Артроз дугоотросчатых суставов – это хроническое заболевание дегенеративного характера, сопровождающееся развитием разрушительного процесса с последующим истончением хрящевых тканей в области указанных сочленений позвоночника. Еще данный вид поражения называют фасеточная артропатия.
Природа болезни
Фасеточные или так называемые дугоотросчатые сочленения позвоночника расположены между верхними и нижними отростками суставов позвонков, которых начисляется по 4 на каждом позвонке.
Данные суставы отвечают за общий спектр подвижности спины, а именно повороты, сгибание, наклоны, поэтому при локализации артроза в области дугоотросчатых сочленений, больной испытывает не только сильные боли, но и утрачивает подвижность позвоночного отдела.
Патогенез заболевания
Патогенез артроза дугоотросчатых суставов обусловлен следующими процессами:
- Под воздействием патологических факторов происходит дистрофическое изменение тканей сустава;
- Суставные хрящи утрачивают природную эластичность и упругость;
- Костные фрагменты обнажаются;
- Вслед за хрящевой тканью разрушительная реакция поражает мышцы, связки и сухожилия, прилегающие к позвоночнику;
- Образовываются костные наросты – остеофиты;
- Нарушается синтез и образование синовиальной жидкости, которая смягчает трение фрагментов сустава при движении;
- Происходит сужение суставных щелей и сращивание костей сочленения.
Все вышеперечисленные процессы участвуют в формировании артроза дугоотросчатых суставов позвоночника, что в дальнейшем может привести к утрате естественных функций подвижности, нетрудоспособности, инвалидности, а при остром течении заболевания даже к смерти.
Классификация
Выделяют такие разновидности артроза дугоотросчатых суставов:
- Люмбоартроз – артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника (боли ощущаются после продолжительного сидячего положения, что приводит к ограничению амплитуды движений поясничной области);
- Цервикоартроз – поражаются участки шейного отдела позвоночного столба (развивается наиболее часто, боли тупого тянущего характера ощущаются в области шеи после продолжительного трудового дня);
- Дорсартроз – разрушительный процесс затрагивает грудные сочленения позвоночника (развивается очень редко, сопровождается спинными болями).
Причины развития
К основным причинам развития артроза дугоотросчатых суставов относят такие факторы:
- Травмы, полученные механическим путем:
- Спортивные травмы;
- Травмы, полученные при аварии или ДТП;
- Производственные повреждения.
- Генетически обусловленные патологии опорно-двигательного аппарата:
- Дисплазия;
- Сращивание позвонков;
- Расщепление дужек позвоночника;
- Плоскостопие;
- Аномальное развитие позвоночных отростков.
- Нарушение функционирования эндокринной системы (нарушение обменных процессов всего организма или отдельных сочленений);
- Позвоночная нестабильность (гипермобильность позвонков, характеризующаяся вероятностью сдвигания позвонков).
Симптоматика
Артроз дугоотросчатых суставов позвоночника характеризуется такими симптомами:
- Болевой синдром:
- Боль локализуется в области шеи или верхнего участка позвоночного столба;
- Боли характеризуются слабовыраженными ноющими ощущениями;
- Ощущения дискомфорта и болей имеют большую интенсивность при движении или при нагрузке;
- Во время отдыха и в лежачем положении боли. Как правило, не прослеживаются.
- Нарушение природного функционирования позвоночника:
- Утрата широкой амплитуды подвижности позвоночника (например, круговых оборотов либо наклонов головой, поворотов туловища);
- Ощущение скованности при движении;
- Тугоподвижность области дугоотросчатых суставов.
- Хруст при движении (данное изменение отличается от естественных щелчков в суставах, так как при артрозе слышен «сухой» щелкающий звук от трения обнаженных поверхностей сочленения).
- Наличие мышечных спазмов или снижения мышечного тонуса;
- Образование костных остеофитов, которые могут ущемлять нервные участки, тем самым провоцировать нарушение чувствительности.
Диагностика
При выявлении первичных симптомов нарушения функций позвоночника необходимо обратиться к врачу ревматологу или ортопеду. Специалист проводит осмотр и собирает анамнез пациента со сведениями о болезнях опорно-двигательного аппарата или инфекционных заболеваниях различного типа.
