Кеторол

original_ketorolКеторол — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) с выраженным анальгезирующим действием.

Форма выпуска: Таблетки, ампулы, гель.

Условия хранения: При температуре не выше 25 °C.

Срок годности: 2 года.

Фармакологическое действие

Кеторолак оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента ЦОГ-1 и ЦОГ-2, главным образом в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь -S- и +R-энантиомеров, при этом анальгезирующее действие обусловлено -S-энантиомером.

Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхание, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.

По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС.

Показания

  1. травмы (ушиб мягких тканей, воспаление мягких тканей,в т.ч.и посттравматического происхождения, повреждения связок, бурсит, тендинит, эпикондилит, синовит);
  2. боли в мышцах и суставах (миалгия, артралгия);
  3. невралгия;
  4. радикулит;
  5. ревматические заболевания.

Противопоказания

  1. гиперчувствительность;
  2. мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны в месте предполагаемого нанесения;
  3. полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
  4. детский возраст до 12 лет.

С осторожностью: обострение печеночной порфирии; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; тяжелая почечная/печеночная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность; бронхиальная астма; пожилой возраст.

Беременность и лактация

Кеторол противопоказан при беременности, кормлении грудью.

Особые указания

  1. Следует учитывать, что влияние препарата на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение 24-48 ч.
  2. Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек.
  3. При необходимости Кеторол можно назначать в комбинации с опиоидными анальгетиками.
  4. Не рекомендуется использовать Кеторол одновременно с парацетамолом более 5 дней.
    Больным с нарушением свертывания крови препарат назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов; особенно это важно в послеоперационном периоде и требует тщательного контроля гемостаза.
  5. Поскольку у значительной части больных при применении Кеторола развиваются побочные эффекты со стороны ЦНС (сонливость, головокружение, головная боль), рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции (вождение автотранспорта, работа с механизмами).

Состав

1 таблетка содержит кеторолака трометамин 10 мг;

вспомогательные вещества: МКЦ, лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремний коллоидный безводный, натрия крахмал гликолат, гипромеллоза, пропиленгликоль, титана диоксид, олив зеленый

Побочные действия

Местные реакции: зуд, крапивница, шелушение.

При появлении каких-либо побочных реакций следует прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом.

Лекарственное взаимодействие

Не исключено фармакокинетическое взаимодействие с препаратами, конкурирующими за связь с белками плазмы крови.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении кеторолака с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВС, гипотензивными и противодиабетическими средствами.

Перед использованием геля следует проконсультироваться с врачом, если пациент применяет указанные средства или находится под наблюдением врача.

Передозировка

Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, развитие пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушения функции почек, метаболический ацидоз.

Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии. Кеторолак не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Аналоги

По групповой принадлежности:

Ортопедия и травматология
Добавить комментарий