Ревматоидный артроз – это острое поражение суставов опорно-двигательной системы, которое носит аутоиммунный характер и поражает одновременно или последовательно несколько сочленений скелета. Часто данный тип заболевания прогрессирует на фоне развивающегося ревматоидного артрита.
Характеристика
Артрозом называется заболевание, при котором происходит нарушение функциональности хрящевых тканей и синтеза внутрисуставной синовиальной жидкости, что впоследствии приводит к повреждениям суставных поверхностей с дальнейшими дегенеративными деформациями.
Ревматоидный артроз распространяется на такие фрагменты сочленения:
- Гиалиновый внутрисуставный хрящ;
- Костные поверхности сустава (эпифизы костей, входящих в сустав);
- Мягкие прилегающие ткани.
Отличающейся особенностью артроза от прочих болезней суставов выступает то, что артроз – это не воспалительное заболевания, так как воспаление при артрозе развивается значительно позже, чаще всего уже на 2 стадии болезни, когда прочие разрушительные процессы ярко выраженные.
Природа развития
Ревматоидный артроз развивается как следствие нарушенной деятельности защитных систем человеческого организма, когда аутоиммунные антитела начинают ошибочно распознавать в клетках своего организма вражеских «агентов», а затем их разрушают.
Спровоцировать патологический сбой иммунной системы могут такие факторы:
- Болезни аутоиммунного происхождения;
- Расстройство работы системы кровообращения (например, сужение стенок сосудов, низкая свертываемость крови);
- Нарушение обменных процессов организма;
- Травмы суставов;
- Систематические вирусные заболевания или не своевременно оказанная медицинская помощь при вирусных болезнях;
- Внешние провоцирующие факторы (переохлаждение).
Локализация болезни
Ревматоидный артроз чаще поражает такие суставы:
- Коленные (ревматоидный гонартроз);
- Тазобедренные (ревматоидный коксартроз);
- Суставы пальцев ног;
- Голеностопные;
- Плечевые;
- Суставы кистей рук (фаланговые).
Как правило, ревматоидный артроз отличается симметричностью поражения, то есть при развитии заболевания поражаются симметричные сочленения скелета, к примеру, оба коленных или тазобедренных суставов. В некоторых случаях поражение затрагивает сразу несколько несимметричных суставов, например, начиная с голеностопа, поднимается вверх, поражая колено и тазобедренный сустав.
Симптомы
При ревматоидном артрозе выделяются такие специфические симптомы:
- Возникновение болевого синдрома в суставе при движениях (боль развивается постепенно, резко возникающей боли при артрозе не бывает);
- Ощущение скованности сустава (наибольшая интенсивность прослеживается утром после длительного отдыха и пребывания сустава в неподвижном состоянии);
- Воспаление мягких тканей (воспалительный процесс носит слабо выраженный характер с локальным покраснением и легкой отечностью, повышение местной температуры бывает в редких случаях);
- Признаки общей интоксикации организма;
- При выполнении некоторых движений амплитуда подвижности области больного сустава снижена или вовсе утрачена;
- На поздних стадиях развития ревматоидного артроза формируются деформации суставных поверхностей.
Заболевание ревматоидный артроз, симптомы и лечение которого определяет специалист ревматолог, полностью не излечивается, однако при своевременном медицинском вмешательстве можно купировать процесс разрушения и перевести развитие болезни в состояние стойкой ремиссии.
Диагностика
При заболевании ревматоидный артроз, симптомы и лечение поможет определить диагностика, проведенная специалистом ревматологом.
Для установки верного диагноза проводятся такие методы исследования:
- Сбор анамнеза (информация о перенесенных болезнях, полученных травмах или аллергиях пациента);
- Внешний осмотр и пальпация пораженного сустава;
- Биохимический анализ крови (при артрозе, как правило, состав крови практически не изменяется, анализ проводится с целью исключения прочих типов заболеваний суставов);
- Пункция с исследованием состава синовиальной жидкости;
- Рентгенографическое обследование (рентген снимок поможет определить разрушение хрящей, сужение суставной щели, образование костных деформаций);
- Магнитно-резонансная томография (проводит оценку состояния пораженного сочленения в нескольких проекциях).
После проведения диагностики с оценкой степени разрушительного процесса и определением стадии развития ревматоидного артроза пациенту назначают курс терапии.
Лечение
При установленном диагнозе ревматоидный артроз лечение должно быть преимущественно нацелено на устранение факторов, спровоцировавших развитие данного типа поражения.
