Подагра коленного сустава

Содержание
Распечатать

Подагра коленного сустава – это заболевание, поражающее костную структуру сустава, вызванное скопление кристаллов мочевой кислоты в области колена. Данная болезнь является одной из серьезнейших типов повреждений суставов ног, начинающегося с приходом возрастных видоизменений организма.

simptomy_podagry

Физиология болезни

Чаще всего болезнью страдают мужчины старше средних лет либо женщины с низким содержанием гормона эстрогена. В основном подагра поражает малые суставы опорно-двигательного аппарата, такие как плюснефаланговые, суставы кистей рук, реже болезнь локализуется в районе голеностопа и колена.

Содействовать развитию подагры коленного сустава могут следующие факторы:

  • Сахарный диабет;
  • Гипертония;
  • Гипотиреоз;
  • Ожирение;
  • Генетическая склонность (если уже кто-то из родных болел аналогичной болезнью);
  • Ранее перенесенная операция;
  • Серьезная травма колена;
  • Неумеренное питание;
  • Злоупотребление спиртным.

Болезнь формируется вследствие повышенного содержания солей мочевой кислоты (уратов) в крови. Ураты – это вещество, производящееся в результате синтеза пуриновых компонентов, которые попадают в организм с пищей, а также вырабатываются организмом самостоятельно. Если уровень содержания уратов в крови превышает допустимый, это и приводит к негативным патологическим процессам.

По статистическим данным во всем мире около 2% населения сталкиваются с подагрой коленного либо другого сустава двигательного аппарата.

Классификация подагры

Учитывая этиологические факторы, врачи выделяют 2 типа заболевания:

  1. Первичный (если у человека присутствует фактор генетической предрасположенности или наследственные патологические дефекты в функционировании обменных систем);
  2. Вторичная форма подагры коленного сустава (болезнь может развиваться параллельно с другим заболеванием, к примеру, лейкозом, лимфомой либо полицитемией).

Стадии развития подагры

Специалисты выделяют 4 промежуточные стадии развития болезни:

  1. Гиперурикемия или латентная стадия развития подагры (о присутствии болезни свидетельствует только избыточный уровень уратов в крови человека, симптомы на данной стадии не проявляются);
  2. Подагрический приступ или острая стадия (от 2 до 7 и больше дней);
  3. Период ремиссии (хроническое протекание болезни — время между приступами);
  4. Тофусная подагра (формирование образований плотного содержания в области больных суставов).

Симптоматика заболевания

О развитии подагры коленного сустава свидетельствуют нижеперечисленные симптомы:

  1. Острый болевой синдром пораженного сустава (продолжительность такой боли бывает разная, при этом снять болевые ощущения обезболивающими препаратами не удается);
  2. Наблюдается опухание околосуставных тканей колена;
  3. Организм реагирует на поражение воспалительным процессом в области локализации болезни;
  4. Кожный покров краснеет, становится очень чувствительным к прикосновениям;
  5. Температура больного участка может возрасти до 40 градусов;
  6. Подвижность коленного сустава частично либо полностью исчезает;
  7. Болевой синдром обостряется в ночное время;
  8. Приступ подагрического артрита длится около 2-7 дней;
  9. После первичного приступа велика вероятность повторных этапов обострения болезни;
  10. Образование тофусов в области пораженного колена(при крупных отложениях солей мочевой кислоты требуется хирургическое удаление, так как самостоятельно они не рассасываются).

boli_v_kolene

Если у человека наблюдаются эти признаки развития подагры, необходимо обратиться за квалифицированной помощью к врачу ревматологу, который поможет определить форму заболевания и назначить необходимое лечение.

Симптомы и лечение подагры коленного сустава — прямо зависящие друг от друга факторы, ведь от клинической картины симптомов, врач определяет методику кратковременной или продолжительной терапии болезни.

Диагностика подагры

Для определения подагры коленного сустава ревматолог проводит следующие мероприятия:

  • Сбор анамнеза;
  • Осмотр больного участка;
  • Рентгеновские снимки в нескольких проекциях;
  • Ультразвуковое изучение почек;
  • Анализ крови (на выявление содержания уратов);
  • Биохимический анализ мочи и анализ по методу Зимницкого;
  • Артроцентез – изучение содержания внутрисуставной жидкости.

Когда пациенту устанавливают диагноз подагра коленного сустава, врачи придерживаются основных критериев диагностики, изложенных в 1961 году.

