Инфекционный артрит

Содержание
Распечатать

Инфекционный артрит – это заболевание воспалительного характера, спровоцированное попаданием в полость сустава инфекционного возбудителя. В медицине данный тип артритного поражения также называют септическим, так как он сопровождается образованием гнойного вещества в области поражения.

infekcionnyj-artrit567658

Определение болезни

Человеческий организм является цельной биологической структурой, постоянно взаимодействующей с внешней средой, которая может как положительно, так и негативно влиять на его здоровье.

Проникновение инфекции в организм человека активизирует деятельность иммунных систем, однако при их недостаточной силе, функционирование организма нарушается. Такое происходит и во время развития инфекционного артрита.

Наиболее часто инфекция поражает такие сочленения:

  1. Голеностопные суставы;
  2. Плюснефаланговые;
  3. Коленные;
  4. Тазобедренные;
  5. Суставы позвоночника;
  6. Лучезапястные;
  7. Плечевой;
  8. Височно нижнечелюстной.

Инфекционное поражение развивается в полости сустава, затрагивая костно-хрящевые фрагменты, синовиальную жидкость и мышечную ткань. Как правило, артрит инфекционного типа локализуется в области одного сустава (моноартирит), а септический полиартрит (поражение нескольких суставов) диагностируется только у 1 из 5 пациентов.

Заболевание может развиваться у таких групп людей:

  • Маленькие или новорожденные дети;
  • Люди после 60 лет;
  • Люди с нарушенными защитными реакциями организма.

Классификация

В зависимости от природы развития инфекционные артриты делятся на такие виды:

  1. Гонококковый артрит (развивается у 3% женщин и у 0,7% мужчин);
  2. Туберкулезный;
  3. Болезнь Лайма;
  4. Бруцеллезный;
  5. Дизентерийный.

infektsionnyiy-artrit

Особенности

Способ инфицирования

В зависимости от способа проникновения инфекции выделяют такие 2 вида артрита:

  1. Первичный инфекционный артрит (инфекция проникает в полость сустава прямым путем непосредственно через контакт с бактерией):
    • Колото резаное ранение;
    • Ожог;
    • Открытый перелом;
    • Хирургическое вмешательство.
  1. Вторичный тип развития заражения (инфекция проникает в сустав через кровь — гематогенным путем).

Осложнения

Септический артрит может провоцировать формирование таких патологий:

  1. Анкилоз (сращивание фрагментов сустава с последующим обездвиживанием и утратой функций сочленения);
  2. Флегмон;
  3. Смещение костных эпифизов;
  4. Остеоартрит (процесс вызван разрушением хрящей);
  5. Остеомиелит (воспалительное поражение костей);
  6. Укорочение больной конечности (наблюдается зачастую у детей с инфекционным артритом);
  7. Абсцесс (гнойный нарыв в области пораженного сустава);
  8. Септический шок (данное нарушение может вызывать синдром полиорганной недостаточности).

Если пациенту своевременно оказать необходимую терапевтическую помощь, всех вышеупомянутых осложнений инфекционного артрита можно избежать. Но если медицинская помощь не будет оказана, инфекционный артрит может привести к сепсису (заражению) крови, когда требуется ампутация определенного участка тела. В случае быстрого прогрессирования болезни наступает смерть пациента.

reaktiv-tbs

Причины развития

Спровоцировать формирование септического артрита могут такие факторы:

  • Хроническая форма артритного заболевания (длится несколько лет);
  • Гонорея (заболевание, передающееся половым путем);
  • Фурункулез;
  • Ангина (инфекционное заболевание верхних дыхательных путей);
  • Скарлатина (развивается зачастую у детей);
  • Пневмония (поражение легочно-дыхательной системы);
  • Протезирование суставов или прочие виды хирургического вмешательства;
  • Сахарный диабет;
  • Кариес;
  • Онкологические заболевания;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Наркозависимость.

Возбудители инфекции

Возбудителями развития инфекционного заболевания могут быть такие микроорганизмы:

  1. Бактерии:
    • Стрептококк;
    • Гонококк;
    • Стафилококк;
    • Гемофильная палочка.
  1. Вирусы:
    • Вирус иммунодефицита (ВИЧ);
    • Краснуха;
    • Гепатит В.
  1. Паразиты:
    • Стронгилоидоз;
    • Дракункулез;
    • Анкилостомоз;
    • Шистосомоз.

