Артрит голеностопного сустава

Содержание
Распечатать

Артрит голеностопного сустава – это воспалительное хроническое или острое заболевание указанного сочленения двигательной системы человека. Поражение данного сустава формируется вследствие развития некоторых патологических изменений в организме больного, например, волчанки, заболевания Бехтерева, подагры либо ревматоидного артрита.

arthrit-golenostopa5252

Характеристика

Статистические данные показывают такие возрастные особенности заболевания:

  • 80% диагностированных случаев артрита голеностопного сустава развивается у пациентов старше 60 лет;
  • В 15% больных первые признаки голеностопного артрита были обнаружены в возрасте от 35 до 55 лет;
  • 5% припадает на артрит голеностопа у детей (ювенильный или юношеский тип поражения).

Строение сустава

Анатомическое строение голеностопного сустава представлено такими фрагментами:

  • Эпифиз голени (костные окончания малоберцовой и большеберцовой костей);
  • «Вилка» таранной кости стопы;
  • Хрящевая оболочка (хрящи покрывают костные фрагменты);
  • Синовиальная оболочка сустава;
  • Мягкие ткани (связки, сухожилия, мышцы).

Сочленение может выполнять множество разнообразных движений, что обеспечивает функциональное применение нижних конечностей. Однако из-за систематических нагрузок на данный сустав при движении или при опоре человеческого тела, голеностоп подвержен развитию артрита.

Последствия болезни

Если не оказывать должной терапии, могут развиться такие последствия:

  1. В течение 2 лет хрящевая оболочка полностью разрушается;
  2. Форма сочленения деформируется;
  3. Подвижность сустава утрачивается, формируются дефекты ходьбы;
  4. Развивается атрофия мышечной ткани голени (больная конечность становится тонкой);
  5. Полное сращивание фрагментов сустава с последующей инвалидностью.

Классификация

Артрит голеностопного сустава код по МКБ 10 М05-М14.

Наиболее часто поражение локализуется в области голеностопа при развитии таких видов артрита:

  1. Ревматоидный артрит (некоторые специалисты полагают, что данный вид болезни может развиваться из-за генетической предрасположенности человека к развитию подобных болезней, а также как аутоиммунная реакция на внешнего возбудителя);
  2. Посттравматический вид (формируется вследствие получения травмы, такой как перелом, ушиб, растяжение);
  3. Гнойный или септический артрит (развивается при прямом или косвенном попадании инфекции в полость сустава);
  4. Подагрический (причиной развития выступает нарушение обменных процессов организма из-за чего в области голеностопа скапливаются кристаллы уратов, вызывающие воспалительную реакцию);
  5. Реактивный (развивается после перенесения инфекционного заболевания верхних дыхательных путей или мочеполовой системы).

Симптоматика различных типов поражения голеностопного сустава отличается специфическими признаками, однако, как правило, артрит имеет ряд характерных симптомов независимо от вида и природы развития болезни.

Формы протекания артрита

Специалисты выделяют такие формы протекания голеностопного артрита:

  • Острая (длится от нескольких дней до 2 месяцев, характеризуется интенсивность симптомов и остро выраженным суставным синдромом);
  • Хроническая форма (длится от 2 месяцев до нескольких лет, симптоматика болезни практически отсутствует, однако периодически могут возникать приступы артрита).

Клиническая картина

Симптомы артрита

Для артрита голеностопа характерны следующие симптомы:

  1. Болевой синдром:
    • Боли ощущаются в области одного или сразу двух суставах голеностопа (для ревматоидного артрита свойственно симметричное поражение);
    • Боли имеют постоянный характер, могут стихать в состоянии покоя (на 1-2 стадии развития болезни);
    • Во время ходьбы или при нагрузках на сустав болевые ощущения усиливаются.
  1. Образование отечности вокруг больного сочленения;
  2. Кожа в области поражения становится красной и горячей;
  3. Тугоподвижность сустава (ограничен спектр природных движений конечностью);
  4. Размер сустав увеличивается (конечность приобретает форму «колоды»);
  5. Общая слабость тела (головные боли, сонливость, повышение температуры);
  6. Признаки общей интоксикации организма, например, озноб, потливость, лихорадка (при гнойном типе поражения голеностопа).

На следующем фото симптомы артрита голеностопного сустава характерные для 1 и 2 стадии развития поражения.

artrit

Стадии развития

В зависимости от развития патологического процесса определяют 3 стадии болезни:

  • Первая стадия (болевые ощущения невысокой интенсивности, прекращаются при расслабленном состоянии конечности);
  • Вторая стадия развития (ярко выраженный суставной сидром и боли, которые не стихают даже в состоянии покоя);
  • Третья стадия (резкая потеря природных функций подвижности сустава из-за анкилоза сочленения, больной передвигается, используя специальные приспособления, например, трость, костыли).

