Как снять отек ноги после перелома

Содержание
Распечатать

Перелом ноги- достаточно серьезная травма, которая требует длительного лечения и реабилитации. Однако некоторые пациенты после выписки из стационара приходят на прием к врачу с вопросами, как снять отек ноги после перелома.

В нашей статье вы узнаете, почему возникает отек ноги после перелома и как его уменьшить.

девушка-мажет-ногу-мазью

Перелом ноги — это нарушение анатомической целостности ее костей, чаще всего берцовых и бедренной. Как известно, все переломы костей делятся на два основных типа: открытые и закрытые. Закрытые переломы характеризуются отсутствием повреждения кожных покровов. При открытых переломах нарушается не только целостность кожи над местом травмы, очень часто можно увидеть в самой ране фрагменты костей.

Также в месте перелома можно увидеть кровоподтек. Если у пострадавшего в результате травмы возникли множественные переломы костей нижних конечностей, у него возникает большая кровопотеря и быстро развивается шоковое состояние.

В зависимости от этиологического фактора развития переломы выделяют:

  1. Травматические;
  2. Патологические (они могут быть вызваны опухолью, туберкулезом, фиброзной дисплазией).

Симптомы

Основными клиническими признаками перелома костей нижней конечности являются:

  1. Боль в месте травмы;
  2. Патологическая подвижность одного из участка ноги;
  3. При пальпации участка ноги определяется крепитация костных отломков;
  4. Патологическое укорочение или деформация нижней конечности;
  5. Больной не может совершить активные движения ногой;
  6. В области травмы или чуть ниже образуется массивный отек;
  7. В месте повреждения ноги видна гематома.

Если у пострадавшего в результате травмы происходит повреждение крупного сосудисто-нервного пучка, у него развиваются симптомы, которые требуют оказания срочной медицинской помощи.

При повреждении крупных нервов, как правило, нога теряет свою функциональную активность, а при повреждении сосудов появляется угроза жизнеспособности конечности.

Диагностика

Основными критериями диагностики перелома костей нижней конечности является наличие факта травмы, вышеперечисленных симптомов и рентгенологическое подтверждение перелома кости.

Первая помощь при переломе костей нижней конечности

  1. Остановка кровотечения;
  2. Обезболивание;
  3. Противошоковая терапия;
  4. Транспортная иммобилизация.

Пострадавший на месте получения травмы должен быть осмотрен врачом или фельдшером скорой помощи. На поврежденную ногу необходимо наложить шину таким образом, чтобы исключить движения в суставах выше и ниже места перелома. Если у пациента в результате травмы произошел открытый перелом, перед наложением шины кожу вокруг раневой поверхности необходимо обработать йодом, а затем наложить асептическую повязку.

Отечность ноги после перелома – это характерное осложнение, которое возникает практически у всех пациентов и вызвано нарушением оттока и притока крови по сосудам.

У многих пациентов отек мягких тканей конечностей увеличивается ближе к вечеру. Отечная нога затрудняет процесс ходьбы и движения, а также вызывает быструю усталость и парестезии. У части больных отечность ноги может появиться через несколько лет после перелома и, как правило, связана с увеличением массы тела больного и с прогрессирующей венозной недостаточностью.

Какие же меры надо предпринять, чтобы уменьшить отек ноги после перелома?