Симптоматика

Инфекционный артрит симптомы:

  1. Суставной синдром:
    • Болевые ощущения в области воспаленного сустава;
    • Ограничение функций подвижности;
    • Кожный покров больного участка становится горячим и краснеет;
    • Образуется отечность суставных тканей;
    • В полости сустава скапливается выпот;
    • Образование в суставе гнойного вещества.
  1. Повышение общей температуры тела (до 38-39 градусов);
  2. Озноб (ощущение холода в теле во время повышенной температуры);
  3. Повышенное потоотделение;
  4. Признаки интоксикации общей организма — тошнота, рвота (как правило, данный симптом проявляется у детей);
  5. Слабость мышечного тонуса, ломота мышц;
  6. Недомогание.

artrit-bluzhdayushhiy

Инфекционный артрит у детей протекает с большей интенсивностью симптомов в отличие от взрослых больных. Так как организм малыша еще не обладает многими защитными функциями и более подвержен развитию деструктивных патологий скелета, ребенку необходимо оказать экстренную медицинскую помощь, чтобы купировать развитие инфекционного заболевания.

Септическое поражение развивается остро и очень стремительно, через что некоторые ошибочно принимают его за подагрический тип поражения суставов. Однако при проведении квалифицированного обследования у специалиста и сдачей рекомендованных лабораторных анализов можно установить точный диагноз с последующим курсом терапии.

Диагностика

Чтобы верно диагностировать инфекционный артрит, симптомы и лечение, проводят данные исследования:

  1. Общий химический анализ крови;
  2. Рентгенологическое обследование сустава (снимки делаются в нескольких проекциях);
  3. Биопсия тканей сустава (забор материала проводится посредством прокола суставной полости);
  4. Исследование на реакцию Райта и пробы Бюрне;
  5. КТ (компьютерная томография позволяет провести визуализацию степени разрушения костной структуры);
  6. Магнитно-резонансная томография;
  7. УЗИ;
  8. Радиоизотопное сканирование.

Терапия артрита

Предусматривает инфекционный артрит лечение комплексного характера, включающее прием специальных медикаментозных препаратов, хирургическое вмешательство, физиотерапию, гимнастику и профилактику болезни.

Первая помощь, позволяющая купировать острый болевой синдром при инфекционном артрите, заключается в обездвиживании поврежденной конечности при помощи шунтирования специализированным ортопедическим приспособлением.

Купирование симптомов

Для устранения болей и воспаления принимают такие лекарства:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства:
    • Аспирин;
    • Нимесулид;
    • Мелоксикам;
    • Пироксикам;
    • Нимесил;
    • Индометацин.
  1. Стероидные (гормональные) средства:
    • Гидрокортизон;
    • Преднизолон;
    • Кеналог;
    • Детралекс.
  1. Анальгетики:
    • Парацетамол;
    • Анальгин;
    • Ибупрофен;
    • Капсаицин.

Данные средства в начале курса терапии вводятся посредством внутривенных или внутрисуставных инъекций, что обеспечивает скорейший терапевтический результат.

Если в полости сустава обнаруживается гнойное вещество (продукт воспалительного инфекционного процесса), его нужно откачать методом дренирования, и только после этого можно вводить лекарство в сустав.

artrit-plechevogo-sustava

Антибиотики

В зависимости от вида инфекционного поражения определяется курс приема специальных препаратов антибактериального действия — антибиотиков.

Специалисты рекомендуют следующие антибиотики:

  • Бензилпенициллина натриевая соль или Цефтриаксон (в случае поражения организма гонококковой или менингококковой инфекцией);
  • Цефалотин, Клиндамицин, Нафциллин (при стафилококковом поражении);
  • Бензилпенициллин либо Ванкомицин (стрептококковая инфекция);
  • Гентамицин, Ампициллин или Цепорин (инфицирование грамотрицательными организмами);
  • Хлорамфеникол (проникновение бактерий класса Haemophilus).

Выбор определенного препарата и суточную дозировку устанавливает только лечащий врач, так как антибиотики являются активными медикаментами и воздействуют, как на очаги развития болезни, так и на общую микрофлору организма пациента.

Чтобы предотвратить развитие возможных побочных явлений от приема антибактериальных средств, строго придерживайтесь рекомендаций специалиста и избегайте передозировки.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство применяется для лечения инфекционного артрита только в экстренных случаях, когда инфекция распространяется на околосуставные ткани, а артрит поражает суставную структуру, вызывая деформирование формы сочленения.

В ортопедии применяются такие методы вмешательства:

  1. Артроскопия (устранение продуктов воспалительного процесса через микроразрез);
  2. Эндопротезировние (замена части или всего поврежденного сустава искусственным имплантатом);
  3. Артродез (полное обездвиживание сочленения);
  4. Синовэктомия (удаление поврежденных участков синовиальной оболочки).

О лечении инфекционного артрита также можно узнать из данного видео:

Будьте здоровы!

Также советуем почитать:
У Вас остались вопросы или Вы хотите выразить свое мнение?
Пишите нам!
Как Вас зовут? *
Ваш email *