Аэртал

«Аэртал» относится к группе противовоспалительных и противоревматических препаратов.

Форма выпуска — таблетки.

1 таблетка содержит ацеклофенак 100 мг.

Фармакологическое действие

«Аэртал» — это нестероидное противовоспалительное средство. Препарат угнетает синтез простагландинов, и таким образом влияет на патогенетические звенья воспаления, а также на процесс возникновения боли и лихорадки.

Основные свойства лекарства:

1. Противовоспалительное;
2. Анальгезирующее;
3. Жаропонижающее.

Ацеклофенак назначается при ревматических заболеваниях, так как вещество способно значительно уменьшить выраженность болевого синдрома, утреннюю скованность и припухлость сустава, что значительно улучшает функциональное состояние связочно-суставной системы пациента.

Фармакокинетика

«Аэртал» после приема внутрь быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 1.25-3 часа после приема внутрь.

Лекарство на 99% связывается с альбуминами плазмы.

«Аэртал» без особого труда проникает в синовиальную жидкость сустава, где его концентрация достигает 57% от уровня концентрации в плазме и максимальная концентрация достигается на 2-4 часа позже, чем в плазме крови.

Препарат подвергается метаболизму в незначительной степени. Основным его биохимическим метаболитом, обнаруживаемым в плазме, является 4′-гидроксиацеклофенак.

Период полувыведения препарата около 4 часов. Около 2/3 доза лекарства выводится преимущественно почками в виде гидроксипроизводных.

Показания к применению препарата

«Аэртал» применяется для купирования воспаления и болевого синдрома:

1. Зубная боль;
2. Плечелопаточный периартрит;
3. Люмбаго;
4. Ревматическое поражение мягких тканей;
5. Ревматоидный артрит;
6. Остеоартроз;
7. Анкилозирующий спондилит.

Противопоказания

1. Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
2. Желудочно-кишечное кровотечение;
3. Детский и подростковый возраст до 18 лет;
4. Повышенная чувствительность к «Аэрталу» и к компонентам препарата.
5. У пациента имеются указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу, ринит после приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств;
6. Непереносимость ацетилсалициловой кислоты с развитием риносинусита, крапивницы, полипа слизистой оболочки носа, бронхиальной астмы;
7. Послеоперационный период после проведения аортокоронарного шунтирования;
8. Выраженная печеночная недостаточность;
9. Заболевание печени в активной фазе;
10. Нарушение кроветворения;
11. Нарушение свертываемости крови;
12. Выраженная почечная недостаточность;
13. Прогрессирующее заболевание почек;
14. Гиперкалиемия подтвержденная лабораторно;
15. Беременность;
16. Период лактации (грудное вскармливание).

Препарат назначается с осторожностью:

1. Заболевания печени;
2. Заболевания почек;
3. Заболевания желудочно-кишечного тракта;
4. Бронхиальная астма;
5. Артериальная гипертензия;
6. Снижение объема циркулирующей крови (в том числе сразу после обширных оперативных вмешательств);
7. Ишемическая болезнь сердца;
8. Хроническая почечная недостаточность;
9. Печеночная недостаточность;
10. Сердечная недостаточность;
11. Нарушение функции почек (клиренс креатинина более 60 мл/мин);
12. Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
13. Наличие инфекции Helicobacter pylori;
14. Цереброваскулярные заболевания;
15. Дислипидемия/гиперлипидемия;
16. Сахарный диабет;
17. Заболевания периферических артерий и вен;
18. Курение;
19. Пациенты пожилого возраста;
20. Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
21. Частое употребление алкоголя;
22. Тяжелые соматические заболевания.

Передозировка

Симптомы:

1. Головная боль;
2. Головокружение;
3. Боли в животе;
4. Тошнота;
5. Рвота;
6. Явления гипервентиляции легких;
7. Повышенная судорожная готовность.

Лечение:

1. Промывание желудка;
2. Прием внутрь активированного угля;
3. Инфузионная терапия;
4. Симптоматическая терапия;
5. Специфического антидота при передозировке препарата «Аэртал» не существует;
6. Форсированный диурез, гемодиализ, переливание крови малоэффективны.

Побочные действия

1. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, кишечная колика, диспепсия, вздутие живота, анорексия, запор, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, эрозивно-язвенные поражения желудка и кишечника, кровотечения и перфорации желудочно-кишечного тракта, стоматит, панкреатит, гепатит;
2. Со стороны нервной системы: слабость, головная боль, головокружение, нарушения сна, психомоторное возбуждение, нарушения чувствительности, дезориентация в пространстве, нарушение памяти, зрения, слуха, вкусовых ощущений, шум в ушах, судороги, раздражительность, плаксивость, тремор дистальных отделов конечностей, депрессия, тревожность, вертиго, асептический менингит, нарушение чувствительности;
3. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, спазм бронхов, системные анафилактические реакции, экзема, многоформная эритема, эритродермия, васкулит, пневмонит, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактический реакции или анафилактический шок;
4. Со стороны мочевыделительной системы: периферические отеки на конечностях, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия, протеинурия;
5. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, нарушение свертываемости крови;
6. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение артериального давления, застойная сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца.

Лекарственное взаимодействие

1. При одновременном применении в лечении с препаратом «Аэртал» возможно повышение концентраций в плазме крови дигоксина, фенитоина, лития;
2. Прием препарата «Аэртал» в течение суток до или после применения метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата в плазме крови и к усилению его токсического действия;
3. При одновременном назначении препарата с ацетилсалициловой кислотой возможно снижение концентрации ацеклофенака в плазме крови;
4. При одновременном применении в лечении антиагрегантов и антикоагулянтов повышается риск развития кровотечений (у пациента необходимо контролировать показатели свертывания крови);
5. При одновременном назначении с препаратом Аэртал возможно уменьшение эффективности мочегонных и антигипертензивных средств;
6. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков и препарата «Аэртал» может привести к повышению сахара и калия в крови;
7. При одновременном приеме препарата «Аэртал» и глюкокортикоидных средств или других нестероидных противовоспалительных препаратов повышается риск развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы;
8. При одновременном назначении препарата «Аэртал» и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (пароксетин, сертралин, циталопрам, флуоксетин) повышает риск развития кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
9. .Одновременный прием препарата «Аэртал» может повысить токсическое действие на почки циклоспорина;
10. На фоне одновременного приема «Аэртала» и гипогликемических препаратов возможно повышение или снижение содержание глюкозы в крови (необходимо контролировать уровень глюкозы в крови).

Беременность и лактация

Влияние препарата:

1. Снижение тонуса и слабые сокращения матки в третьем триместре беременности;
2. Преждевременное закрытие боталлова протока у плода;
3. Развитие длительной легочной гипертензии у новорожденного;
4. Задержка начала родовой деятельности;
5. Увеличение продолжительности родов.

Данные об эмбриотоксичности препарата «Аэртал» или о его тератогенном эффекте отсутствуют.

Аналоги

По групповой принадлежности: