Острый артрит – это одна из форм заболевания, характеризующаяся высокой интенсивностью симптоматических проявлений и эрозивных разрушений суставной структуры. Артрит может возникать как самостоятельное заболевание или развиваться на фоне других сопутствующих болезней, таких как подагра или ревматизм.
Особенности болезни
В медицине артритом называют воспалительное заболевание суставов двигательного аппарата человека, при котором нарушенное функционирование иммунитета способствует поражению соединительной ткани организма, то есть целостности суставных элементов.
От артрита страдают такие фрагменты суставной структуры:
- Суставная оболочка;
- Хрящевая ткань;
- Суставная капсула;
- Мягкие околосуставные ткани.
Статистика
МКБ 10 классифицирует около 100 разновидностей артритного заболевания двигательной структуры.
Наиболее часто встречаются такие виды данного заболевания:
- Ревматоидный;
- Анкилозирующий спондилоартрит;
- Подагрический артрит;
- Реактивный;
- Ювенильный (юношеский) вид заболевания.
По данным Всемирной организации здравоохранения, практически каждый 5 житель планеты, которому больше 45 лет, подвержен развитию артрита.
Классификация
Типы заболевания
В зависимости от количества пораженных суставов определяют такие типы болезни:
- Моноартрит (поражение 1 сустава);
- Олигоартрит (воспаление 2-3 суставов);
- Полиартрит (воспаление распространяется на 4 и больше суставов, как правило, в симметричном порядке).
Формы протекания болезни
Учитывая скорость прогрессирования артрита и интенсивность симптомов, специалисты выделяют следующие формы протекания болезни:
- Острая форма от нескольких дней до 1-2 месяцев (наиболее агрессивное протекание болезни, при котором симптомы развиваются довольно стремительно, интенсивность болевых ощущений высокая);
- Подострая форма длится от нескольких недель до 2-3 месяцев (болезнь развивается медленнее, интенсивность симптомов снижена);
- Хроническая форма продолжается несколько лет (симптоматическая картина неполная, болевой синдром может проявляться при усиленных нагрузках);
- Рецидивирующая форма (приступы острых стадий протекания артрита сменяются периодами ремиссии, что может длиться от нескольких месяцев до 1-2 лет);
- Стадия ремиссии (наступает после устранения очагов заболевания и купирования острых симптомов артрита).
Острая форма
Острый артрит классифицируется на такие виды:
- Серозный вид болезни (серозная воспалительная жидкость выделяется в полость сустава при развитии синовита);
- Серозно-фибринозный острый артрит (белковый компонент фибрин в составе синовиальной жидкости подтверждает развитие более острой стадии поражения);
- Гнойный артрит (при данном виде заболевания воспалительный процесс переходит с синовиальной оболочки на прочие составляющие сустава и мягкие околосуставные ткани).
Заболевание может поражать практически все суставы опорно-двигательного аппарата, как мелкие, так и крупные. Одним из специфических мест локализации артритного поражения является височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС).
Острый артрит ВНЧС – это воспалительное поражение суставной структуры, соединяющей нижнюю челюсть с височной костью черепной коробки. Сопровождается острый артрит височно-нижнечелюстного сустава острыми болевыми ощущениями в области поражения, боль также распространяется на ухо и висок.
Причины болезни
Провоцируют развитие острого артрита следующие факторы:
- Явный источник инфекционного поражения (к примеру, открытая рана или язва конечности);
- Затяжная хроническая болезнь, симптомом которой выступает артрит (подагра, ревматизм);
- Ревматоидный артрит;
- Сахарный диабет;
- Неудачно проведенная хирургическая операция на суставе;
- Эндопротезирование сустава, повлекшее осложнение;
- Открытый перелом или проникающее ранение;
- Аутоиммунная реакция организма;
- Нарушение работы обменных процессов;
- Онкологические заболевания;
- Генетическая склонность;
- Воздействие прочих факторов:
- Переохлаждение;
- Неумеренные нагрузки;
- Неправильное выполнение ЛФК;
- Несвоевременное лечение заболевания.
