бишофит.
- Сосудорасширяющие средства (нормализуют природный кровоток в ткани сустава, что обеспечивает полноценное питание клеток хрящей):
- Пентоксифиллин;
- Эуфиллин.
Хирургия при гонартрозе
Оперативное лечение артроза коленного сочленения применяется для устранения необратимых последствий развития патологического заболевания. Наиболее часто операция проводится на поздних стадиях формирования болезни, например на 3 или 4, когда разрушительный процесс приобретает острый характер.
Показаниями для проведения операции выступают такие факторы:
- Скопление большого количества синовита в полости сочленения;
- Образование множества остеофитов на костных поверхностях;
- Распространение разрушительной реакции на кости;
- Анкилоз костных фрагментов;
- Полное разрушение хрящей сочленения.
Методы операций
При гонартрозе хирург применяет такие методы оперативного вмешательства:
- Артроскопия (введение лекарств в сустав через микроразрез);
- Артропластика (замена разрушенного фрагмента хрящевых волокон искусственными аналогами);
- Эндопротезирование (удаление поврежденных участков сочленения и внедрение искусственных имплантатов на их место).
На сегодняшний день эндопротезирование коленного сустава является довольно дорогостоящей операцией. В клиниках России стоимость подобной операции составляет от 150 до 420 тысяч рублей. К тому же эндопротез имеет определенный срок пригодности от 5 до 15 лет, после чего его нужно повторно заменить.
Больше об артрозе коленного сустава можно узнать из следующего видео:
Берегите себя!