Артроз

Содержание
Распечатать

Артроз – это хроническое заболевание суставов опорно-двигательного аппарата человека, характеризующееся постепенным разрушением целостность внутрисуставных хрящей. Болезнь носит дистрофический и дегенеративный характер.

artrozkolena

Характеристика

По МКБ 10 артроз имеет код М15-М19.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что от данного поражения суставов наиболее часто страдают люди. Статистика показывает, что около 80% всего населения планет подвержены развитию артроза. Первые признаки развития болезни, как правило, появляются после 30 лет.

Рассмотрим подробнее, что это такое артроз.

Данное поражение суставов сопровождается такими процессами:

  • Разрушение хрящевой ткани сустава;
  • Изменение целостности костных эпифизов, входящих в состав сочленения;
  • Дегенеративные изменения тканей, прилегающих к пораженному суставу.

Представители как мужского, так и женского пола в равных соотношениях страдают от такого поражения опорно двигательного аппарата. Однако было подмечено, что артроз, локализирующийся в области межфаланговых сочленений, чаще диагностируют у женщин.

Причины

Артроз развивается на фоне следующих факторов:

  1. Неумеренные нагрузки на суставы:
    • Избыточный вес тела;
    • Большие физические нагрузки при занятии спортом;
    • Профессиональные нагрузки (например, при работе каменщиков, грузчиков).
  1. Расстройство обменных процессов организма или отдельного сочленения;
  2. Септический (гнойный) артрит;
  3. Возрастные нарушения (со временем хрящевая ткань изнашивается и стирается);
  4. Неправильное питание;
  5. Аутоиммунные заболевания (к примеру, волчанка, артрит ревматоидного происхождения);
  6. Переохлаждение;
  7. Инфекционные болезни (сифилис, гонорея, туберкулез);
  8. Гемофилия (плохая свертываемость крови);
  9. Заболевание Пертеса (расстройство кровотока в области тазобедренного сустава).

Как видим, артроз может развиваться по ряду причин, однако преимущественно запускает данную патологию нарушение обменных процессов в тканях сочленения. В результате подобных нарушений в составе хряща значительно уменьшается концентрация компонентов протеогликанов, при этом хрящевая оболочка сустава становится менее эластичной.

Генетическая склонность

Специалисты утверждают, что в развитии артроза важную роль играет фактор генетической предрасположенности к развитию данного поражения.

Следующие патологии провоцируют формирование болезни на генном уровне:

  • Заболевание Бушара и Гебердена передается генетическим путем (отмечено особенно при развитии артроза, поражающего суставы кистей рук);
  • Дисплазия (расстройство внутриутробного формирования плода, которое в последствие приводит к скорейшему стиранию хрящевой оболочки);
  • Мутирующие процессы коллагена 2 типа (расстройство синтеза фибриллярного белка провоцирует быстрое изнашивание внутрисуставных хрящей).

artroz

Симптоматика

При болезни артроз симптомы следующие:

  1. Болевой синдром:
    • Ощущения имеют стреляющий резкий характер, напоминающие зубную боль;
    • Боль резкого типа при нагрузке на больной сустав или во время движения;
    • Болевые ощущения исчезают в состоянии покоя (при расслаблении конечности или после достижения удобного положения);
    • Ночью (во время сна, когда тело расслаблено) боли не беспокоят, однако при переворачивании на другую сторону могут возникнуть неприятные ощущения;
    • На поздних стадиях развития артроза боль ощущается и во время сна, особенно под утро (ближе к 5 часам).
  1. Характерный хруст (из-за стирания хрящевой оболочки костные окончания во время движения создают «хрустящий» звук при трении):
    • Хруст носит специфический сухой характер;
    • Громкость такого хруста зависит от стадии прогрессирования артроза;
    • Хруст сопровождается болями пораженного сустава.
  1. Тугоподвижность больного сочленения:
    • В полости сустава скапливаются новые образования (продукт патологического процесса);
    • Мышцы, окружающие сустав, атрофируются, что приводит к утрате природных функций подвижности;
    • Суставные щели частично либо полностью сращиваются, из-за чего спектр возможных движений ограничивается.
  1. Деформирующие изменения сустава:
    • Форма сустава увеличивается (данный процесс обусловлен скапливанием внутрисуставной жидкости в структуре сочленения);
    • Поверхность костных эпифизов покрывается специфическими наростами – остеофитами;
    • Фрагменты сустава искажаются, что приводит к нарушению строения конечности (например, к искривлению, выкручиванию).

Специалисты определяют несколько стадий развития артроза, характеризующихся различной симптоматикой. Также болезнь может прогрессировать в острой форме или протекать в состоянии ремиссии, при котором признаки заболевания менее очевидны.

