Мидокалм

Mydocalm
Содержание
Распечатать

original_midokalmМидокалм — это современный фармакологический препарат, который относится к миорелаксантам центрального действия.

Основное действующее вещество препарата — толперизона гидрохлорид.

Фармакологическое действие

Мидокалм является миорелаксантом центрального действия аминокетоновой группы. Точный механизм его фармакологического действия в настоящее время полностью не выяснен. Он стабилизирует клеточные мембраны, обладает местноанестезирующим эффектом (за счет содержания в препарате лидокаина). Препарат снижает проводимость нервных импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к угнетению спинномозговых моносинаптических и полисинаптических рефлексов. Толперазон вторично тормозит выделение биохимических медиаторов путем снижения поступления ионов кальция в синапсы. Препарат устраняет облегчение проведения возбуждающих импульсов по ретикулоспинальному пути в стволе головного мозга. Мидокалм усиливает периферическое кровообращение в организме независимо от влияния центральной нервной системы. В развитии этого фармакологического эффекта играет роль действующее вещество препарата олперазон, который проявляет слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект.

Фармакокинетика

После приема внутрь толперизон хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация препарата достигается через 0.5-1 часа после применения. Биодоступность лекарства — около 20%.

Толперизон метаболизируется в клетках печени и в почках. Фармакологическая активность его биохимических метаболитов на данный момент развития медицины неизвестна. Большая часть толперизона выводится с мочой в виде его метаболитов (более чем 99%).

Показания

  1. Лечение патологически повышенного тонуса (гипертонуса) и спазмов поперечно-полосатой скелетной мускулатуры, возникающих вследствие органического поражения центральной нервной системы:
    • Поражение пирамидных путей головного мозга;
    • Нарушение мозгового кровообращения (мозговой инсульт);
    • Миелопатия;
    • Энцефаломиелит;
    • Рассеянный склероз;
  1. Лечение повышенного тонуса (гипертонуса) и мышечных спазмов, а также мышечных контрактур, сопровождающих заболевания опорно-двигательного аппарата:
    • Спондилез;
    • Цервикальные синдромы;
    • Люмбальные синдромы;
    • Артрозы крупных суставов (тазобедренных, коленных, локтевых суставов и т.д.);
    • Спондилоартроз;
  1. В периоде реабилитации (восстановительное лечение) после ортопедических и травматологических операций;
  2. В составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов
    • Болезнь Рейно;
    • Облитерирующий артериосклероз;
    • Диабетическая ангиопатия (при сахарном диабете);
    • Диффузная склеродермия (аутоиммунное заболевание);
    • Облитерирующий тромбангиит;
  1. В составе комбинированной терапии заболеваний, возникающих на основе нарушений иннервации сосудов
    • Акроцианоз;
    • Интермиттирующая ангионевротическая дисбазия;
  1. В педиатрической практик
    • Детский церебральный спастический паралич;
    • Болезнь Литтла (спастический паралич);
    • Другие энцефалопатии, сопровождающиеся нарушением мышечного тонуса (мышечной дистонией).

Противопоказания

  1. Миастения;
  2. Детский возраст до 3 лет;
  3. Аллергическая реакция на лидокаин (при парентеральном введении препарата);
  4. Повышенная чувствительность толперизону или к другому химическому компоненту препарата.

Мидокалм применяется:

  1. Неврология;
  2. Травматология;
  3. Ортопедия;
  4. Нейрохирургия;
  5. Педиатрия;
  6. Кардиология;
  7. Аллергология и иммунология;
  8. Эндокринология;
  9. Сосудистая хирургия.

Передозировка

Максимальный терапевтический диапазон Мидокалма достаточно высокий.

Симптомы передозировки (проявляются в очень редких случаях):

  1. Мозжечковые расстройства (атаксия);
  2. Раздражительность (у детей);
  3. Одышка;
  4. Тонико-клонические судороги;
  5. Паралич дыхательного центра и остановка дыхания.

Лечение передозировки:

В случае возникновения неприятных ощущений после приема Мидокалма назначается промывание желудка и симптоматическая терапия, специфического антидота к данному препарату в настоящее время нет. При дыхательных нарушениях и апноэ показано введение дыхательных аналептиков и проведение искусственной вентиляции легких.

Лекарственное взаимодействие

Данных о взаимодействии, ограничивающем применение препарата Мидокалм, не имеется.

Хотя основное действующее вещество лекарства толперизон оказывает фармакологическое действие на центральную нервную систему, препарат не вызывает седативного эффекта, поэтому его можно применять в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол.

Мидокалм не влияет на действие этанола на центральную нервную систему.

Основное вещество лекарства — Толперизон не влияет на быстроту реакций и не снижает внимание, поэтому его можно применять при вождении автомобиля.

Препараты, усиливающие фармакологическое действие Мидокалма:

  1. Периферические миорелаксанты;
  2. Психотропные препараты;
  3. Клонидин.

Беременность и лактация

Ввиду отсутствия точных данных о применении данного лекарства у женщин вовремя беременности и в период грудного вскармливания назначение препарата Мидокалм в эти периоды не рекомендуется.

Побочные действия

  1. Со стороны центральной нервной системы: мышечная слабость (гипотония), головная боль, головокружение;
  2. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления;
  3. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе, диспептические расстройства;
  4. Аллергические реакции: кожный зуд, покраснение кожи, сыпь в виде крапивницы, ангионевротический отек, развитие анафилактического шока, приступы бронхоспазма.

Если у пациента возникли побочные реакции после применения препарата, то необходимо уменьшить дозу.

Для того чтобы избежать осложнений, препарат необходимо принимать, следуя строгим указаниям врача.

Форма выпуска:

  1. Таблетки;
  2. Раствор для парентерального введения в ампулах ампулы по 1 мл (в 1 ампуле содержится 100 мг толперизона и 2,5 мг гидрохлорида лидокаина).

Мидокалм широко используется для лечения больных с рефлекторными и компрессионными осложнениями дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника (таких как, остеохондроз, спондилез, спондилоартроз) и при миофасциальных болях.

При этих заболеваниях у пациента возникает сильное тоническое напряжение мышц спины, которое становится не только причиной сильной боли, но также вызывает деформацию и ограничение подвижности позвоночника, сдавление проходящих вблизи нервных стволов и кровеносных сосудов. В терапии этих состояний, кроме нестероидных противовоспалительных препаратов, ненаркотических анальгетиков, физиотерапии и лечебной гимнастики, обосновано применение миорелаксантов центрального действия, которые способны разорвать порочный круг болевого синдрома, вызванный напряжением мышц спины и конечностей.

Аналоги

По групповой принадлежности:

У Вас остались вопросы или Вы хотите выразить свое мнение?
Пишите нам!
Как Вас зовут? *
Ваш email *
Мы помогли Вам?
Оставьте пожалуйста свой отзыв о нашем портале.
Ваше мнение очень важно для вас.
Оставить отзыв или предложение
Рекомендуем к прочтению