Артрит коленного сустава – это заболевание, которое сопровождается развитием воспалительного процесса внутри суставного сочленения колена и вокруг него, затрагивая мягкие околосуставные ткани. Болезнь вызывает острые хронические боли и частичную или полную утрату природных функций сустава.
Характеристика
Артрит коленного сустава в медицине называют гонит или гонартроз (походит от греческого слова, переводящегося как колено).
Коленные суставы принимают на себя высокую нагрузку при ходьбе и беге, выполняя основные движения, перемещая и удерживая массу человеческого тела. Сила нагрузки увеличивается также за счет ограниченного диапазона движений в данных сочленениях.
Статистические данные
Всемирная организация здравоохранения представляет следующие статистические сведения:
- Около 50 % людей в возрасте от 35 до 50 лет с диагностированным артритом страдают именно артритом коленного сустава;
- У 30% диагностированного артрита у детей определяют гонартроз;
- В 23% всех аналогичных случаев провоцирует развитие болезни остеоартроз;
- Женщины в 2-4 раза чаще страдают болезнью первичного типа;
- У мужчин, как правило, чаще развивается вторичный артрит колена (к примеру, гонорейный) на фоне другого заболевания.
Классификация
Артрит коленного сустава в МКБ 10 имеет код М17.
В зависимости от природы развития гонита выделяют такие виды болезни:
- Инфекционный (возбудителями являются стрептококковые или стафилококковые бактерии);
- Ревматоидный (имеет аутоиммунный характер);
- Реактивный (после перенесения инфекции мочеполовой системы или ЖКТ);
- Ювенильный гонит (артрит коленного сустава у детей);
- Аллергический (затрагивает 4 и больше суставов);
- Ревматический (развивается олигоартрит, то есть воспаление поражает несколько суставов);
- Подагрический артрит (развивается на фоне нарушенного обмена мочевой кислоты в организме);
- Псориатический;
- Посттравматический;
- Гонорейный.
По степени распространения поражения и локализации болезни определяют такие типы артрита:
- Капсулярный или синовиальный (синовит) (воспалительная реакция зарождается в синовиальной оболочке, протекает, как правило, остро, диагностируется зачастую у детей до 16 лет);
- Костный или сухой гонит (болезнь сопровождается поражением хрящевой оболочки с костных эпифизов — окончаний костей, входящих в сустав).
Капсулярный тип артрита коленного сустава может переходить в костный и наоборот. Синовит может провоцировать формирование рисовых телец в выпоте сустава, что только увеличивает интенсивность болевых ощущений.
Симптоматика
Артрит коленного сустава характеризуется такими признаками:
- Скованность движений, тугоподвижность (данный признак объясняется сильным отеком и скоплением выпота в полости сустава);
- Болевой синдром, локализующийся в передней зоне колена (усиливается при нагрузке);
- Образование отечности коленного сустава;
- Скапливание экссудата в полости суставного сочленения;
- Растяжение капсулы и прилегающих связок;
- Развитие гипертрофии синовиальной оболочки;
- Кожный покров вокруг больного участка краснеет;
- Область поражения в пределах до 10 см в диаметре становится горячей (локальное повышение температуры);
- Пораженная конечность приобретает веретенообразный вид;
- Признак баллотирования надколенной чашки (при ровном положении конечности чашка погружается в область скапливания экссудата, при сгибании – чашка возвращается на свое место);
- Приобретение вынужденного полусогнутого положения конечности из-за напряжения мышц (зачастую конечность согнута под прямым углом);
- Снижение общего здоровья:
- Лихорадка;
- Озноб;
- Повышенное потоотделение;
- Быстрая утомляемость;
- Сонливость;
- Утрата аппетита;
- Атрофия мышечного тонуса;
- Увеличение лимфатических узлов.
Симптомы могут быть ярко выраженными или менее интенсивными, однако при обнаружении нескольких очевидных признаков артрита необходимо обратиться к врачу ревматологу. Специалист поможет идентифицировать артрит коленного сустава, симптомы и лечение болезни, требующее квалифицированных рекомендаций.
Артрит колена у детей
Данное заболевание может поражать организм малыша. Причиной болезни могут быть, как родовые, так и послеродовые травмы. Конечно маленький ребенок, не научившийся ясно формулировать свои мысли, не сможет объяснить родителям, что у него болит, и какой характер данных болей.
Специалисты советуют обратить внимание на такие признаки артрита у детей:
- Ребенок постоянно плачет и капризничает;
- Снижается его активность;
- Малыш отказывается ходить самостоятельно и просится на руки;
- При ходьбе падает;
- Прослеживается хромота;
- Ребенок постоянно трет колено и указывает на него родителям;
- Сон малыша нарушается, особенно ночью (приступы болей около 3-5 часов ночи).