Стадии развития

Определить степень прогрессированию патологической реакции при артрозе помогает рентгенографическое исследование, снимки которого делают в нескольких проекциях.

Рентген показывает такие нарушения на различных стадиях развития болезни:

  • Артроз 1 стадии (слабо выраженное сужение суставной щели);
  • Артроз 2 степени (появление новообразований – остеофитов, незначительное сужение щели сустава);
  • 3 стадия (выраженное сужение суставной щели, образование большого количества остеофитов, слабые деформации фрагментов сочленения);
  • 4 стадия (полное сужение щели сочленения, увеличение остеофитов, грубые деформации структуры сочленения).

stepeni-artroza-kolennogo-systava768

Помимо рентгенографического исследования, установить точный диагноз и степень разрушения помогут такие методы диагностики, как биохимический анализ крови, УЗИ пораженного сочленения, артроскопия, КТ и МРТ.

Лечение

Врачи специалисты

Рассмотрим, какой врач лечит артроз суставов.

Чтобы установить диагноз артроз, симптомы и лечение которого требуют незамедлительного вмешательства, необходимо обратиться к специалисту.

Врач-ревматолог специализируется на лечении воспалительных заболеваний суставов дистрофического характера. Если же артроз прогрессировал до более поздних стадий развития, курс терапии устанавливает врач-ортопед.

Терапевтические методы

Ревматологи рассказывают, как лечить артроз современными терапевтическими подходами.

Лечение артроза предусматривает использование таких методов:

  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургические методы вмешательства;
  • Физиотерапия;
  • Применение средств народной медицины;
  • Диетическое питание;
  • Санаторно-курортное лечение;
  • ЛФК.

Перед началом курса медикаментозной терапии больной сустав нужно частично или полностью иммобилизовать. Нагрузка замедлит выздоровление, поэтому пациенту необходимо как можно больше отдыхать. Если поражены нижние конечности, при передвижении можно использовать специальные ортопедические приспособления, трость или костыли.

artroz-tazobedrennogo-sustava

Лечение медикаментами

Специалисты рекомендуют, чем лечит артроз наиболее эффективно.

Наиболее результативными выступают такие группы лекарств:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (безопасный прием НПВС проводится посредством внутримышечных или внутривенных инъекций, так как данные средства негативно воздействуют на систему ЖКТ):
    • Диклофенак;
    • Ибупрофен;
    • Индометацин.
  1. Стероидные препараты (прием рекомендован при остром протекании артроза, лекарство предусмотрено для внутрисуставного введения):
    • Гидрокортизон;
    • Дипроспан.
  1. Хондропротекторы (средства способствуют купированию процесса разрушения хрящей и восстановлению целостности хрящевой оболочки сустава, курс приема составляет не меньше 6 месяцев):
    • Хондроитин;
    • Глюкозамин;
    • Дона.
  1. Диацереин (медикамент воздействует на деградацию хрящевой ткани сочленения, однако терапевтический результат становится очевиден спустя 2-4 недели после начала курса лечения).

Оперативное вмешательство

Хирургическая помощь пациенту рекомендуется, если прием медикаментов и курс физиотерапии не приносит желаемого результата.

При лечении артроза применяют такие методы операций:

  • Артроскопия (через микроразрез проводится исследование степени разрушения хрящей без вскрытия суставной коробки, а также вводятся лекарства, что обеспечивает скорейший лечебный эффект);
  • Артродез (снятие болевого синдрома достигается посредством полного обездвиживания суставных фрагментов и их сращиванием);
  • Артропластика (замена поврежденных хрящевых участков механически созданными тканями максимально приближенными к природному аналогу);
  • Эндопротезирование (проводится замена разрушенных фрагментов сочленения имплантатами искусственного происхождения, который может служить от 5 до 15 лет).

Дополнительную информацию об артрозе можно узнать из данного видео:

Прогноз

Своевременно начатое лечение – залог успеха в лечении деформирующего артроза. Однако, если пациент не получит качественной медицинской помощи, последствия при развитии данного заболевания могут быть необратимыми.

Артроз может привести к следующим осложнениям:

  • Полное разрушение целостности суставного хряща;
  • Деформирующее изменение формы сочленения;
  • Полная утрата подвижности сустава;
  • Расстройство биомеханики позвоночного столба;
  • Развитие грыж межпозвоночных дисков;
  • Нетрудоспособность и инвалидность.

Аналогичное заболевание значительно снижает качество жизни пациента, поэтому чтобы предупредить развитие таких осложнений при первых признаках артроза необходимо обратиться к профильному специалисту. Берегите свое здоровье!

Также советуем почитать:
У Вас остались вопросы или Вы хотите выразить свое мнение?
Пишите нам!
Как Вас зовут? *
Ваш email *