Диагностика

Диагноз артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение определяет лечащий врач ревматолог, который проводит курс специальных диагностических исследований.

Для определения артрита проводят такие методы обследований:

  1. Биохимический анализ крови (для определения следующих показателей):
    • СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
    • Лейкоцитов;
    • Ревматоидного фактора;
    • Стерильности крови.
  1. Исследование состава внутрисуставной жидкости (забор материала проводится посредством пункции);
  2. Артроскопия с проведением биопсии суставных тканей;
  3. Рентген;
  4. УЗИ больного сочленения и внутренних органов (при ревматоидном артрите);
  5. КТ и МРТ.

Методы терапии

Лечение артрита голеностопного сустава предусматривает использование таких методик:

  • Прием лекарственных средств;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Применение средств народной медицины;
  • Физиотерапия;
  • ЛФК и массаж;
  • Профилактика рецидивов острой формы болезни.

Как вспомогательные приспособления можно использовать трость, костыли, ортопедические вставки или обувь.

golenostop

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия базируется на применении таких групп лекарств:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС активно снимают симптомы проявления артрита):
    • Диклофенак;
    • Аспирин;
    • Вольтарен;
    • Ибупрофен.
  1. Гормональные (кортикостероидные препараты):
    • Преднизалон;
    • Бетаметазон.
  1. Антибиотики (оказывают антибактериальное действие, рекомендуются при инфекционном или реактивном типе поражения для воздействия на саму причину развития болезни):
    • Тетрациклин;
    • Левомицетин;
    • Ампициллин.
  1. Хондропротекторы или БАДы (в состав данных препаратов входят компоненты, содержащиеся в составе хрящевой ткани суставов человеческого организма, поэтому данные средства активизируют процесс восстановления поврежденной хрящевой оболочки):
    • Терафлекс;
    • Дона;
    • Мовекс.

hondroprotektory

Оперативная терапия

Потребность оперативного вмешательства возникает при развитии необратимых последствий, таких как деформирующий артрит или полный анкилоз костных фрагментов.

Для лечения артрита голеностопного сустава применяют такие виды хирургического вмешательства:

  1. Артроскопия с последующим дренированием (данный вид операции проводится при гнойном типе поражения, и предусматривает введение дренажа в полость сустава для оттока гноя через микроразрез);
  2. Синовэктомия (сустав открывается через небольшой разрез, поврежденные ткани иссекаются и очищаются костные фрагменты от продукта воспалительной реакции);
  3. Артродез (вмешательство предусматривает сращивание костных участков, входящих в строение голеностопа и исключение подвижности сустава, с целью остановить патологический процесс разрушения);
  4. Эндопротезирование (операция основывается на удалении поврежденных болезнью участков и заменой их искусственными имплантатами).

Народная медицина

Поможет снизить интенсивность симптомов артрита голеностопного сустава лечение народными средствами.

Специалисты рекомендуют следующие рецепты:

  1. Уральская мазь (200 г соли, 100 г порошка горчицы развести парафином до образования однородной густой массы, поставить в тепло на ночь, после этого мазь можно применять, нанося на больные суставы, до полного впитывания в поверхность кожи, процедура проводится вечером перед сном);
  2. Мазь для снятия болей и отечности (ингредиенты смешать в данной последовательности):
    • До 500 мл неразбавленного скипидара добавить 1/3 ч. л. камфары;
    • Добавляем 500 мл масла оливок;
    • Додаем 500 мл медицинского спирта;
    • Перед нанесением на больные участки мазь взбить;
    • Намазать суставы на ночь и укутать теплым платком.
  1. Настойка для приема внутрь при подагрическом поражении голеностопа (1 ст. л. измельченного растения мокрицы залить 200 г кипяченой воды, настоять 45-60 минут в термосе, процедить, пить по 50 г 3-4 раза/сутки перед едой);
  2. Спиртовая настойка (50 г цветков медвежьего уха заливаем 500 мл медицинского спирта (70%), настаиваем 14 дней, используем для натирания больных суставов);
  3. Солевой компресс (2 ст. л. морской соли развести в 200 г теплой воды, смачиваем ткань и прикладываем к больному месту, держим до признаков стихания болей, курс лечения длится до 21 дня).

О лечении артритов различной природы развития можно узнать из представленного видео:

Берегите свое здоровье!

Также советуем почитать:
У Вас остались вопросы или Вы хотите выразить свое мнение?
Пишите нам!
Как Вас зовут? *
Ваш email *