  1. Если у пациента возник очень сильный отек ноги после перелома и он не может даже встать с кровати, необходимо срочно вызвать врача и госпитализировать больного в сосудистое отделение стационара. Такие симптомы чаще всего возникают при защемлении крупных кровеносных сосудов (артерий);
  2. В первые дни после репозиции отломков и наложения иммобилизирующей повязки нога пострадавшего должна иметь возвышенное положение (пятка находится выше бедренной кости);
  3. Если больной сидит, то для уменьшения отека голени после перелома ногу надо держать в горизонтальном положении;
  4. Если пациенту врач разрешил стоять и ходить, опору на больную ногу делать запрещается;
  5. Для профилактики отека ноги после перелома лодыжки используется эластический бинт, который наматывается на гипсовую повязку. Начинать необходимо от тыла стопы, каждый круг должен немного «захлестывать» предыдущий. Этот эластический бинт позволяет гипсовой повязке более плотно прилегать к травмированной ноге. Но если у пациента наблюдается нарастание отека нижней конечности и возникают боли по всей поверхности ноги, эластический бинт надо снять и перемотать немного послабее. Если после этой манипуляции боль не усилилась, то его можно оставить;
  6. Если у больного наложена циркулярная гипсовая повязка, то и в этом случае рекомендовано возвышенное положение нижней конечности. У некоторых пациентов отек ноги в вертикальном положении может нарастать, тогда необходимо ногу держать горизонтально;
  7. Хорошие результаты по борьбе с отеками дают различные растирания и массажи. Они усиливают лимфо- и кровообращение, улучшают венозный отток.
  8. Если пациент в период реабилитации выполняет все указания лечащего врача и делает лечебную гимнастику, то за счет работы мышц нижней конечности отечность ноги после перелома спадает;
  9. Ванночки с морской солью (1 столовая ложка соли на 100 мл воды);
  10. Ванночки с отваром лекарственных трав;
  11. Согревающие процедуры с применением озокерита или воска;
  12. Магнитотерапия;
  13. Использование специального ортопедического ортеза;
  14. На первых порах после травмы не рекомендуется давать сильные нагрузки на суставы;
  15. Можно выполнять упражнения в теплой ванне или процедуры гидромассажа ноги;
  16. Рекомендовано для профилактики атрофии мышц нижней конечности выполнять упражнения на сгибание и разгибание;
  17. С большой осторожностью надо применять рецепты народной медицины, особенно те, которые основаны на использовании уксуса или медного купороса.

Угрожающие состояния нижней конечности в гипсовой повязке

При возникновении отека нижней конечности после перелома пациенту необходимо срочно обратиться к врачу. Причиной отека ноги могут быть ранние осложнения при наложении гипсовых повязок в течение 24-48 часов.

Основной причиной сдавливания нижней конечности является увеличение ее объема вследствие отека мягких тканей, который может наблюдаться как при повреждении, так и при различных воспалительных процессах.

Если у больного признаков сдавливания нижней конечности в гипсовой повязке нет, то исходные боли в области повреждения ноги достаточно быстро уменьшаются или совсем утихают.

Каждый травматолог обязан знать, что обязательным условием для наложения гипса при переломе ноги является то, чтоб были свободными периферические отделы пальцев.

Больной и врач-травматолог должны всегда наблюдать за ними, чтобы они были теплыми, подвижными, розовыми и сохраняли чувствительность.

Если у больного отмечается сдавление артерий нижних конечностей, то пальцы ног становятся холодными и бледными, пульс на периферических артериях не прощупывается или становится слабого наполнения и напряжения. Очень часто исчезает кожная чувствительность на поврежденной ноге.

В том случае если у пострадавшего отмечается сдавление вен, можно наблюдать синюшные пальцы, отечные и малоподвижные. Больной жалуется на боль по всей поверхности ноги.

У некоторых пациентов может случиться сдавление нервных стволов на нижней конечности. Больной жалуется на то, что у него исчезла подвижность пальцев ног, хотя цвет их не изменился. Чаще всего сдавлению подвергается малоберцовый нерв в области головки малоберцовой кости.

Для того чтобы выявить причину отека ноги, необходимо сделать контрольную рентгенографию и УЗИ сосудов нижних конечностей.

При появлении вышеперечисленных симптомов врач должен немедленно устранить сдавление нижней конечности. Если нижняя конечность фиксирована циркулярной повязкой, врач рассекает ее на всем протяжении, а края ее аккуратно разводит щипцами. Если у больного была наложена лонгетная повязка, то ее следует рассечь щипцами или развести края лонгеты. После проведенных манипуляций у больного исчезают признаки нарушения кровообращения.