Симптоматика
Острая форма артрита характеризуется следующими симптомами:
- Резкие болевые ощущения высокой интенсивности, которые не прекращаются на протяжении всего периода обострения болезни (боли проявляются не зависимо от нагрузок на суставы или от времени суток);
- Область поражения становится горячей (повышение местной температуры);
- Наблюдается гиперемия кожного покрова в районе повреждения, может появляться характерная сыпь, специфические синюшные либо красные пятна;
- Припухлость мягких околосуставных тканей (при моноартрите опухает область вокруг пораженного участка, при остром полиартрите, как правило, конечности полностью опухают);
- Снижение общего состояния здоровья:
- Головные боли;
- Озноб;
- Усталость;
- Повышенное потоотделение;
- Раздражительность;
- Снижение мышечного тонуса;
- Расстройство сна и аппетита.
- Нарушение природных функций пораженных суставов:
- Скованность движений (чаще всего в утреннее время, а при обострении болезни скованность движений может вовсе не исчезать);
- Онемение конечностей;
- Невозможность полностью сомкнуть зубы, затрудненность открывать рот при разговоре или при еде (при остром артрите ВНЧС);
- Частичная либо полная утрата подвижности суставов.
- Образование характерных узловатых плотных контрактур под кожей диаметром от нескольких мм до 2-3 см (при острой форме болезни редко формируются, так как для их образования необходимо продолжительное количество времени);
- Эрозивно-деструктивные деформации суставной структуры (искривление, выкручивание).
Диагностика
Для успешного лечения острого артрита или предупреждения развития острой формы заболевания необходимо правильно установить диагноз, что способствует оказанию своевременной медицинской помощи.
Во время исследования используются лабораторные и инструментальные методики современной диагностики. Вначале врач ревматолог собирает анамнез пациента, проводит осмотр и пальпацию поврежденного участка.
При диагностике болезни используют такие методики:
- Исследование крови (периферийный анализ крови поможет выявить повышенное содержание лейкоцитов, С-реактивного белка, СОЭ);
- Ревмопробы для определения в составе крови и синовиальной жидкости ревматоидного фактора (высокие показатели РФ указывают на эрозию хрящевой оболочки);
- Пункция (проводится забор синовиальной жидкости для выявления острой стадии протекания болезни и патологических изменений сустава);
- Рентгенологическое исследование (рентген проводится в нескольких проекциях);
- КТ или МРТ (компьютерная или магнитно-резонансная томография).
Лечение
Методы лечения
Лечение периода обострения артрита предусматривает применение таких методов:
- Медикаментозное вмешательство;
- Диетическое питание;
- Оперативное лечение;
- Домашнее лечение народными средствами.
Предостережение
При лечении острой стадии развития артрита (периода обострения) запрещается использование таких методик терапии:
- Массаж;
- Греющие мази и компрессы;
- Лечебная гимнастика;
- Физиотерапия.
Эти методы, хотя являются эффективными при терапии хронически протекающего заболевания, при диагнозе острый артрит лечение должно быть подобрано тщательно. Вышеупомянутые методы могут повлечь негативные последствия при обострении заболевания, увеличив воспаление в области поврежденных тканей.
Принципы терапии
Во время лечения острого артрита специалисты придерживаются следующих принципов терапии:
- Обеспечить полный покой поврежденного участка, что поможет предотвратить формирование контрактур или вывихов;
- При необходимости использовать специальную вытяжку либо шин и фиксирующих повязок (фиксация проводится на определенный промежуток времени обострения, длительная фиксация может спровоцировать развитие анкилоза);
- Проводится процедура по устранению гнойного воспаления посредством пункции либо аспирации очага болезни (при развитии гнойного типа болезни);
- Больному вводятся антибиотики или активные обезболивающие препараты для купирования приступа болевого синдрома (если в течение 2 суток лекарственные препараты не принесли клинического результата, больному увеличивают дозировку препарата или назначают другие медикаменты).
Медикаментозное лечение
Для купирования острого артрита применяются такие группы медикаментов:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
- Антибиотики и обезболивающие препараты;
- Кортикостероидные средства, вводящиеся посредством внутрисуставных инъекций;
- Хондропротекторы (замедляют дегенеративный процесс повреждения сустава, а также восстанавливают пораженные хрящевые ткани);
- Средства местного воздействия (медицинские гели, крема, мази).
Подробнее о лечении острого артрита можно узнать из представленного видео:
Берегите себя!