Артрит стопы

Артрит стопы – это воспалительное заболевание, поражающие суставы стоп, размещенные в области предплюсны, плюсны или пальцев нижних конечностей.

artrit-stopy-360x246

Заболевание сопровождается эрозийными патологическими процессами, которые разрушают костно-хрящевые ткани суставов, что в дальнейшем может привести к более тяжелым последствиям, например, к утрате подвижностей или инвалидности.

 

Особенности

От артритного поражения суставов страдают как мужчины, так и женщины, однако по статистике женщины в 3-5 раз подвержены развитию аналогичной болезни, в отличие от представителей сильного пола. Первые симптомы болезни зачастую проявляются после 35 лет.

Зачастую целостность суставов стоп поражают такие виды артритов:

  1. Остеоартрит (развивается как вторичная форма на фоне заболевания артроза):
    • Болезнь распространяется не только на костно-хрящевые фрагменты сустава, но и на мягкие околосуставные ткани;
    • Образовываются характерные наросты на стопе;
    • Происходит деформация строения суставов (например, выкручивание пальцев).
  1. Ревматоидный тип поражения (аутоиммунный характер болезни):
    • Высокая интенсивность болевых ощущений;
    • Повышается уплотнение суставных сочленений;
    • Развиваются деструктивные изменения;
    • Болезнь быстро прогрессирует (больной через 2 года может приобрести инвалидность).
  1. Реактивный вид болезни (развивается на фоне ранее перенесенного инфекционного заболевания, например, фарингит, тонзиллит, туберкулез, сифилис);
  2. Подагрический тип (развитие болезни провоцирует нарушенный обмен мочевой кислоты в организме).

На данном фото артрит стопы фаланговых суставов.

artrit-stopy

Область поражения

В зависимости от вида болезни могут поражаться такие суставы стопы:

  1. Голеностопный сустав (сустав, соединяющий костный эпифиз стопы и голени);
  2. Подтаранный;
  3. Таранно-пяточно-ладьевидный;
  4. Пяточно-кубовидный;
  5. Клиноладьевидный;
  6. Предплюсне-плюсневые суставы;
  7. Межплюсневые;
  8. Плюснефаланговые;
  9. Межфаланговые.

Клиническая картина

Симптомы артрита стопы могут отличаться в зависимости от природы развития болезни и разновидности.

Типичные симптомы

Характерными признаками заболевания независимо от вида выступают такие симптомы:

  1. Болевой синдром:
    • Характер болевых ощущений зачастую нарастающий;
    • Со временем пациент не может обходиться без сильных обезболивающих средств;
    • На начальной стадии развития болезни боль возникает при ходьбе и нагрузке;
    • На поздних этапах прогрессирования артрита стопы боли не стихают даже в состоянии покоя.
  1. Воспалительный процесс:
    • Покраснение кожи в области поврежденного сустава;
    • Формирование отека;
    • Локальное повышение температуры;
    • Повышенная чувствительность воспаленного участка кожи.
  1. Скованность движений:
    • Тугоподвижность (особенно утром после долгого пребывания конечности в состоянии покоя во время сна);
    • Ограниченный спектр движений;
    • Снижение угла наклона при движении;
    • Приобретение конечностью или пальцами вынужденного (полусогнутого) положения.
  1. Деформация формы стопы (деструктивные изменения происходят на поздних стадиях развития артрита):
    • В области поражения формируется шишка или специфичный нарост (увеличение косточки в области первого плюснефалангового сустава большого пальца);
    • Пальцы ног искривляются или выворачиваются;
    • Искажение стопы по типу молотообразных или когтевидных пальцев;
    • Подвывих больных суставов.

Специфические симптомы

Подагрический артрит, его симптомы и лечение отличаются от прочих видов болезни. Данный вид поражения стопы характеризуется наиболее выраженными признаками.

Подагрический артрит проявляется такими симптомами:

  • Болевой синдром развивается стремительно и резко;
  • Боли имеют приступообразный характер (приступ длится несколько дней, после чего наступает ремиссия);
  • Болевые ощущения начинаются остро с высокой интенсивностью;
  • Поражение затрагивает, как правило, первый плюснефаланговый сустав;
  • В области поражения могут образовываться подагрические тофусы – небольшие узелки под кожей;
  • Появляется большая специфическая «шишка» у основания большого пальца (из-за скопления кристаллов мочевой кислоты).