Также советуем почитать:
У Вас остались вопросы или Вы хотите выразить свое мнение?
Пишите нам!
  • photo
    людмила

    После перелома лодыжки прошло 6 недель. Сняли лангет, на ноге сильный отек. Если ногу опускаю вниз (вертикально) нога синеет и сильнее отекает. Подскажите что делать?

  • photo

    Здравствуйте! Мне 42 года. Умудрилась упасть на катке. Средний палец руки, сверху 2 фаланга вывих. В шоковом состоянии вправила сама. Испытала болевой шок (симптомы все были). Сделала 10 глубоких вдохов и выпила воды из бутылки, что было под рукой. Не было боли, могла сгибать разгибать палец. К вечеру получила отёк пальца. На утро сделали рентген, всё хорошо, только предложили лонгетную повязку. Отказалась, думала пройдёт само. Отёк не проходил 10 дней, пошла наложили повязку. Прошло ещё 5 дней, отёк не проходит. Это нормально? (снимала гипс смотрела). Через сколько дней спадает полностью отёк?

    • photo

      В первую очередь необходимо прекратить снимать гипс. По истечении срока наложения гипса необходимо прибегнуть к массажу с мазью (например, индовазином). То, что отек еще не прошел — нормально.

  • photo

    Здравствуйте! В сентябре 2015 года отец (71 год )сломал ногу (лодыжку). Проходил полтора месяца в гипсе. Когда приходил на приём уже после того, как сняли гипс, были жалобы на большой отёк, синеву, боль при ходьбе. Сделали снимок, оказывается, перелом сросся не верно, повторно ломать ногу отказался.

    На сегодняшний день уже прошёл почти год! Отёк ужасный, нога синяя, кожа натянута, капилляры мелкими точками усеивают всю поверхность, ходить практически невозможно. Были уже у нескольких хирургов, травматологов. Везде говорят одно и то же — это последствия травмы, а чего вы хотели…Возраст…

    Последний раз родители были на прошлой неделе у очередного хирурга, тот вообще сказал — ну сколько сможете, сохраните ногу, а как туго будет, так отрежем. Родители в слезах, куда же это годится? Подскажите, может есть какой-то совет чем можно снять отёк, синеву? Чем помочь отцу?

  • photo

    Здравствуйте! Мне 32 года, попала в аварию 25.05.2016, левая нога сильно опухла и не возможно на неё было встать. В травмпункте сделали снимок, обнаружили оскольчатый перелом пяточный кости без смещения. Наложили лангет, через неделю сделали и сменили лангет. Через 3 недели сделали контрольный снимок, врач сказал ходить ещё месяц в лангете. Хотя были болевые ощущения в щиколотке и сбоку между мизинцем и пяткой. Через неделю сделали КТ, обнаружили перелом кубовидной кости. Операция не нужна, отломки находятся в удовлетворительном положении. Гипс сняли. Болей нет. В итоге в лангете проходила 1,5 мес. Врач дальнейших рекомендаций не дал. Как разрабатывать ногу? Когда можно приступать и наступать конкретно на ногу ничего не сказал. Есть отеки. Что мне дальше делать? Спасибо!

  • photo

    Подскажите, был осколочный перелом большой берцовой около стопы поставили пластины, ходил с гипсом сильно отикала нога снял гипс отекает всеравно что делать

  • photo
    Айкерим

    Здравствуйте, 13,07,2016 мама неудачно упала, в итого перелом плечевой кости(хирургическая шейка). Сделали операцию и поставили метал. у мамы до сих пор не проходит сильные боли, нормально спать не может. и еще большие темнофиолетовые синяки на руке, ниже перелома, говорит что вся рука болит. Врачи сказали что боли пройдут через две недели, но не проходит. Скажите пожалуйста эти синяки и боли. нормальные, или так должно быть после операций?