Для подобного диагноза должны присутствовать данные показатели:

  1. Образование крупных либо маленьких тофусных узлов (кристаллы могут скапливаться в суставе или мягких околосуставных тканях);
  2. Возникновение резких приступов подагрического артрита;
  3. Присутствие уратов в составе синовиальной жидкости внутри коленного сустава;
  4. Уровень уратов у женщин – 356 мкмоль/л и выше, а у представителей сильного пола — 416 мкмоль/л и выше.

Лечение подагры коленного сустава

Лечение данной болезни применяет комплексный подход терапии и используют следующие направления:

  • Медикаментозное вмешательство;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Диетический режим питания.

Лекарственная терапия

Для лечения данного заболевания используются препараты нового поколения от подагры.

К таким препаратам относятся следующие группы медикаментов:

  1. Урикодепрессанты — блокируют и замедляют чрезмерную выработку компонентов мочевой кислоты (к примеру, Аллопуринол, принимается 1 раз/день);
  2. Урикозурические средства, которые выводят излишек уратов с мочой, такие как сульфинпиразон, пробенецид (применение допускается только во время ремиссии, в период обострения приступа подагры коленного сустава урикозурические средства лучше не употреблять);
  3. НПВС – нестероидные противовоспалительные медикаменты, такие как Индометацин, Напроксен, которые снимают приступы болей и воспаление в области пораженного коленного сустава (за исключением лекарств, в составе которых имеется аспирин);
  4. Кортикостероидные препараты (применяются, если у пациента имеются противопоказания к употреблению НПВС).

lekarstvo-ot-podagry-kolxicin

Методы физиотерапии

При необходимости специалисты назначают прохождение определенных физиотерапевтических процедур:

  • УВЧ (использование высокочастотного электромагнитного воздействия на больной коленный сустав);
  • Ультрафиолетовое либо инфракрасное облучение;
  • Ионофорез.

Также к физиотерапии относят выполнение специального курса ЛФК (лечебной физкультуры) и употребление минеральной воды, которая ощелачивает мочу и таким образом способствует выведению излишков компонентов мочевой кислоты с крови. Суточная норма приема щелочной жидкости должна ровняться от 2 и больше литров.

Больше о симптомах и лечении подагры коленного сустава вы узнаете из следующего видео:

Питание при подагре колена

В ходе лечения подагры коленного сустава необходимо параллельно с физиотерапией придерживаться особого диетического рациона питания. Для людей, страдающих подагрой, была разработана специальная диета №6.

Диета №6 при подагре основывается на следующих факторах:

  1. Употребление ограниченного количества пищи животного происхождения (в таких продуктах много пуриновых веществ, расщепляясь, они синтезируются в ураты, которые и поражают коленный сустав подагрой);
  2. Умеренное применение соли и прочих острых специй;
  3. Отказ от алкогольных напитков;
  4. Обильное питье щелочной жидкости (от 2 до 3 литров на день);
  5. Употреблять в своем рационе большое количество овощей и фруктов.

Многие специалисты рекомендуют во время обострения подагры, когда развивается острый подагрический артрит в области коленного сустава, устраивать разгрузочные дни. Такие мероприятия помогут вывести с организма лишние ураты, токсины и просто очистят кишечник от зашлакованности.

Предлагаем некоторые образцы разгрузочных дней:

  • Кефирно-творожный день (до 450-500 г творога, 0,5 л кефира);
  • Молочный или кефирный рацион (1,5 л молока или кефира);
  • Фруктовый (1,5 кг яблок или каких-то других фруктов);
  • Компотный рацион: фруктовые, ягодные компоты без сахара, отвары из сухофруктов, шиповника (употреблять напитки можно в неограниченных количествах).

При этом важно помнить, что людям с диагностированной подагрой коленного сустава не можно голодать. Разгрузочные дни – это вовсе не то же самое, что голодовка. Через голод, содержание уратов в крови может только увеличиться, что спровоцирует обострение болезни.

Поэтому для сохранения природных функций коленного сустава и восстановления его подвижности после острой стадии развития подагры, необходимо придерживаться комплексного подхода лечения. Будьте здоровы!

Также советуем почитать:
У Вас остались вопросы или Вы хотите выразить свое мнение?
Пишите нам!
Как Вас зовут? *
Ваш email *