При определении курса терапии пациент должен предоставить врачу информацию о наличии аллергических реакциях на медикаменты.
Артроз дугоотросчатых суставов позвоночника диагностируют при использовании инструментальных методов исследования, таких как рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Рентгеновские снимки помогут выявить такие нарушения:
- Сужение суставных щелей;
- Истончение или полное разрушение хрящевой ткани;
- Появление микротрещин или подвывихов;
- Образование остеофитов.
Лечение
Лечение артроза дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника основывается на применении комплексной терапии.
Комплексное лечение включает следующие методы терапии:
- Консервативное и медикаментозное лечение:
- Прием лекарственных препаратов;
- Хирургическое вмешательство;
- Применение лекарств местного воздействия;
- Использование средств народной медицины.
- Немедикаментозные методы терапии:
- Физиотерапия;
- Массаж;
- Лечебная гимнастика.
Курс лечения зависят от таких показателей:
- Стадия развития артроза (1-4 стадия прогрессирования болезни определяется при помощи рентгеновских снимков);
- Форма протекания заболевания (приступ острой болезни, хроническая фаза или состояние ремиссии);
- Интенсивность симптоматических проявлений.
Принципы терапии
Успех лечебного процесса основывается на применении данных принципов:
- Полная иммобилизация поврежденных дугоотросчатых суставов (покой способствует снижению интенсивности болей и снижению силы мышечных спазм);
- Применение препаратов для симптоматического лечения (таблеток или инъекций для внутримышечного либо внутрисуставного введения);
- Употребление лекарств для здоровья хрящевой ткани, мышечного тонуса и кровотока;
- Регулярное выполнение курса лечебной физкультуры;
- Нормализация питания и режима дня.
Медикаментозная терапия
При артрозе дугоотросчатых суставов позвоночника используют такие лекарственные средства:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства способствуют снижению интенсивности симптоматического проявления воспалительного процесса):
- Ацетилсалициловая кислота;
- Ибупрофен;
- Индометацин.
- Кортикостероидные противовоспалительные средства (гормональные препараты назначаются при остром течении артроза дугоотросчатых суставов или на поздней стадии развития болезни):
- Гидрокортизон;
- Дипроспан.
- Хондропротекторы (средства способствуют регенерации хрящевой ткани дугоотросчатых суставов):
- Хондроитин;
- Глюкозамин;
- Структум;
- Дона.
- Препараты сосудорасширяющего действия (нормализуют природное кровообращение в тканях сочленений позвоночника):
- Пентоксифиллин;
- Эуфиллин.
- Миорелаксанты (лекарства, активизирующие деятельность мышечно-связочного аппарата, устраняют мышечные спазмы):
- Пипекуроний;
- Атракурий.
Физиотерапия
Немедикаментозные методы лечения артроза дугоотросчатых суставов основываются на таких процедурах:
- Фонофорез;
- Лазерное воздействие;
- Электрофорез;
- Акупунктурное лечение;
- Использование ультразвукового облучения;
- Мануальное лечение.
К примеру, мануальная терапия позволяет без применения хирургических инструментов и обнажения сустава восстановить природных кровоток к тканям сочленения. Также квалифицированный мануальный терапевт сможет провести сеанс по восстановлению естественного мышечного тонуса и устранения деформирующих изменений позвоночного столба.
Народные средства
Для снятия болевых ощущений применяются такие средства нетрадиционной медицины:
- Компресс для позвоночника (1 столовая ложка измельченного корневища гравилата речного заливаем 200 г кипяченой воды, настаиваем 2-3 часа, процеживаем и применяем для компрессов, прикладывая их на больные участки спины);
- Настойка для лечения артроза дугоотросчатых суставов позвоночника (две чайные ложки свежесобранных листьев грыжника душистого заливаем 300 г кипяченой воды, настаиваем около 3 часов, принимаем внутрь по 100 г 3раза/день);
- Компресс для больного позвоночника (25 г цветочных плодов пижмы обыкновенной залить 1 стаканом кипятка, настоять 2-3 часа, процедить и применять в качестве компрессов для больной спины).
Дополнительную информацию об артрозе сочленений позвоночного столба можно узнать из данного видео:
Берегите свое здоровье!