  • photo
    Алексей

    19.06.2016г При падении с высоты 2 метров , приземлился как-то неудачно . Одна нога попала на какой твёрдый предмет . Не смог стоять на двух ногах , боль в левой пятке . Поместили в «КЛИНИЧЕСКУЮ ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКУЮ БОЛЬНИЦУ » . 23.06.2016 — Рентгенография, определяется многооскольчатый внутрисуставной перелом тела и бугра левой пяточной кости , с краниальным разворотом дистального отломка тела и захождения до 11мм , с смещением по ширине медиально до 9,3мм с диастазом между отломками до 7,7мм
    Жидкость в проекции ГСС
    КТ- картина многооскольчатого внутрисуставного перелома тела и бугра левой пяточной кости с разнонаправленным смещением отломков и диастазом ; синовиита
    Проведенное лечение : 28.06.2016г. закрытая ручная репозиция правой пяточной кости. Гипсовая иммобилизация. Рентген контроль .
    Нога то опухала , то нет . Колики в обоих ногах ,пальцы на ноге опухли не сгибаются ….
    Травматолог давший направление в данный момент в отпуске ,
    Хирургу попал на приём 15. 07 .2016г , говорит что колики будут идет процесс заживления .
    Стоит к хирургу сходить ?
    Смазывал ногу индовазином ,опухоль чтоб спала
    Спасибо!

  • photo
    Александр

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста чем мазать ногу. Маму выписали 3 дня назад, после открытого перелома голени, сейчас она с аппаратом Елизарова, нога стала опухать, помогите пожалуйста, как быть.

  • photo
    Евгений

    Сломал берцевую кость в районе голени,наложили гипс.через неделю сильно начала гореть пятка и пальцы.что делать?

  • photo

    Здравствуйте. 14.08 у моего сына 11 лет произошёл двойной перелом голени со смещением. Произведена реплазия. Кости встали хорошо. Проходили в лангете полтора месяца. Восстановил хождение достаточно быстро. Может при усталости немного подхрамывать. Но отёчность на сгибе в области голеностопа сохраняется и небольшая синюшность кожи с внутренней стороны голеностопа вдоль стопы. И вдруг нога заболела. Не может наступить. Прошло 2 мес от перелома. Что это может быть и почему сохраняется небольшой отек и синева? Спасибо

  • photo

    Здравствуйте 10 дней назад упала и повредила голеностоп,врач в приемном после ренгена поставил диагноз перелом,наложил гипс и отправил домой на костылях,лечение сказал проходить у травматолога в поликлинике,вчера была на приеме у др.доктора(стала беспокоить отечность)-сказал не видит перелома и снял гипс,сказал можно опираться на ногу с помощью палки,парить и разрабатывать,отек на следующий день увеличился,подскажите что делать.

  • photo
    Константин

    7 дней как сломал лодыжку,хожу в гипсе при этом отекла икроножная мышца. Как снять отёк?

  • photo

    Здравствуйте ,в августе был небольшой перелом перелом лодыжки ,гипс сняли в сентябре ,а оттек до сих пор не спал . Когда выхожу из дома всегда заматываю эластичным бинтом .

  • photo

    здравствуйте! 10 дней назад ударилась мезинцем очень сильно.отек не спадает вокруг синева.при движении боль адская.после долгой ходьбы появляется отек еще больше.беру рукой трогаю мезинец слегка а там как будто кость скрипит.что мне делать?

  • photo
    Олег владимирович

    28.12 .2016. травма левого голеностопа. До 10.01.2017. скелетное вытяжение, спицу ставил Ф.Н.Краснов. Затем циркулярная гипсовая повязка до 06. 04. 2017. снял гипс Ф. Н. Краснов. Наблюдение в поликлинике у хирурга Н. В. Калачевои, пока отек не проходит. Всем врачам Большое Спасибо!!! Сызрань.

Как Вас зовут? *
Ваш email *