Установить диагноз артрит стопы, симптомы и лечение заболевания может только квалифицированный врач ревматолог, предварительно проведя диагностические исследования.

artrit

 

Причины развития

Артрит стопы может развиваться на фоне таких патологий:

  1. Генетическая предрасположенность;
  2. Инфекционное заражение организма, передающееся дыхательным или половым путем (бактериями стрептококка, стафилококка, менингококка);
  3. Нарушенные обменные процессы;
  4. Травмы (полученные на производстве или во время занятия спортом);
  5. Высокая нагрузка на стопы (ношение тяжестей, избыточный вес тела);
  6. Возраст (в группе риска люди от 35 до 55 лет);
  7. Заболевания, провоцирующие развитие артрита (сахарный диабет, подагра, ревматизм);
  8. Воздействие прочих факторов:
    • Стрессы;
    • Переохлаждение;
    • Неправильное питание;
    • Загрязненная экология;
    • Ношение некачественной обуви;
    • Злоупотребление алкоголем.

Терапия болезни

Лечение артрита стопы ног предусматривает комплексную терапию, что позволяет наиболее эффективно воздействовать на патологический процесс внутри организма. Своевременно начатый курс лечения послужит гарантией благополучного прогноза при артрите стопы.

Терапия болезни направлена на достижение таких результатов:

  • Снижение болевых ощущений;
  • Купирование воспалительного процесса;
  • Уничтожение микроорганизмов бактериальной инфекции (воздействие непосредственно на очаги развития болезни);
  • Устранение процесса разрушения костно-хрящевых тканей сустава;
  • Восстановление природных функций поврежденной конечности.

Лечение артрита и артроза стопы базируется на применении таких методов терапии:

  1. Медикаментозное лечение;
  2. Оперативное лечение;
  3. Применение средств народной медицины;
  4. Физиотерапия;
  5. ЛФК;
  6. Диета;
  7. Курортно-санаторная профилактика рецидивов болезни;
  8. Использование специальной ортопедической обуви.

Первой помощью при артрите стопы является снижение нагрузки на пораженные суставы методом частичного или полного обездвиживания конечности.

Во время острой стадии развития болезни, например, при подагрическом приступе, конечность необходимо иммобилизовать либо же фиксировать гипсовой лонгетой.

stopa-1

Консервативное лечение

Рассмотрим, чем лечить артрит суставов стопы.

Для устранения симптомов суставного синдрома применяются такие медикаменты:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (препараты оказывают противовоспалительное и анальгезирующее действие):
    • Ибупрофен;
    • Диклофенак;
    • Мовалис;
    • Индометацин.
  1. Глюкококрикостероидные препараты для внутрисуставных инъекций (применяются при поздних стадиях развития артрита):
    • Кетаног;
    • Бетаметазон.
  1. Антибактериальные средства (антибиотики вводят для уничтожения инфекционных бактерий):
    • Азитромицин;
    • Сульфасалазин;
    • Препараты пенициллинового ряда (купренил, тауредон, кризанол).
  1. Хондропротекторы (средства, восстанавливающие хрящевую оболочку больного сустава):
    • Глюкозамин;
    • Хондроитин.

Лечение артрита большого пальца стопы, как правило, требуется при диагностированном подагрическом или реактивном типе поражения.

Лечение подагрического артрита

Для устранения очагов развития подагрического типа поражения применяют такие лекарства:

  1. Урикозурические средства (выводящие компоненты мочевой кислоты из организма через мочу):
    • Пробенецид;
    • Сулфинпиразон;
    • Этебенецид;
    • Антуран.
  1. Урикодепрессанты (препараты, подавляющие выработку избыточного количества уратов в организме):
    • Аллопуринол;
    • Зилорик.
  1. Средства, разрушающие кристаллизованные компоненты мочевой кислоты в виде тофусов (урикозим).

Все эти вышеперечисленные средства применяются только для лечения хронического подагрического артрита, их прием во время острого подагрического приступа строго запрещен.

Хирургическое вмешательство

Если артрит прогрессировал до 3 или 4 стадии и сформировались необратимые деструктивные изменения, больному могут рекомендовать хирургическую помощь.

При поражении суставов стопы применяют такие методы хирургического вмешательства:

  1. Эндопротезирование (замена фрагментов суставов искусственными имплантатами);
  2. Артропластика;
  3. Резекция (применяется при деформации по типу молоткообразных пальцев).

Выбор обуви

Людям с диагностированным артритом стопы необходимо быть особо требовательными к выбору обуви.

Обувь должна соответствовать таким критериям:

  • Свободная (на 0,5 или 1 размер больше);
  • Удобная;
  • На невысоком подъеме;
  • Ровная твердая подошва;
  • Наличие ортопедических стелек или специализированных ортопедических супинаторов.

О лечении артрита суставов стопы можно узнать также из представленного видео:

Прогноз

Прогноз при артрите стопы во многом зависит от соблюдения рекомендаций лечащего врача и применении необходимых медикаментозных препаратов для контроля состояния пациента. В большинстве случаев заболевание поддается терапии и удается достичь продолжительного состояния ремиссии. В некоторых случаях артрит стопы прогрессирует и развиваются тяжелые деформации, что в дальнейшем ведет к инвалидности. Берегите свое здоровье!

Ортопедия и травматология
Добавить комментарий