Лечение ревматоидного артроза включает в себя комплекс различных терапевтических методик, помогающих достичь нужного результата.
Терапия направлена на достижение таких результатов:
- Устранение симптомов развития болезни в виде болей и воспаления;
- Блокирование процесса разрушения хрящей внутри сустава;
- Восстановление природной амплитуды подвижности;
- Нормализовать процессы кровообращения в пораженных тканях сустава;
- Предотвращения дальнейшего разрушения.
Методы вмешательства
Лечение ревматоидного артроза основывается на таких медицинских методах:
- Лечение медикаментами;
- Хирургическое лечение (по необходимости);
- Физиотерапия;
- ЛФК и массаж;
- Диета;
- Профилактика болезни.
Принципы лечения
Курс лечения базируется на соблюдении следующих рекомендаций:
- Снизить нагрузку с больной конечности;
- Придерживаться специального режима питания;
- Выполнять назначенный комплекс лечебной гимнастики;
- Проходить курс санаторно-курортного лечения 1 раз в год;
- Соблюдать комплекс назначенной врачом терапии.
Терапия лекарствами
Медикаментозное лечение ревматоидного артроза направлено на устранение симптомов развивающегося заболевания, а также на восстановление природного питания тканей сочленения, за счет нормализации обмена веществ и процессов кровообращения.
При артрозе ревматоидного происхождения применяют такие лекарственные группы:
- Нестероидные противовоспалительные средства (нимесулид, кетопрофен, найз, диклофенак, индометацин);
- Кортикостероидные препараты (инъекции гормональных средств, таких как дипроспан или гидрокортизон, вводятся внутрь сустава при обострении артроза или при остро выраженной симптоматике);
- Хондропротекторы (дона, терафлекс, мовекс, эльбона);
- Гиалуроновая кислота (введение рекомендуется при дефиците синовиальной жидкости);
- Сосудорасширяющие лекарства нормализуют процессы кровообращения и питания тканей сустава через кровоток (тиотриазолин, трентал);
- Миорелаксанты для активизации функционирования мышц (векурониум, рокуроний, панкурониум).
Физиотерапевтическое лечение предусматривает прохождение курсов терапии таких процедур, как электрофорез, магнитотерапия, акупунктура, ультракрасное излучение и другие.
В случае крайней необходимости при быстро прогрессирующем ревматоидном артрозе или ярко выраженном деформирующем артрозе пациенту рекомендуют хирургическое вмешательство. Ортопедическая хирургия при болезнях суставов чаще всего применяет артроскопию, артродез или эндопротезирование, как самые эффективные и проверенные методы оперативного лечения.
Народные рецепты
Медикаментозное вмешательство относится к традиционному консервативному лечению, однако, чтобы достичь скорейших терапевтических результатов, можно применять вспомогательные средства нетрадиционной народной медицины.
Предлагаем несколько рецептов народных лекарств, снимающих болевые ощущения:
- Настойка из клевера красного (500 мл банку наполняем сырьем растения и заливаем медицинским спиртом или водкой, настаиваем 10 суток в темном месте, процеживаем, применяем для наружного нанесения, растираем массажными движениями больные суставы);
- Растирка для суставов (по 50 г камфары и порошка горчицы смешиваем, добавляем 100 мл медицинского 70-90% спирта и один яичный белок, смесь применяем для растирки пораженных сочленений, втираем средство до полного впитывания в кожу);
- Компресс из парафина (разогреваем парафин до 65 градусов, наносим слой на поврежденный участок до образования 1 см слоя парафина, сверху прикладываем полиэтилен, укутываем теплым шарфом, оставляем на ночь);
- Компресс с применением листьев капусты или лопуха (листья немного распарить на водяной бане, чтобы они стали слегка теплые и мягкие, больной участок натереть подсолнечным или льняным маслом, затем к суставу прикладываем листья, покрываем полиэтиленом, укутываем теплой повязкой, выдерживаем компресс 2-3 часа).
Больше информации о ревматоидном артрозе можно узнать из предоставленного видео:
Современная ревматологическая практика показывает, что в последнее время участились случаи развития ревматоидного артрита, спусковым механизмом которого служат систематические стрессы и депрессии. Поэтому, для предупреждения развития болезней суставов нужно не только следить за питанием и вовремя лечить патологические нарушения в работе организма, но и внимательно следить з состоянием своего эмоционального здоровья. Берегите себя!