Если вы заметили подобные признаки у своего ребенка, обязательно обратитесь к педиатру или профильному специалисту.
Последствия артрита
Возможными осложнениями развития коленного артрита являются такие патологические изменения:
- Образование безболезненных тофусов или ревматоидных узлов под кожей в области пораженного сустава (при ревматоидном или подагрическом артрите коленного сустава);
- Абсцесс – нарывы, содержащие гнойные компоненты;
- Свищи;
- Некроз хрящевой оболочки или мягких околосуставных тканей;
- Фиброз;
- Эрозия суставных тканей;
- Сужение суставных щелей;
- Анкилоз (сращивание костных фрагментов с последующим обездвиживанием сустава).
Артрит может привести к развитию многих негативных последствий, но наиболее опасным является сепсис, при котором происходит заражение крови и тканей конечности. Как правило, при возникновении сепсиса инфицированные (зараженные) ткани организма приходится ампутировать.
Лечение
Предусматривает артрит коленного сустава лечение такими методами терапии:
- Медикаментозное лечение (устранение боли и воспалительного процесса);
- Хирургическое (устранение необратимых последствий развития болезни 3-4 стадии);
- Лечение артрита коленного сустава народными средствами;
- Физиотерапия (восстановление природной подвижности пораженной конечности);
- Питание (нормализация обмена веществ и избавление от лишнего веса);
- ЛФК и профилактика осложнений (предупреждение рецидивов болезни).
Медикаментозная терапия
Предусматривает медикаментозное лечение артрита коленного сустава лекарства для симптоматической терапии и устранения основных возбудителей развития болезни.
Для симптоматического лечения используются такие лекарства:
- Ибупрофен (не рекомендуется пациентам с проблемами ЖКТ, гипертонией, заболеваниями почек или печени);
- Напроксен (эффективно снимает болевой синдром, противопоказан людям с болезнями сердечно-сосудистой системы);
- Аспирин (обладает жаропонижающими свойствами, предупреждает развитие тромбоза, однако противопоказан при подагрическом типе поражения коленного сустава);
- Парацетамол (снимает жар болевые ощущения, не вызывает побочных эффектов в виде отека или гипертонии, но может негативно воздействовать на слизистую оболочку кишечно-желудочного тракта);
- Алмирал, Ортофен или Диклофенак (оказывают быстрый терапевтический эффект при артрите, но высока вероятность возникновения инсульта, поражения ЖКТ и почек);
- Ревмоксикам или Мелоксикам (легко переносятся организмом, однако прием препаратов не рекомендуется людям с низкой свертываемостью крови).
Устранение очагов болезни
Лечение возбудителей артрита в зависимости от природы развития болезни предусматривает такие медикаменты:
- Базисные средства при ревматоидном артрите коленного сустава (метотрексат, сульфасалазин);
- Урикозурические средства и урикодепрессанты при подагрическом типе болезни (пробенецид, сульфинпиразон, антуран, аллопуринол, зилорик);
- Антибактериальные препараты при реактивном и инфекционном артрите (доксициклин, азитромицин, кларитромицин);
- Хондропротекторы ;
- Иммуностимуляторы (тактивин, метилурацил, левамизол).
Народные средства
Специалисты рекомендуют, как лечить артрит коленного сустава в домашних условиях.
Предлагаем следующие рецепты народной медицины при гонартрозе:
- Ванна с шалфеем (15-20 ст. л. сушеного растения залить 5 л кипятка, настаиваем 2 часа, процеживаем, выливаем в теплую ванну, принимать которую нужно около 15 минут, курс терапии доится 7 дней, затем перерыв 5 дней, после чего курс лечения повторяется);
- Компресс с горчицы и соли (в равных пропорциях (например, по 1 ст. л.) ингредиенты смешиваем и наносим на салфетку, прикладывая к больному участку, закрываем полиэтиленом и теплым платком, курс лечения составляет 10 дней);
- Настойка с календулы (2 ст. л. цветков растения заливаем кипятком и настаиваем в термосе 15-20 минут, употребляем по 100 г 3 раза на день);
- Отвар из листьев брусники (2 ст. л. сухих измельченных листьев растения заливаем 500 г кипятка и кипятим около 15 минут, процеживаем, принимаем по 100 г 3 раза/день);
- Настойка из плодов рябины обыкновенной (1 ст. л. заливаем кипятком, настаиваем в термосе 30-45 минут, процедить, принимать по 100 г 3-4 раза на день).
О лечении артрита коленного сустава также можно узнать из следующего видео:
Будьте здоровы!